Ендокринологија Интоксикација со витамин Д Клуж

витамин

Труење со витамин Д (калциферол) се должи на ингестија на зголемена количина на витамин Д (над 70 000 IU/ден), нормално препорачаната дневна доза за здрав млад возрасен е 400 IU/ден.
Со оглед на тоа што храната има малку витамин Д, предозирање во исхраната не е доведено во прашање.
Истражувањата на терен покажаа зголемена фреквенција на предозирање со калциферол во присуство на примарен хиперпаратиреоидизам, туберкулоза, саркоидоза или лимфоми.

Клинички манифестации на хипервитаминоза Д. се претставени со намален апетит, повраќање (во отсуство на дигестивна инфекција или гастродуоденален рефлукс), запек, астенија, хипотонија (манифестирана особено кај деца), раздразливост, полиурија и полидипсија.
Непосредната компликација на хипервитаминозата Д е претставена со хиперкалцемија, што ќе предизвика мускулна слабост, деминерализација на коските, хипертензија, литијаза или бубрежна нефрокалциноза.
Дијагноза на труење со витамин Д. се воспоставува врз основа на докази за хиперкалцемија, хиперкалциурија, хиперфосфатемија, хиперфосфатурија, зголемување на 1, 25 дихидроксивитамин Д и 25 хидроксивитамин Д, намалување на алкална фосфатаза и паратироиден хормон. Абдоминалниот ултразвук открива присуство на камења во бубрег или нефрокалциноза, а радиолошките прегледи откриваат промени во коскениот систем.

Третман на болеста е навремено прекинување на витамин Д и воведување на диета со малку калциум во комбинација со третман со глукокортикоиди.