Ендометриоза и желба за раѓање деца
Ендометриозата е бенигна болест кај жени во која фокуси на обвивката на матката се појавуваат надвор од матката и доведуваат до претежно болни симптоми. Покрај тоа, ендометриозата може да биде одговорна за неисполнета желба за раѓање деца.
Околу 10 до 15 проценти од сите жени во репродуктивна возраст се погодени од ендометриоза, што ја прави втора најчеста гинеколошка болест по миоми. Сепак, често поминуваат години пред да се постави точна дијагноза.
Што е ендометриоза?
Ендометриозата најмногу се јавува во долниот дел на стомакот. На Фокуси на обвивката на матката се наоѓаат главно на јајниците и јајцеводите, но исто така и на цревата, мочниот меур на урината или абдоминалниот wallид. Меѓутоа, во ретки случаи, може да бидат засегнати и подалечни органи, како што се белите дробови или мозокот.
Центрите на клетките се предмет на тоа, како и ткивото во матката хормонално контролирани циклуси и со тоа да предизвика редовно крварење. Овие за возврат доведуваат до болни воспаленија, лузни, цисти или адхезии.
Клеточните центри исто така можат да се размножуваат во мускулниот слој на матката. Оваа посебна форма на ендометриоза се нарекува Аденомиоза назначен.
Како ја препознавате ендометриозата?
Од хронична болка Честопати погрешно се сметаат за грчеви во менструацијата кај ендометриозата и од засегнатите и од лекарите, може да поминат години пред да се постави соодветна дијагноза. Хормоналните методи за контрола на раѓањето исто така можат да ги намалат симптомите, што го отежнува идентификувањето на ендометриозата.
Ендометриозата обично станува очигледна само кога има сериозни симптоми или неисполнета желба да имаат деца откриени.
Ендометриозата обично се манифестира како силна менструална болка, но болката за време или после сексуален однос или постојана непријатност при нагон за мокрење или движења на дебелото црево може да бидат знаци на ендометриоза.
Имајте болка разни причини. Фокусите на воспаление доведуваат до производство на сопствени супстанции што ја зголемуваат болката во организмот, кои дејствуваат како еден вид алармен систем за да се осигури дека воспалението нема да остане незабележано.
Во многу случаи, фокусите на мукозната мембрана формираат нови нервни влакна кои можат да испраќаат сигнали за болка до мозокот. Адхезија или воспаление, исто така, често може да доведе до оштетување или ограничување на органите, што е исто така придружено со болка.
Покрај болката, гадењето, продолжено или особено обилно менструално крварење или влошена општа состојба може да ја надополнат клиничката слика. Меѓутоа, се дополнителни поплаки, како што се болки во грбот, безволност или имунолошки систем нападнат поради постојаните извори на воспаление нетипично за гинеколошки заболувања, Како резултат, причините за бројните поплаки честопати се бараат во други области, а ендометриозата се смета само за можна дијагноза многу доцна.
Дали Сомнеж за ендометриоза, понекогаш се потребни неколку чекори за да се постигне јасна дијагноза.
Како дел од гинеколошки преглед, нодуларните ендометријални фокуси може да се најдат во вагината или во долниот дел на дебелото црево. Вагинален ултразвучен преглед може да покаже фокуси на јајниците. Но, главно има еден хируршко отстранување на ткивото потребно е да се исклучат другите причини за овие аномалии.
Во денешно време оваа постапка обично има форма на а лапароскопија наместо. Под општа анестезија, медицински инструмент со камера се вметнува во стомакот преку мал засек на абдоминалниот wallид. Ова овозможува откривање на ендометријални фокуси, лузни и цисти и земање примероци од ткиво.
Неисполнета желба да има деца
Ендометриозата често се дијагностицира само кога е неисполнета желбата за раѓање деца. Околу 40 проценти од сите погодени се резултат на ендометриоза во нивните Ограничена плодност. Ова може да има различни причини. Во некои случаи, не е јасно како ендометриозата негативно влијае на плодноста на жената.
Кај пациенти со ендометриоза постои сомневање дека Мускули на матката не работи правилно. Ритмичкото движење, за кое се претпоставува дека ја поддржува клетката на спермата на патот до јајце клетката, е нарушено, што го прави успешно оплодување тешко или невозможно.
Од страна на воспалителни процеси Во областа на женските репродуктивни органи, од една страна, нарушеното оплодување е нарушено, а од друга страна, јајце-клетката што сепак е оплодена, честопати не се всадува правилно во обвивката на матката. Се излачува за време на менструацијата или се јавува како спонтан абортус во раната бременост.
Адхезии во областа на јајниците или јајцеводите исто така го попречуваат созревањето на јајцето или патот на јајце клетката во матката.
Опции за терапија
Откако ќе се постави дијагноза на ендометриоза, тоа е олеснување за многу страдаат, бидејќи конечно можат да ги доделат своите симптоми на некоја причина. Сепак, оваа дијагноза има и минус - ендометриозата се смета за неизлечива.
Сепак има различни пристапи, со кои може да се постигне слабеење или сузбивање на симптомите или може да се забави текот на болеста.
Ако фокусите се појават само површно на органи и/или во абдоминална празнина, тие обично можат да бидат во контекст на лапароскопија отстранети. Ако стадото е скриено или тешко се стигнува, понекогаш е потребно отворање на абдоминалниот wallид.
Откако ќе се отстранат сите фокуси, симптомите обично исчезнуваат. Сепак, честопати не се откриени сите фокуси или тие повторно растат, што може да ги направи неопходни понатамошни интервенции.
Меѓутоа, во многу случаи, оштетувањето на постојните органи и силните адхезии не можат да се корегираат хируршки.
А. Хормонска терапија може да ги ублажи симптомите предизвикани од ендометријални фокуси. Внесувањето лутеални хормони, т.н. прогестини, во форма на хормонални контрацептиви, обично сигурно ги намалува симптомите. Бидејќи внесувањето на прогестини е често придружено со несакани несакани ефекти како што се интерменструално крварење или силни главоболки, најчесто се претпочитаат комбинирани препарати со дополнителен дел од естроген. Естрогенот ги намалува несаканите ефекти на лутеалната компонента, но може да доведе до намален ефект во однос на ендометриозата, како и несакани ефекти како што се промени во расположението или проблеми со кожата и тежината.
Треба да се напомене дека хормонските терапии немаат никакво влијание врз постојните Адхезии или оштетување на органите да има. Ако поплаките не се предизвикани од стадата директно, туку од нивните придружни симптоми, не треба да се очекува ублажување на симптомите и покрај внесувањето на хормони. Во овој случај, операцијата е обично неизбежна.
Дури и со постоечка Desелба за деца хормонска терапија нема смисла, бидејќи препаратите имаат контрацептивно дејство.
Покрај конвенционалните медицински пристапи, можете исто така алтернативни третмани како што се традиционалната кинеска медицина (ТКМ), хомеопатијата, масажите, терапиите со кранија сакрали, техниките за релаксација или јогата ги ублажуваат симптомите или им покажуваат на погодените како подобро да се справат со своите поплаки. Исто така еден психолошка грижа може да биде корисно, бидејќи дијагнозата за ендометриоза често е предизвикана од повеќегодишно страдање.
Во случај на силна хронична болка во ендометриозата, се препорачува придружна Менаџмент на болка.
Ако болеста застане на патот да се исполни желбата да имаат деца, погодените парови ќе најдат Клиники за плодност надлежно лице за контакт. Терапијата таму зависи од факторите кои ја спречуваат бременоста во секој случај. За време на хируршките интервенции, залепените фалопиеви туби често може да се отворат повторно. По успешните хируршки интервенции за отстранување на ендометријалните фокуси или адхезии, веројатноста да забремените значително се зголемува.
Ако сеуште не е можно природно оплодување, има различни погодени парови методи за репродуктивна медицина за отстранување. Австрискиот фонд за ИВФ плаќа до 70 проценти од трошоците за различни форми на вештачко оплодување во случај на ендометриоза.
Ако се сомневате дека е специјалист
За да може да се олесни физичката и менталната непријатност поврзана со ендометриоза пред да се појави трајно оштетување или оштетување, е еден рана дијагноза важно. Девојките и жените кои се сомневаат во ендометриоза не треба да се плашат да го прашаат својот гинеколог за тоа.
Сепак, многу гинеколози немаат искуство за јасно да ја идентификуваат ендометриозата. Оттука, препорачливо е да се држите до тоа специјализирани лекари да се сврти. Врз основа на детални дискусии за симптомите и врз основа на прегледи, овие разјаснуваат брзо и јасно дали е присутна ендометриозата. Покрај тоа, тие можат да ги проценат шансите за успех на различните пристапи во третманот и да препорачаат терапија прилагодена на нивните индивидуални потреби на секој пациент.