Ендоклиника РН рчењето
халфалутин
тоа е рапав или груб звук што се појавува за време на спиењето поради прекумерните вибрации на мекото непце, особено на матката - „мало човече“ - како резултат на орално дишење, што е нагласено со хронична опструкција на ноздрите. Рчењето понекогаш може да укаже на сериозен здравствен проблем. Хронична назална опструкција заедно со назална алергија го потенцира грчењето.

Колку често е грчењето ?
Рчењето е честа состојба која погодува 30% од возрасната популација, 25% од мажите и 5% од жените на возраст од 30 до 35 години. Процентот се зголемува на 50% од мажите и 30% од жените постари од 45 години.
Рчењето често и понекогаш сериозно го нарушува животот на двојката.
Рчењето се јавува поради повеќе фактори кои можат да вклучуваат хронична назална опструкција заедно со промени во мекото непце, каде што обично има проток на бурен воздух со прекумерна вибрација на лаутата (фото).
Хипертрофија (зголемување на волуменот) на матката може да биде поврзана со пролапс на палатинскиот бран поради порелаксирани мускули.
Фактори кои придонесуваат за 'рчењето:
Кај мажите, 'рчењето или апнејата при спиење се почести во споредба со жените.
Назалната конгестија може да биде предизвикана од a Алергија, а Хроничен ринитис, а Отстапување на септ назален или од страна Полипи во носот. Исто така, може да придонесе за надворешна конформација на носот со зарамнување на носната 'рскавица на ниво на носниот лобус, т.н. Недоволна алара.
За назална опструкција
Назална опструкција = назална блокада = назална конгестија
претставува сензација на тешко дишење на носот. Може да биде лесна/умерена или тешка и да влијае на едната или на двете ноздри. Најчеста назална опструкција е билатерална.
Најчестите причини за назална конгестија во однос на 'рчењето се:
Хипертрофија на назалните рогови
Зголемен волумен на носните конуси, особено помал во позадината на хроничен ринитис или од алергиска или неалергиска причина.
Најчеста причина низ целиот свет е:
Алергиски ринитис
Тоа е глобален здравствен проблем кој влијае на околу 10-25% од светската популација, во Европа инциденцата на ринитис е помеѓу 17-29%. Алергискиот ринитис го менува квалитетот на животот, училишните перформанси и продуктивноста на работа, вклучувајќи огромни трошоци за здравствените системи во третмани со антихистаминици и интраназни кортикостероидни спрејови.
Хронична назална конгестија од алергиски ринитис што не попушта на медицински третман сега има како алтернатива на минимално инвазивниот третман.
Отстапување на носната преграда
Тоа е честа причина за еднострана назална опструкција и вклучува абнормално отстапување на 'рскавичниот и/или коскениот септум. Бара во зависност од степенот на отстапување на носната преграда проценета ендоскопски и симптомите пријавени од страна на пациентот хируршки третман.
Полипоза во носот
полипи од ноздрите е релативно честа причина за билатерална назална опструкција, во Европа околу 5% од популацијата страда од оваа болест, мажите се повеќе погодени, како и луѓето со алергии. Може да ја влоши еволуцијата на постоечката астма и да го нагласи грчењето без соодветен третман.
Деца - најчеста причина за назална опструкција и дишење во устата се аденоидните растенија "Полипи". Тие можат да предизвикаат ноќно рчење, а понекогаш дури и синдром на апнеја при спиење.
Медицински ринитис (зависност од назални капки)
Тоа предизвикува зголемување на волуменот на долните назални корнети и хронични промени на носната лигавица со појава на важна назална опструкција.
Други болести на риносинус
Доказ за друга патологија на риносинус со ендоскопско испитување на носот или по испитување на КТ (компјутерска томографија) или МРИ (нуклеарна магнетна резонанца) и што може да се утврди со различни анатомски варијанти на интраназалните структури.
Анатомија на усната шуплина
Пролапс на мекото непце или издолжување на матката може да предизвика стеснување на горните дишни патишта со појава на турбулентен проток на воздух. Палатински крајници или зголемена основа на јазикот, исто така, може да создадат блокада на горниот респираторен систем.
Маснотиите депонирани во вратот (вратот) можат да го стеснат горниот респираторен тракт со дополнителни напори за дишење.
Прекумерна релаксација на мускулите на вратот поради консумирање алкохол пред спиење.
во однос на положбата на спиење, внесувањето алкохол и заморот.
во однос на зголемената отпорност на горните дишни патишта (нос и уста) или синдром на лесна апнеја при спиење (ОСА).
во врска со акутен недостаток на здив или умерена/тешка ОСА.
халфалутин тоа е проблем што може да создаде долгорочни сериозни медицински и социјални последици. Сопрузите, партнерите или другите луѓе во домаќинството може да страдаат од хроничен недостаток на сон, што доведува до замор во текот на денот, слабост и недостаток на брачна хармонија.
Рчењето исто така може да стане проблем за време на деловно или слободно патување - оттука и стравот од 'рчењето да не ги вознемирува другите луѓе преку бучавата од' рчењето.
На бучавата од 'рчењето може да се додаде:
- Тешкотија во концентрацијата
- Сува мачка
- Прекумерна поспаност во текот на денот
- Проблеми во двојката
- Зголемен крвен притисок
- Неправилно чукање на срцето
- Недостаток на воздух за време на спиењето
Итно консултирајте се со ENT специјалист за сомнологија ако:
- вашето грчење е силно и му пречи на вашиот партнер
- oring рчењето ве буди со повторени епизоди на задушување (акутен недостаток на здив).
Вашето дете грчи?
Консултирајте се со специјалист за ОРЛ и специјалист за детски болести. Рчењето кај децата се одредува со зголемување на волуменот на палатинските крајници и почесто на фарингеалните крајници („Полипи на детето“).
Ендоскопскиот преглед проследен со соодветен третман ќе има позитивен ефект врз сонот на вашето дете.
Компликации. 'Рчењето, вистинска опасност?
Вообичаеното 'рчење може да биде не само главоболка. Неодамнешните студии покажаа дека вообичаеното 'рчење со или без синдром на апнеја при спиење може да го зголеми ризикот од висок крвен притисок или мозочен удар.
- Проблеми во врската на двојката
- Тешкотија во концентрацијата
- Зголемен ризик од сообраќајни несреќи поради недостаток на сон
- Зголемен ризик од нарушување на хиперактивноста со дефицит на внимание (АДХД) кај деца со синдром на апнеја при спиење.
На 'рчењето му треба соодветно дијагностицирање и лекување.
Како се однесуваме кон грчењето ?
Начинот на живот може да се смени со повремено или лесно sn рчење со:
- Избегнувајте алкохол или пушење пред спиење.
- Балансирана исхрана и дневно вежбање што може да ја намали телесната тежина. Намалувањето на вишокот маснотии во пределот на вратот може да ја намали отпорноста на горните дишни патишта со подобрен проток на воздух. Основните принципи кон правилно слабеење се состојат во развој на некои здрави животни навики и урамнотежена исхрана.
- Промената на положбата на спиење може да го избегне притисокот генериран од јазикот во положба на спиење на грбот.
Третман на назална конгестија поради хроничен ринитис или хроничен алергиски ринитис, со или без назални полипи, со минимално инвазивна радиофреквенција за намалување на назалните конуси.
Што е апнеја при спиење?
Синдром на апнеја при спиење (ОСА) е дел со халфалутин од Нарушувања на дишењето во сон (СРБД) и е нарушување на спиењето за кое дури и не сфаќате дека страдате, се карактеризира со епизоди на хипоксија, кардиоваскуларен стрес и прекини на спиењето.
Присуството на ОСА се проценува на 2-4% кај средовечни мажи и жени. Нелекуваната ОСА, независна од други фактори, се манифестира главно со прекумерна дневна поспаност и може да предизвика висок крвен притисок со кардиоваскуларни настани и појава на мозочни удари.
Предиспонирачки фактори за ОСА се:
- дебелина
- Машки секс
- Седативни лекови
- Потрошувачка на алкохол
- Пушење
Синдром на апнеја при спиење - 3 степени:
Лесно - помеѓу 5 - 15 епизоди на апнеја/час
Умерено - помеѓу 15 - 30 епизоди на апнеа на час
Тешка - над 30 епизоди на апнеа/час
Дијагноза на апнеја при спиење?
Со комбинирање на резултатот добиен со помошта Епворт скали и изведување на Студија за спиење (полисомнографија).
- Гласно oring рчи
- Прекумерна дневна поспаност
- Ноќни епизоди на неправилно дишење, периоди на отежнато дишење
- Главоболка наутро
- Повторени епизоди на будење од сон
- Намалени проблеми со либидото и двојките
- Зголемен крвен притисок
- Зголемен ризик од срцев или мозочен удар
Синдромот на апнеја при спиење има ефекти врз спиењето со прекумерна дневна поспаност што има важни последици врз способноста за концентрација на работа.
Третман на апнеја при спиење
CPAP (континуиран позитивен респираторен притисок) претставува стандарден третман на синдром на апнеја при спиење. Овој третман ја елиминира опструкцијата на фаринксот, но само 50-80% од пациентите првично прифаќаат вентилација на носот и само 17-71% долгорочен третман. Поради ова, ефективноста на третманот со CPAP е намалена и пациентите бараат алтернативни решенија за третман.
Различни третмани се користат за ОСА, но тие зависат од сериозноста на апнејата. Лесна апнеја: започнува со промена на вашиот животен стил со губење на тежината, намалување на потрошувачката на алкохол, седативи и апчиња за спиење.
Хируршки третман - лесна апнеја
- Минимално инвазивна како радиофреквенција (RFA) во локална анестезија.
- Инвазивни - Увулопалатофарингопластика (УППП) под општа анестезија, што може да предизвика фарингеална стеноза или назофарингеална инсуфициенција со текот на времето (со рефлукс на храна на носот).