Ефект на венлафаксин, области на примена, несакани ефекти - NetDoktor

Бенџамин Кланер-Енгелшофен е хонорарен писател во медицинскиот оддел НетДоктор. Студирал биохемија и фармација во Минхен и Кембриџ/Бостон (САД) и рано забележал дека особено ужива во интерфејсот помеѓу медицината и науката. Затоа тој продолжил да студира медицина за луѓе.

Активната супстанција Венлафаксин спаѓа во групата на антидепресиви. Се користи при третман со лекови на депресија и анксиозни нарушувања. Венлафаксин многу често предизвикува несакани ефекти како што се главоболки и гастроинтестинални поплаки. Антидепресивот не треба да се користи во комбинација со лекови за централна депресија кај деца под 18 години. Овде можете да прочитате сè што треба да знаете за ефектите на венлафаксин, несакани ефекти и употреба.

Вака работи венлафаксин

Антидепресивниот венлафаксин спаѓа во групата на селективни инхибитори на навлегувањето на серотонин-норадреналин. Двете гласнички супстанции серотонин и норадреналин пренесуваат нервни сигнали помеѓу мозочните клетки со тоа што се ослободуваат од едната клетка, а потоа се врзуваат за одредени докинг точки (рецептори) на следната клетка. Супстанциите на гласникот потоа се земаат во првата нервна клетка и со тоа се деактивираат. Венлафаксин го инхибира ова повторно навлегување, што значи дека норадреналинот и серотонинот остануваат активни и затоа се ефективни подолго време. Резултатот е ефект на подобрување на расположението и нагонот.
Венлафаксин обично се користи во форма на сол како венлафаксин хидрохлорид. После орален внес, тој главно се метаболизира преку црниот дроб и има биорасположивост од 40 проценти (т.е. телото може да го искористи 40 проценти од количината на активна состојка проголтана преку устата). Откако ќе се метаболизира од црниот дроб, најголемиот дел се излачува преку бубрезите. Максималната концентрација на венлафаксин во крвниот серум се постигнува по околу два часа. Ако се земе неколку пати, нивото на крвта достигнува постојани вредности по околу три дена.

Кога се користи венлафаксин?

Венлафаксин е најпосакувана терапија со лекови за депресија, вклучително и терапија за одржување за да се спречи повторување на нови епизоди на депресија.
Покрај тоа, пациентите со генерализирани анксиозни нарушувања исто така имаат корист од ефектите на венлафаксин. Во поретки случаи, антидепресивот се користи како превентивна мерка против главоболки (мигрена и напнатост главоболки) и против АДХД. Лекот всушност не е одобрен за обете области на примена, така што апликацијата тука претставува таканаречена употреба „надвор од етикетата“.

Така се користи венлафаксин

Венлафаксин главно се користи во орална форма како таблета или капсула со или без лекови со одложено ослободување (лекови со продолжено ослободување). За депресивни синдроми и генерализирано анксиозно растројство, амбулантската терапија обично започнува со доза на венлафаксин од 75 милиграми на ден (две единечни дози). Доколку е потребно, лекарот може да ја зголеми дозата на 150 милиграми на ден (три единечни дози). Максималната доза е 375 милиграми на ден.

Редовното внесување на венлафаксин е важно за успехот на терапијата, инаку количината на активен норадреналин и серотонин надвор од нервните клетки може да се намали. Дополнителна употреба на комбиниран препарат не е неопходна и треба да се зема само по консултација со лекарот.

Ако сакате да престанете со венлафаксин, ова треба да се направи со постепено намалување на дневната доза, во спротивно се појавуваат симптоми на повлекување на венлафаксин, како што се психолошки промени (чувство на вознемиреност, конфузија, нарушувања на перцепцијата), невролошки нарушувања (главоболки, вртоглавица, сензорни нарушувања), вегетативни нарушувања и губење на апетит.

Какви несакани ефекти има венлафаксин?

Најчестите несакани ефекти на венлафаксин (кои влијаат на повеќе од едно од десет лица) се главоболка, гастроинтестинални нарушувања (како гадење, повраќање и запек), сува уста, зголемен ризик од расипување на забите како резултат на сува уста и потење. Поретко (кај секои десет до сто лица третирани), слабеење, необични соништа, несоница и намалување на сексуалната желба (губење на либидото) се јавуваат при земање венлафаксин.

Повремено (кај еден од сто до илјада лица третирани) венлафаксин може да предизвика зголемување на телесната тежина, реакции на кожата, оргазмички нарушувања кај жените и промена на вкусот.

Што треба да се земе предвид при земање венлафаксин?

Деца и адолесценти на возраст под 18 години не смеат да земаат венлафаксин. За време на бременост и доење, антидепресиви може да се користат само ако е апсолутно потребно.

Експертите препорачуваат да се избегнува алкохол додека се зема венлафаксин.

Антидепресивот не смее да се користи заедно со МАО инхибитори (исто така антидепресиви) или прекурзори на серотонин (како што е триптофан за нарушувања на спиењето). Особено во комбинација со такви лекови, венлафаксинот може да предизвика т.н. „серотонински синдром“ - опасна по живот состојба со зголемување на крвниот притисок, возбуда, грчеви и прегревање на телото. Затоа, мора да има интервал од најмалку две недели помеѓу земањето венлафаксин и МАО инхибитор.

Може да има интеракции со други лекови кои се користат во исто време, на пример со:

Лекови за сузбивање на имунолошкиот систем (имуносупресиви: такролимус, циклоспорин, сиролимус)
Антифунгални агенси (антифунгални агенси: клотримазол, кетоконазол, итраконазол)
Различни антидепресиви: амитриптилин, кломипрамин, имипрамин, циталопрам, есциталопрам, флуоксетин, норфлуоксетин, сертралин
Силни лекови против болки од групата опијати/опиоиди: алфентанил, кодеин, фентанил, метадон)
Лекови за намалување на холестерол (статини: аторвастатин, ловастатин, симвастатин)
Средства за еректилна дисфункција: Силденафил, Тадалафил, Варденафил

Антидепресивот треба да се користи со претпазливост во следниве случаи:

Самоубиствена идеја
епилепсија
зголемен притисок во окото (глауком)

Способноста да се суди и да се реагира може да биде нарушена, особено на почетокот на третманот и исто така при запирање на венлафаксин - затоа бидете внимателни кога возите или користите машини.

Како да добиете лекови со венлафаксин

Венлафаксин бара рецепт во сите дози поради можни сериозни несакани ефекти и интеракции. Може да се земе само по медицински совет.

Од кога е познат венлафаксин?

Венлафаксин беше одобрен во Германија во 1995 година како прв лек од групата на селективни инхибитори на навлегувањето на серотонин-норадреналин. Првично, тоа беше одобрено за терапија на депресија, а дури подоцна беа додадени и други области на примена. Патентот на фармацевтската компанија Pfizer Inc. истече во декември 2008 година, а оттогаш постојат бројни производи за копирање (Венлафаксин)-Генерики) излезе на пазарот.