Ендокринологија со фокус на бенигни надбубрежни тумори
Туморите на надбубрежната жлезда се меѓу најчестите тумори кај луѓето. Повеќето се бенигни, не произведуваат хормони и не бараат третман. Сепак, бидејќи мал дел од нив е хормонски активен или малиген, секој откриен тумор бара точна дијагноза.
Кои се надбубрежните тумори?
Во принцип, се подразбира дека ги подразбира сите тумори кои произлегуваат од надбубрежната жлезда. Надбубрежните жлезди, кои седат во парови како мала капа на бубрегот, се состојат од два дела: внатрешната надбубрежна медула и надворешниот надбубрежен кортекс. Поголемиот дел од надбубрежните тумори потекнуваат од надбубрежниот кортекс и се бенигни. Сепак, понекогаш туморот произведува премногу хормони. Најчесто тоа влијае на хормоните алдостерон и кортизол, што потоа може да доведе до клинички слики на синдромот на Кон или примарен Кушингов синдром. Најчестиот тумор на надбубрежната медула е феохромоцитом. Мора да се исклучи дека сите тумори се малигни.
Што е надбубрежен инцидентолом?
Инциденталома е тумор пронајден случајно, кој обично се открива во контекст на постапка за сликање за други поплаки. Бидејќи се повеќе и повеќе испитувања на ултразвук, КТ или МРИ, ваквите случајни надбубрежни тумори се наоѓаат се почесто. Сега се претпоставува дека најмалку два до три проценти од населението постаро од 50 години има тумор на надбубрежната жлезда. Повеќето се бенигни и се неактивни хормони. Како и да е, важно е да се исклучи дека нема релевантен вишок на хормон и дека не се крие никаков малигнен тумор зад него.
Совет за сомневање!
Ако постои сомневање засновано на симптоми и сте загрижени, можете да закажете состанок во секое време во нашиот специјален амбулантски оддел за ендокрини тумори.
Дијагностика и третман
Дијагностичката постапка за сомнителен тумор или тумор потврден со снимање е иста како и за надбубрежниот карцином. Ако станува збор за бениген, хормонски неактивен тумор со големина од околу еден и четири сантиметри, контролата на чекање и гледање често е доволна. Во случај на хормонски активни или поголеми тумори или тумори со сомнителна густина на ткиво, сепак, хируршкото отстранување на погодената надбубрежна жлезда обично е во преден план, за што честопати е доволна ендоскопска хирургија. Општо е важно да се балансира хормоналната рамнотежа со лекови.
За сите тумори на надбубрежната жлезда, ние во нашиот оддел ги следиме најновите меѓународни упатства, од кои некои помогнавме да се создадат.
истражување
Како еден од водечките центри на надбубрежните тумори во Европа, ние исто така даваме значителен придонес кон постојаното подобрување на клиничката нега во истражувањето и честопати сме вклучени во воспоставувањето на нови концепти за терапија. На пример, од Вирцбург го координиравме воспоставувањето на првите европски упатства за управување со пациенти со надбубрежна инциденталома.