Ендокринологија - Клиника Медворк

тироидната жлезда

Ендокринологија

Ендокринологија е медицинска специјалност што се занимава со дијагностицирање и лекување на болести на ендокриниот систем кој се состои од хипоталамус, хипофиза, тироидна жлезда, паратироид, надбубрежна жлезда, јајници, тестиси. Хормоните произведени од жлездите кои го сочинуваат ендокриниот систем се вклучени во контролата на сите функции на човечкото тело, така што секоја промена во нив може да има сериозни последици.

Постојат ситуации во кои одредени ендокрини пореметувања можат да се дијагностицираат во субклиничката фаза и преку рано дијагностицирање може да спречи еволуција на болеста и појава на несакани компликации. На пример, во случај на болести на тироидната жлезда, нивната фреквенција се зголемува со возраста и може да предизвика голем број неповолни последици врз другите функции на телото, како што се кардиоваскуларниот систем и менталната функција, доколку состојбата остане недијагностицирана.

Ендокринологијата даде важен придонес во разбирањето на неколку функции на човечкото тело, особено на функцијата на кардиоваскуларниот систем. Широк спектар на кардиоваскуларни заболувања имаат ендокрини причини, на пример: секундарна хипертензија, метаболен синдром, дебелина, дислипидемија.

Овој огромен специјалитет е насочен кон деца кои страдаат од раст и развојни нарушувања или дебелина.

Исто така, се однесува на возрасни кои имаат: нарушувања на спиењето; астенија, вознемиреност, палпитации, потење; губење или зголемување на телесната тежина; зголемување на волуменот на тироидната жлезда; необјаснета хипертензија, тешко е да се контролира терапевтски; неплодност; нарушувања на сексуалната динамика; нарушувања во менопаузата; остеопороза, фрактури на кршливост.

истраги

Специјализирана консултација
Ултразвук на тироидната жлезда

Услуги решени од CASMB

Пациентот е на прво место! Од оваа причина работиме заедно со CASMB со цел да ги решиме услугите што ги нудиме.

опрема

хипотироидизам е дисфункција на тироидната жлезда. Хипотироидизам се јавува кога тироидната жлезда не произведува доволно тироидни хормони. Причините за хипотироидизам можат да бидат повеќекратни:

  • при примарен хипотироидизам (дисфункција е во тироидната жлезда): недостаток на јод/вишок јод, автоимуна патологија, постерапевтски хипотироидизам (синтетички антитироиден, литиум, амиодарон, фенитоин, карбамазепин, инхибитори на тироидната киназа, пост-хируршки, радиотерапија), дефекти во биосинтезата на хормоните
  • кај секундарен и терцијарен хипотироидизам (дисфункција е на централно ниво - хипофиза/хипоталамус): недостаток на ТСХ (тиротропин - стимулирачки хормон на тироидната жлезда) на ниво на хипофизата и недостаток на TRH (хормон за ослободување на тиротропин) на хипоталамо ниво, од тумори со овие локализации, инфилтративни болести, зрачење, крварења, некроза, генетски болести
  • генерализирана отпорност на тироидни хормони, која се карактеризира со знаци и симптоми на хипотироидизам, но со тироидните хотмони T3/T4 кои имаат високи вредности и TSH зголемени или во нормални граници. Тоа е ретко, се генетски утврдени

Знаци и симптоми на хипотироидизам се физичка астенија, нетолеранција на студ, зголемување на телесната тежина, когнитивна дисфункција на ретардација на метал, запек, застој во растот, брадилалија, брадипсихија, одложени тетивни рефлекси, брадикардија, каротенемија - тоа се должи на забавување на метаболизмот.
Во понапредните фази на хипотироидизам се појавува сува и закоравена кожа, понекогаш инфилтрирана, меки фација со разредување на веѓите, задебелен глас, периорбитален едем, хипертрофија на јазик.
Другите симптоми кои се среќаваат при хипотироидизам и се објаснети со сложени механизми се претставени со: Губење на слух, мијалгии, артралгии, парестезии, депресија, менорагија, галактореја, одложен пубертет, дијастолна хипертензија, перикардијални и плеврални изливи, асцит.

Невролошки манифестации на хипотироидизам се чести, кои влијаат и на централниот и на периферниот нервен систем.
Периферна невропатија има различни форми, од компресивна мононевропатија до сензорно-моторна полиневропатија, пациенти кои се жалат на невропатска болка, но исто така и болки во мускулите и зглобовите, грчеви во мускулите, мускулна слабост или замор. Синдром на карпален канал тоа е честа компликација на хипотироидизам и често се враќа со терапија за замена.
Енцефалопатија на Хашимото е опишана кај пациенти со тироидитис на Хашимото и се смета дека е повеќе од имуно-нарушено нарушување.
Микседематозна кома се јавува кога тежок хипотироидизам е комплициран од преципитирачки фактор: миокарден инфаркт, траума, инфекција, продолжено изложување на студ, администрација на опијат. Може да добие тешка форма со кома или само степени на нарушена свест, како што се конфузија или апатија, општа физичка и ментална вкочанетост, забавено размислување. Може да се појават конвулзии, до епилептичен статус.

Мускулно-скелетни манифестации на хипотироидизам, најчести се проксимална мускулна слабост, грчеви во мускулите, одложени рефлекси на тетивите и ретко мускулна хипертрофија, што се објаснува со ултраструктурни промени во мускулните влакна и нивниот одговор на адренергична стимулација.
Хофманов синдром е ретка форма на хипотироидна миопатија, која се карактеризира со проксимална мускулна слабост и мускулна хипертрофија.
Кај деца со вроден хипотироидизам, се јавува синдром сличен на мускулна хипертрофија, но без грчеви во мускулите, исто така познат како синдром Кочер-Дебре-Семелајн.