ендокардитис
Преглед
Ендокардитис е инфекција на срцевите залистоци или нејзиниот внатрешен слој (ендокардиум).
Најчесто се јавува кај пациенти кои веќе имаат веќе постоечка валвуларна состојба или вештачки вентил.
Ендокардитисот е предизвикан од бактерии (поретко габи) кои влегуваат во крвотокот и ја колонизираат внатрешноста на срцето, обично срцевите залистоци. Бактериите влегуваат во крвотокот на неколку начини, вклучително и за време на стоматолошки процедури или операции. Четкање на забите или дури и миење на забите предизвикува бактерии да влезат во крвотокот ако пациентот не се грижи за забите.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Фактори на ризик
Ако срцето е нормално, постои помал ризик од развој на ендокардитис. Меѓутоа, ако има срцев проблем што предизвикува абнормален проток на крв, тоа ја зголемува веројатноста дека бактериите или габите ќе се прикачат на срцевото ткиво, што значително го зголемува ризикот од ендокардитис.
Некои клинички состојби кои претставуваат зголемен ризик се: срцеви мани, дефекти на срцевите залистоци, хипертрофична кардиомиопатија и вештачки срцеви залистоци.
Други фактори на ризик вклучуваат:
- историја на инфективен ендокардитис
- хемодијализа, што е механичко прочистување на крвта
- инекција на лекови: ризикот го даваат валканите или заразените
- СИДА (синдром на стекната хумана имунодефициенција): ја намалува можноста за борба против инфекцијата.
симптом
Повеќето пациенти со ендокардитис имаат симптоми кои започнуваат две недели по инфекцијата. Првите се неспецифични симптоми, слични на оние во грип, како што се замор (замор) или мала температура. Инфекциите со поагресивен вид на бактерии создаваат симптоми кои можат да бидат потешки (како што е висока температура) и да се појават побрзо во рок од неколку дена. Ако симптомите продолжат, особено ако постојат клинички состојби со зголемен ризик од ендокардитис, треба да се консултирате со вашиот лекар.
Симптомите вклучуваат:
- треска и треска
- замор
- губење на тежина
- ноќно потење
- болки во зглобовите
- постојана кашлица и диспнеа (отежнато дишење)
- крварење под ноктите
- закрпи (мали пурпурни или црвени дамки под кожата).
Лекарот може да му каже на пациентот дали има зголемен ризик од развој на ендокардитис пред да има какви било медицински, хируршки или стоматолошки истражувања или интервенции. Присутниот лекар може да му даде на пациентот картичка во која се наведува дека му треба антибиотска профилакса пред да помине низ разни медицински процедури. Симптоми на срцева слабост може да се појават ако срцевиот залисток е сериозно погоден.
истраги
Третман
Постојат три главни цели во лекувањето на ендокардитис: брзо уништување на инфекцијата, поправка или замена на вентилот (доколку е потребно) и третман на компликации.
Национален протокол за триаголност на пациенти во установи за прием во итни случаи
Пари: носители на бактерии и болести
Вроден имунитет наспроти стекнат имунитет
Фармацевтски третман
Хируршки третман
Ако срцевите залистоци се сериозно оштетени поради ендокардитис или ако се развие инфекција на површината на вештачкиот вентил, можеби ќе биде потребна хируршка интервенција за да се поправи или замени вентилот.
Третман на компликации
Ако се појават компликации од ендокардитис, како што се срцева слабост или мозочен удар, може да биде потребен дополнителен третман.
Третманот за ендокардитис обично го води лекар кој е специјализиран за заразни болести. Кардиолог исто така може да биде вклучен во третманот ако се засегнати срцевите мускули или срцевите залистоци. Потребен е кардиоваскуларен хирург за да се изврши операцијата за замена на вентилот.
Амбулантски третман (дома)
Штом клиничката состојба на пациентот се стабилизира, тој може да оди дома, каде што е можно да се продолжи со интравенски третман со антибиотици. Медицинска сестра може да му покаже на пациентот како да администрира антибиотици и како да се грижи за катетерот (цевка за интравенска инфузија).
Пациентот треба да биде внимателен и да го информира лекарот за појавата на симптоми како што се треска, треска и да побара консултација за нивниот изглед или други нови симптоми.