Ефект на Л-карнитин врз срцето и кај срцеви заболувања

вовед

Л-карнитинот е хранлива состојка слична на витамин, природно, создадена од аминокиселини лизин и метионин. Тој игра суштинска улога во енергетскиот метаболизам на животинските и растителните клетки. Л-карнитинот функционира како молекула на рецептори за активирани масни киселини во цитозолот и во органелите на клетките, како што се митохондриите и пероксизомите. Интензивно комуницира со коензим А. Масните киселини со долг ланец можат да се транспортираат само преку митохондријалната мембрана во митохондриите кога се врзуваат за Л-карнитин, каде што потоа се согоруваат преку бета-оксидација (Löster 2003) 1 .

Човечкото тело може да произведе Л-карнитин од аминокиселините метионин и лизин, но главно го добива од месо. Л-карнитинот се наоѓа во големи количини во црвеното месо, особено во овците и јагнешките. Од друга страна, живината има помалку карнитин, додека вегетаријанската храна содржи малку или нема Л-карнитин.

Со мешана диета, дневно се апсорбираат помеѓу 100 и 300 мг Л-карнитин преку диетата, за разлика од ово-лакто-вегетаријанците, кои консумираат само 15-25% од оваа количина, додека веганите трошат само 3-10% од Л-карнитин Прифатете мешани прехранбени производи (Густавсен 2000, Фелер и Рудман 1988) 2,3. Остатокот од потребата за Л-карнитин е покриен со ендогена синтеза кога есенцијалните кофактори витамин Ц, витамин Б6, ниацин и железо се достапни во доволни количини (Feller & Rudman 1988) 3. Биорасположивоста на Л-карнитинот од храната е од 54 до 87% (Rebouche 1991) 4. Апсорпцијата зависи силно од содржината на карнитин во храната, но и од неговиот состав (Rebouche 1991). 4-ти

Вкупната количина на Л-карнитин во телото е околу 20-25 g, процентот е особено висок во ткивата со висок метаболизам на масни киселини. 98% од резервите се складирани во срцето и скелетните мускули (Rebouche 1991) 4. Околу 20 мг се излачува преку урината преку бубрезите секој ден. Нормалната вредност на Л-карнитин во плазмата е помеѓу 40 и 60 микро мол/л (Rebouche 1992) 5, од кои околу 70-85% се достапни како слободен Л-карнитин. Остатокот е естерифициран како ацилкарнитин.

Хемиски гледано, Л-карнитинот е гама-амино киселина која не е протеогена. Сепак, само Л-карнитинот е биолошки ефикасен. Огледалната слика на Д-карнитин е неприродна и токсична. Д-карнитин предизвикува недостаток на Л-карнитин и може да доведе до срцеви аритмии.

Ефекти на Л-карнитин

Л-карнитинот има различни ефекти кои се важни за нашето тело:

Транспорт на масни киселини со долг ланец во митохондриите. За оваа класична функција, сепак, потребни се само 5% од достапниот Л-карнитин.
Функција на пуфер за коензим А. Телото користи 95% од Л-карнитин како резервоар за афел соединенија, кои во случај на вишок страдаат од недостаток на кислород, на пример.

Реакција при согорување на масни киселини: Трансфер на масни киселини (ацилни остатоци) во CoA за бета-оксидација на масните киселини:

CoA + Ацил-L-карнитин Ацил-CoA + L-карнитин

Реакција кога се сопира согорувањето на маснотиите: Трансфер на масни киселини (остатоци од ацил) во карнитин за клеточна детоксикација:

Ацил-CoA + L-карнитин CoA + ацил-L-карнитин

Коензим А е еден од клучните ензими во нашето тело и е потребен за различни хемиски реакции, на пример во производството на енергија. Недостаток на слободен коензим А веднаш би довел до намалување на производството на енергија и други реакции. Тоа е причината зошто нашите клетки содржат околу 20 пати повеќе Л-карнитин од коензимот А, со цел повторно да го отклучат врзаниот CoA доколку е потребно со пренесување на остатоците во Л-карнитин. Оваа централна улога на Л-карнитин во нашиот метаболизам во интеракција со коензим е причината зошто Л-карнитинот има ефекти во практично секоја клетка во нашето тело и во толку многу различни органи и клинички слики.

Ефект на Л-карнитин врз срцето и кај срцеви заболувања

Кардиоваскуларната инсуфициенција е број еден причина за смрт кај индустријализираните нации - конкретно, секоја втора личност во индустријализираните нации умира поради кардиоваскуларна слабост. Максималните перформанси потребни за срцето стануваат јасни кога некој ќе сфати дека срцевиот мускул чука околу 100 000 пати на ден и пумпа волумен до 10 000 литри крв во тој процес. До 80-та година од животот на една личност срцето чука континуирано до 2,5 милијарди пати! Се разбира, на срцевиот мускул му се потребни енергетски супстанции за оваа неверојатна изведба - најважните енергетски материи се масните киселини. Л-карнитин е потребен од срцето за производство на енергија од масни киселини и за заштита на масните клетки од токсичните ефекти на ацил-CoA соединенијата со долг ланец.

Срцето е еден од главните целни органи за Л-карнитин. Постојат повеќе од 5.000 трудови за третман на срцеви заболувања. Многу срцеви заболувања се поврзани со намалена концентрација на Л-карнитин во срцето и намалена концентрација на АТП. Недостатокот на обете супстанции се зголемува со сериозноста на срцевата слабост. (NYHA I-IV).

Л-карнитинот е исклучително безбеден и може да се даде на буквално секаков вид срцеви заболувања и каква било сериозност:

Ангина пекторис: Еластичноста се зголемува, се постигнува олеснување на болката.
Срцева слабост: зголемување на перформансите на срцевиот мускул, општо зајакнување на срцето.
Зголемено ниво на липиди во крвта: намалување на триглицеридите, намалување на Lp (a), се спротивставува на атеросклерозата.
Срцеви аритмии: Л-карнитинот се спротивставува на срцевите аритмии со заштита на срцевите клетки од соединенија со долг ланец на ацил-CoA кои промовираат аритмии.
Миокардиопатија: Конкурентни спортисти и професионални спортисти се особено склони кон миокардиопатија. Ова влијае на 80% од сите случаи во кои спортистите имаат срцево заболување. Л-карнитинот се покажа како многу ефикасен во спречувањето на болеста и во зголемувањето на шансите за преживување кај акутни проблеми.
Профилакса на срцев удар и последователен третман (акутен): Профилакса на срцев удар и последователен третман (акутен): Во случај на срцев удар, Л-карнитинот може да ја намали големината на некротичното подрачје на срцето и со тоа да ја намали сериозноста на срцевиот удар и да ги зголеми шансите за преживување (Spagnoli, Lancet 1982).

Ефект на Л-карнитин врз крвните садови

Поради вазодилатациониот ефект како резултат на влијанието врз ендотелните клетки и мазните мускулни клетки на нашите крвни садови, постојат бројни предности како резултат на зголемениот проток на крв. Внесувањето на 1.000 мг Л-карнитин во една порција доведува до спонтана вазодилатација во целото тело, а со тоа и до:

Подобрување на циркулацијата на крвта во срцето
Намалување на крвниот притисок кај хипертензивни пациенти
Намалување на срцевиот ритам (пулс)
Зголемување на протокот на крв во скелетните мускули
Зголемување на капацитетот за прием на кислород во скелетните мускули
Намалување на нивото на лактат (ниво на млечна киселина за време и после анаеробен мускулен напор)
Намалување на мускулното оштетување (вклучувајќи ги и болните мускули)
Зголемување на мускулната сила
Подобрување на церебралниот проток на крв
Намалување на главоболката
Зголемена будност
Зголемување на концентрацијата
Намалување на менталниот замор
Подобрување на когнитивните вештини (задржување на учењето)
Подобрено заздравување на раните
Зголемување на циркулацијата на крвта во нозете
Зголемување на потенцијата.

Мозок и централен нервен систем

Сперма/плодност

имунолошки систем

Зголемување на производството на антитела
Зголемување на дистрибуцијата на TNF-алфа
Ослободување на TNF-алфа и интерлеукини
Инхибиција на агрегацијата на тромбоцити и макрофаги
Активирање на белите крвни клетки
Инхибиција на агрегацијата на еритроцитите
Имунолошки стимуланс за заразни болести како што се грип, туберкулоза, итн.
Активирање на макрофаги и моноцити
Стимулација на човечки Т и Б лимфоцити
Зголемување на пролиферацијата на лимфоцитите.

дијабетес

Л-карнитинот е профилактичен и терапевтски во случај на дијабетес.

Л-карнитин во бременост

Бременоста секогаш создава секундарен дефицит на Л-карнитин. Веќе во 12-та недела од бременоста, содржината на Л-карнитин во крвта значително се намалува (Шодербек 1995) 6. Причината е зголемената потреба за енергија и зголемениот метаболизам за време на бременоста. Покрај тоа, недостаток на железо за време на бременоста го ограничува производството на Л-карнитин. Доколку Л-карнитин не се дава за време на бременоста, согорувањето на маснотиите може да се ограничи и да се зголемат слободните масни киселини во крвта, што пак ја зголемува отпорноста на инсулин, а исто така може да доведе до гестациски дијабетес. Симптоми како што се слаба психолошка и физичка еластичност и зголемена тенденција на инфекција се типични за недостаток на Л-карнитин. Се препорачува да се земаат 1-2 g Л-карнитин на ден од 20-та недела од бременоста до раѓање. (Лонингер 1996) 7. Кај бремености со висок ризик (на пр. Повеќекратно и предвремено породување), кои сочинуваат околу 10% од целата бременост, дури 4g Л-карнитин се даваат орално на ден (проф. Д-р Салцер, раководител на гинеколошки оддел на Вилхелминеспитал во Виена).

Л-карнитин се дава за време на бременоста:

за да се исполни зголемената потреба за Л-карнитин за време на бременоста.
за да се спречи недостаток на Л-карнитин во крвта и ткивата на бремените жени.
за поддршка и зголемување на ограниченото согорување на маснотии кај мајката.
да се намали количината на слободни масни киселини во крвта на бремени жени, а со тоа да се спротивстави на ризикот од метаболички дисбаланс и развој на гестациски дијабетес.
да се забрза созревањето на детето (бели дробови и респираторна функција).
Зголемување на нивото на Л-карнитин во ткивата на детето и со тоа да се подобри производството на енергија на детето од маснотии по раѓањето (Л-карнитинот е витамин за бебињата, бидејќи тие сè уште не можат сами да го произведуваат).
да се зголеми мускулната маса на детето и да се подобри одржливоста на детето.
да се подобри преминот од производство на енергија во маснотии по раѓањето и со тоа да се намали слабеењето кај предвремено родените бебиња.

За да се компензира недостатокот на Л-карнитин за време на бременоста, постојат некои студии, но тие вклучуваат внес на 2-3g L-карнитин/ден во 12-та или 20-та недела. (Билигман 2004) 8. Ако сè уште не сте сигурни, изјавата од монографијата за Л-карнитин за лекот во врска со содржината на мраз на Л-карнитин за време на бременоста може да ви даде доволно сигурност: „Бидејќи Л-карнитинот е супстанца на телото, има и компликации за време на бременоста. да не се очекува “.

Енергија и за детето

Доволно снабдување со Л-карнитин го поддржува брзиот развој на функциите на белите дробови и срцето во ембрионот. (Лонингер 1990) 9 За време на бременоста, фетусот се снабдува со Л-карнитин преку плацентата. По раѓањето, сопствената синтеза на Л-карнитин во организмот првично е тешко изразена. Новороденчињата се зависни од мајчиното млеко како извор на Л-карнитин. Наскоро по раѓањето, особено предвремено родените бебиња, често се забележува значително губење на тежината, што може да се намали со давање на Л-карнитин на бремени и доилки (Strack 1960) 10. Мајчиното млеко првично содржи релативно голема количина на Л-карнитин (приближно 50-90 μmol/l = 10-15 mg/l), но концентрацијата брзо паѓа по еден месец. Додавањето на Л-карнитин во храна за бебиња, како што е следното млеко, е регулирано со закон, затоа формулата за новороденчиња мора да содржи најмалку 1,8 µmol/100 kJ (7,5 μmol/100 kcal) L-карнитин (Директива 91/321/EEЗ) 11 .

Пациенти со дијализа

Бидејќи Л-карнитинот е молекула растворлива во вода, тој се отстранува од крвта на бубрежните пациенти за време на хемодијализа. Како резултат, пациентите со дијализа имаат многу ниски вредности на крвта на Л-карнитин. Пациенти со напредна бубрежна инсуфициенција често земаат Л-карнитин, орално или интравенски, за да ги надоместат овие загуби.

Л-карнитин кај карцином

Во рандомизирана, двојно слепа студија на Универзитетот во Грајфсвалд, се покажа во 2012 година дека дневниот внес на 4g L-карнитин кај напреднат карцином на панкреас може да го запре опасното слабеење (кахексија) (Kraft 2012) 12. Додека тежината во контролната група се намали во просек за 1,4%, тежината во групата карнитин значително се зголеми за 3,4%. Средното време на преживување исто така се зголеми од 399 на 519 дена и должината на престојот во болница се намали од 41 на 36 дена (не е значајно).

Пост полио синдром

Пост-полио синдромот се карактеризира со мускулна слабост и е придружен со хронична болка. Во студиите, 1-2g L-карнитин дневно ја зголеми силата на испитаниците за 67% и издржливоста за 70%. Заморот е подобрен за 28%, а болката е намалена за 57%.