Ефект на бромокриптин, области на примена, несакани ефекти - NetDoktor
Бенџамин Кланер-Енгелшофен е хонорарен писател во медицинскиот оддел НетДоктор. Студирал биохемија и фармација во Минхен и Кембриџ/Бостон (САД) и рано забележал дека особено ужива во интерфејсот помеѓу медицината и науката. Затоа тој продолжил да студира медицина за луѓе.
Активната супстанција Бромокриптин е таканаречен агонист на допамин: Тој го имитира ефектот на самата гласнина на телото допамин. Затоа, бромокриптин е погоден за третман на Паркинсонова болест и разни дисфункции на хипофизата. Овде можете да прочитате сè што е важно и кои се користат бромокриптин, несакани ефекти и интеракции.
Вака работи бромокриптин
Нервните клетки во човечкиот мозок комуницираат едни со други преку гласнички супстанции (невротрансмитери). Таквите невротрансмитери можат да бидат ослободени од една ќелија и да се согледаат од следната преку одредени точки за приклучување (рецептори) на нејзината површина. На овој начин може да се пренесе специфичен сигнал. Една од овие гласнички супстанции е допамин, исто така познат како „хормон на среќата“. Се грижи за многу процеси како што се влијание врз психата (чувство на мотивација, зголемен погон), перцепција, контрола на движењето на телото и, исто така, производство на млеко кај мајките.
Активната состојка бромокриптин имитира ефекти на допамин во одредени области на мозокот кога има недостаток на допамин. Таков недостаток се јавува кај Паркинсонова болест, бидејќи нервните клетки кои произведуваат допамин во средниот мозок, сè повеќе изумираат. Овие клетки ја емитираат својата гласничка супстанција преку долги процеси во одредени региони на малиот мозок, путаменот, дел од базалните ганглии. Базалните ганглии се области на мозокот кои ги контролираат движењата на телото. Поради недостаток на допамин, пациентите со Паркинсон доживуваат цврстина и цврстина, генерално намалени движења и треперење на рацете. Како агонист на допамин, бромокриптин може да ги ублажи овие симптоми.
Покрај тоа, допаминот имитира бромокриптин предизвикува нервните клетки во хипофизата (хипофизата) да престанат да ослободуваат пролактин. Овој хормон го стимулира производството на млеко кај мајките, на пример. Исто така, го инхибира ослободувањето на хормоните за раст, кои, на пример, може да се зголемат кај тумори на хипофизата.
Навлегување, распаѓање и екскреција на бромокриптин
По ингестијата како таблета, бромокриптинот се апсорбира брзо, но само на половина од цревата. Голем дел се распаѓа во црниот дроб пред да стигне до големиот крвоток (што е познато како ефект на „прв премин“). Како резултат, само малку под пет проценти од активната состојка стигнува до мозокот преку крвотокот. Бромокриптинот се распаѓа во организмот од црниот дроб и се излачува во столицата. Еден и пол дена по ингестијата, нивото на бромокриптин во телото повторно е преполовено.
Кога се користи бромокриптин?
Активната состојка бромокриптин е одобрена за третман на Паркинсонова болест самостојно или заедно со активната состојка L-DOPA.
Се користи и по породувањето за да се потисне производството на млеко, на пример, ако жената имала мртвородено или е заразена со ХИВ. Активната состојка може да се користи и ако производството на млеко е придружено со многу голема болка.
Бромокриптин е исто така одобрен како дополнителен третман за акромегалија. Хиперпродукцијата на хормонот за раст доведува до прекумерен раст на брадата, носот, гркланот и другите органи. Акромегалија е обично тумор на хипофизата.
Третманот се одвива или кратко во текот на две недели за да се одвикне или трајно да се третираат хронични болести како што се Паркинсонова болест.
Така се користи бромокриптин
Активната состојка бромокриптин се зема во форма на таблети или капсули. Дозирањето зависи од видот и тежината на болеста. Третманот обично се започнува постепено, т.е. со мала доза, која потоа полека се зголемува до максимум 30 милиграми бромокриптин дневно. Вкупната дневна количина се дели рамномерно во текот на денот во три до четири индивидуални дози, кои се земаат со чаша вода со или веднаш по оброкот.
Какви несакани ефекти има бромокриптин?
Можни несакани ефекти на бромокриптин кај повеќе од еден од десет пациенти се главоболка, вртоглавица, несвестица, замор, депресивно расположение и симптоми на гастроинтестиналниот тракт (гадење, запек, дијареја, гасови, грчеви и болка).
Често се развиваат конфузија, немир, заблуди, нарушувања на спиењето, вознемиреност, нарушувања на движењето, нарушувања на видот, назална конгестија, сува уста, опаѓање на косата, грчеви во мускулите, непријатност при мокрење и алергиски реакции (оток, црвенило и болка). Треба да се извести лекар ако се појават алергиски симптоми.
Што треба да се земе предвид при земање бромокриптин?
Комбинацијата на бромокриптин и други активни супстанции може да доведе до интеракции:
Бромокриптин се распаѓа во црниот дроб од одредени ензими (цитохром P450 3A4), кои исто така распаѓаат многу други лекови. Нивниот распад може да се инхибира доколку се земе истовремено, така што предметната активна состојка се акумулира во организмот и се повеќе може да доведе до сериозни, па дури и токсични несакани ефекти. Ова е можно, на пример, со антифунгални агенси (итраконазол, кетоконазол), лекови за ХИВ и антибиотици (еритромицин, гризеофулвин).
Алкохолот треба да се пие само со претпазливост за време на терапијата, бидејќи е помалку добро толериран.
Ниту едно моторно возило или тешка механизација не смее да се управува поради ризик од несвестица.
Активната супстанција бромокриптин стигнува до детето преку плацентата за време на бременоста. Бремените жени треба да го земаат лекот само доколку е апсолутно потребно. Третманот мора строго да го следи лекар.
Протокот на млеко запира за време на третманот. Затоа, жените кои дојат треба да земаат бромокриптин само ако овој ефект е посакуван.
Пациенти со оштетување на црниот дроб не треба да земаат бромокриптин.
Каде можете да набавите лекови со бромокриптин?
Лековите што содржат бромокриптин се достапни само на рецепт во сите дози и големини на пакувања.