Ефект на дулоксетин, области на примена, несакани ефекти - NetDoktor
Бенџамин Кланер-Енгелшофен е хонорарен писател во медицинскиот оддел НетДоктор. Студирал биохемија и фармација во Минхен и Кембриџ/Бостон (САД) и рано забележал дека особено ужива во интерфејсот помеѓу медицината и науката. Затоа тој продолжил да студира медицина за луѓе.
Активната супстанција Дулоксетин е селективен инхибитор на навлегување на серотонин норадреналин (ССНРИ - англиски „селективен инхибитор на повторно навлегување на серотонин норадреналин“). Се користи за лекување на депресија, анксиозни нарушувања, инконтиненција и дијабетична полиневропатија (нервни нарушувања кај дијабетес). Во САД, активната состојка е исто така одобрена за третман на фибромијалгија, но не и за третман на инконтиненција. Овде можете да прочитате сè што треба да знаете за дулоксетин: ефект, употреба и несакани ефекти.
Така функционира дулоксетин
Нервните клетки (невроните) во мозокот комуницираат едни со други со помош на гласнички супстанции (невротрансмитери): Едната клетка ослободува одредени невротрансмитери, кои потоа се согледуваат од следната клетка преку точките за приклучување (рецептори). Бидејќи следната ќелија може да биде инхибирана или возбудена (во зависност од рецепторот и невротрансмитерот) и клетката обично има врски (синапси) со многу други неврони, ова создава многу сложена мрежа, што само делумно се разбира.
Се покажа дека одредени супстанции на гласник обично предизвикуваат многу специфичен ефект. Во случај на серотонин, најчесто наречен „хормон на среќата“, премногу ниски концентрации доведуваат до депресија, а превисоките концентрации доведуваат до психози и заблуди. Норадреналинот, од друга страна, е возбудлив невротрансмитер кој е одговорен за активирање на одредени области на мозокот.
За да може прецизно да се контролира комуникацијата помеѓу нервните клетки, нервната клетка што го емитира невротрансмитерот континуирано ја зема повторно. Ова навремено го ограничува сигналот до следната ќелија. Ако ова продолжување е инхибирано, како и со администрација на дулоксетин, невротрансмитерите остануваат подолго на рецепторите на следната нервна клетка и со тоа имаат посилен ефект. Недостаток на серотонин и норадреналин, кој често се манифестира како депресија или анксиозно растројство, може да се коригира или позитивно да се влијае на овој начин.
Карактеристиките на дулоксетин за ублажување на болката во третманот на дијабетична невропатија и фибромијалгија се резултат на возбудувањето на нервните патишта за ослободување од болка. Пред сè, ова може да го нормализира пречувствителниот праг на болка. Исто така, зголемената стимулација на системот на серотонин и норадреналин од дулоксетин предизвикува зголемено затворање на сфинктерот на уретрата, што може да третира стресна уринарна инконтиненција.
Апсорпција, распаѓање и екскреција на дулоксетин
По земањето на дулоксетин, активната состојка се апсорбира во крвта преку цревата. Највисокото ниво на Дулоксетин во крвта може да се измери по шест часа, при што само околу половина од активната состојка достигнува најголем крвоток, бидејќи делумно се распаѓа во црниот дроб веднаш по ингестијата. Активната состојка дулоксетин потоа стигнува до мозокот преку крвотокот. Половина од неефикасните производи за распаѓање се елиминираат преку бубрезите со урината во рок од дванаесет часа.