Електронска здравствена евиденција Првиот добавувач брза напред
Кругер Бренд, Хајке Е.
Додека два конзорциуми за здравствено осигурување се уште се во фаза на тестирање со своите досиеја проекти, апликацијата „Виви“ веќе започна со рутинско работење - не без критички одговор.
На 17-ти септември беше даден почетниот удар за електронскиот здравствен запис (еГА) „Виви“. 14 здравствени осигурувања и две приватни здравствени осигурувања моментално учествуваат во еГА на истоимената старт-компанија во Берлин, вклучувајќи ги ДАК-Гезундхајт, ИКК Норд, неколку здравствени осигурителни компании, како и осигурителните компании Алијанц и Бармени. Со бесплатната апликација Виви, околу 13,5 милиони осигурени лица треба да можат дигитално да управуваат со своите здравствени податоци. Корисниците треба да можат да зачуваат информации и документи, како што се евиденција за вакцинација, упати, наоди или податоци за итни случаи и да ги споделат со лекарите, на пример. Безбедноста на терапијата со лекови може исто така да се подобри: секој што треба да земе неколку лекови го скенира кодот на пакувањето или планот за лекови и потоа автоматски се информира за интеракции. Фитнес тракерите можат да бидат поврзани со апликацијата.
Од 2019 година, досието ќе има и интерфејс со KV-Connect, услугата за безбедна комуникација на Здружението на лекари со законско здравствено осигурување и Националното здружение на лекари со законско здравствено осигурување (KBV) „Со KV-Connect Mobile, KV-системот нуди бесплатен интерфејс кој им овозможува на сите производители на апликации да разменуваат шифрирани податоци помеѓу паметните телефони и сите системи за управување со практики“, објасни шефот на KBV, др. медицински Андреас Гасен. Покрај тоа, добавувачот на софтвер за лекар "Медатикс" сака да интегрира интерфејс на Виви во своите производи. Ова значи дека 22.300 практики можат да испраќаат шифрирани здравствени податоци на пациенти со досиеја Виви директно од нивната позната работна околина.
Според операторот, суверенитетот на податоците лежи единствено на корисниците. Ниту Виви ниту касите не можеа да пристапат до податоците. Преносите на податоци се обезбедени со повеќестепени безбедносни процеси и асиметрична енкрипција од крај до крај, за што клучот го има само корисникот. Како и да е, кратко по почетокот имаше критики за заштитата на податоците на апликацијата одобрена од TЬV. Во својот блог, експертот за информатичка безбедност Мајк Кукец го критикуваше фактот дека податоците се испраќаат до компаниите за анализа во САД дури и пред регистрацијата без корисникот да биде известен. Кога работите со алатки за анализа, станува збор само за технички информации што се неопходни за квалитетот на апликацијата, нагласува Виви.
Во однос на архитектурата на системот и технологијата за криптирање, Виви и eGA „TK-Safe“ од Techniker Krankenkasse (TK) се слични. Сепак, корисниците на TK-Safe не започнуваат со празна датотека, туку преку поврзување со системот на каса ТК, осигуреникот може да ја вчита својата историја на услуги во eGA.
Според ТК, повеќе од 30.000 осигуреници во моментот ја пробуваат апликацијата, а околу 500 нови корисници се додаваат секој ден. Во бета-тестот учествуваат и 16 болници на партнерот Агаплесион. Според компанијата, во просек пет пациенти осигурени со ТК користат еГА дневно. Тест-патеката TK-Safe е наменета за вкупно 100.000 корисници. Целта е да се осигури дека апликацијата потоа работи стабилно за сите десет милиони осигуреници, според портпаролот на компанијата за здравствено осигурување на барање. Слично на Виви, ТК во иднина ќе се потпре на интерфејсот KV-Connect за безбедна размена на податоци помеѓу доктор и пациент, како и на директно поврзување на eGA со системите за управување со практики.
Според раководителот на проектот Мајкл Нол, дигиталната здравствена мрежа на заедницата АОК е хибридна мрежа за меѓусекторско вмрежување со централни и децентрализирани компоненти. Се состои од еГА под суверенитетот на осигурениците, како и апликации во снабдувањето. Карактеристика на мрежата е „промената од насочено испраќање на податоци за пациенти до познати приматели до обезбедување релевантни и структурирани информации за сите вклучени во третманот“, рече Нол на конгресот гевко во Берлин. Целта не е да се има „датотека за поштенско сандаче“, туку дека практичарите треба да имаат пристап до најважните информации. По пилот-проектите во Мекленбург-Западна Померанија и Берлин, следниве проекти треба да следат и во другите сојузни држави. Хајке Е. Кругер-Бренд
Според планираниот Закон за услуги и набавки за назначувања (ТСВГ), здравствените осигурувања мора да им понудат на своите осигуреници електронски досиеја на пациенти според барањата за интероперабилност на гематик до 2021 година. Релевантните спецификации треба да бидат достапни до крајот на 2018 година. Покрај тоа, покрај користењето на електронската здравствена картичка заедно со електронската лекарска картичка, треба да се создаде и мобилен пристап до еПА преку паметен телефон.
Здравствените досиеја што во моментов ги развиваат три конзорциуми за здравствено осигурување се исто така тест поле за датотеки што се достапни во движење. Со цел да се избегне размножување на стандардите и интероперабилноста, потребни се некои законски регулативи кои ја дефинираат распределбата на задачите помеѓу компаниите за здравствено осигурување и давателите на услуги. Резултатите од закажаниот разговор во Сојузното Министерство за здравство сè уште не беа достапни за време на објавувањето.