Ендометриоза - причини, симптоми, дијагноза, анализа, лекување на болест
Во ендометриоза, ендометријалните елементи се јавуваат на места кои не се дизајнирани за оваа намена: внатре во матката, грлото на матката, јајцеводите, јајниците, лигаментот на фалопиевата цевка. Можна локализација надвор од репродуктивниот систем на жената. Потоа зборуваме за ендометриоза на мочниот меур, цревата, постоперативни лузни, бубрезите, белите дробови, итн. Во сите овие случаи, ткивата на ендометриоза за време на менструалниот циклус се јавуваат промени слични на оние кои се случуваат во нормалниот исход на ендометриозата се карактеризира со ендометрија.V повеќе манифестации, во зависност од заболениот орган, процесот на дистрибуција, коморбидитети и други состојби, што честопати го отежнува дијагностицирањето и лекувањето.
Причините за ендометриоза одамна е мозок на научниците. Но, досега нема единствена теорија што целосно го објаснува нејзиното потекло. Често дистрибуција на ендометриоза и да се објасни наносот на честичките од трансплантацијата од ендометриумот во други органи и репродуктивни агенции. Генетските фактори, нарушувањата во имунолошкиот и невроендокриниот систем и некои други причини играат улога во појавата и развојот на болеста.
Најчеста поплака од пациентите со ендометриоза е болка што се појавува ненадејно или полошо пред и за време на менструацијата. Може да има мало зголемување на погодените органи пред и за време на менструацијата. Во прилог на болна менструација, честопати има и други нарушувања на менструалната функција: тешки периоди, пред и пост-менструално Анѓелковиќ. Не ретко, а неплодноста и ендометриозата можат да бидат единствената причина за неплодност и во комбинација со други фактори.
Ајде накратко да ги разгледаме најчестите форми на ендометриоза:
Ендометриозата се карактеризира со појава на грлото на матката, вагиналниот дел на малите (2-5 мм) "очи" со црвеникава боја. Пред менструацијата, овие центри ќе ја променат бојата и ќе се зголемат во големина. Појава на цервикална ендометриоза придонесува за ерозија со согорување на дијатермокоагулација, повреди на вратот по породување, абортус, дилатација и киретажа.
Ендометриозата се манифестира во форма на лезии на јајниците на ткивото на ендометриумот внатре или на површината на јајниците. Со мало изразување на болеста, се јавува неплодност. Како што процесот се зголемува, се појавуваат ендометриоидни цисти (понекогаш наречени „чоколадо“). Во овие случаи, сепак, неплодноста се карактеризира со болка. Болката може да биде постојана, со зголемена пред и за време на менструацијата. Во оваа форма на ендометриоза, се забележуваат адхезии во карличната област, што е дополнителна причина за неплодност, болка, дисфункција на уринарниот тракт, запек, гасови, итн.
Во моментов се посветува големо внимание на „малите“ форми на ендометриоза. Името се однесува на мали, изолирани области на ендометриоза во утеро-перитонеална ректална депресија на сакро-матката, на површината на јајниците. Како по правило, нивната единствена манифестација е стерилна. Пред воведувањето на лапароскопија, оваа форма на болест и неплодност во овие случаи не беше откриена како „необјаснива“.
Ендометриозата на матката обично се јавува на возраст од 40-50 години. Во своето потекло, има значајна улога при абнормално породување, абортус, дилатација и киретажа на матката празнина и воспалителни процеси. Оваа форма на ендометриоза е придружена со болка со различен интензитет, тешки периоди, забележување пред и по нив. Поради зголемената загуба на крв често се развива анемија.
Ендометриозата често се поврзува со миома на матката.
Дијагноза на ендометриоза
Дијагнозата на ендометриоза е карактеристична за која било форма и локација на жалби на пациенти со ендометриоза, податоци за гинеколошки преглед и резултати од специјални методи на испитување. Овие вклучуваат колпоскопија, биопсија на грлото на матката, хистеросалпингографија, хистероскопија, лапароскопија и ултразвук.
Третман на ендометриоза
Во моментов, најдоброто е сеопфатен пристап кон комбинација на фармаколошки и хируршки третмани.
За медицински третман на ендометриоза, се применуваат други третмани со хормони, кои се забележува дека функционираат во третманот на менструални грчеви. Таа ја промовира регресијата на ендометриозата на различни локации. Времетраењето на лековите и нивниот избор варира и зависи од видот и фазата на болеста, возраста на пациентот, потребата за третман на неплодност, ефективноста на терапијата и други фактори. Сега е широко користен прогестин:
Норетистерон (норколут, примолиут-нор), медроксипрогестерон ацетат (Провера, Депо-Провера), дидрогестерон (дуфастон) линестренол (оргаметрил) итн.
Подготовки на естроген-прогестин (единечна таблета) во континуиран, а понекогаш и во цикличен режим, даназол (данол, дановал), гестринон и, во последниве години, агонисти на гонадотропин-ослободувачки хормон (Золадекс, декапептил Депот, итн.).
Последната група на лекови, најдобри резултати во третманот на болеста.
Хируршки третман на ендометриоза што се користи во нодални форми на ендометриоза, тело на матката, со комбинација на ендометриоза со миома на матката, ендометријални цисти во јајниците и во други случаи. По операцијата, хормоналните третмани се назначуваат за период од 6 месеци. Во некои случаи извршени и предоперативни хормонски третман. Важно е да се користи лапароскопија за неплодност и присуство на "мали" форми на ендометриоза. Произведете електрокоагулациона ендометриоза преку назначување на хормонска терапија.
Покрај хормоналниот и хируршки третман по операцијата, се спроведува и ресторативен третман. Неопходно е за спречување на адхезии, превенција и корекција на можни компликации на долготрајна хормонална терапија. Користете електрофореза јод и цинк, лековите влијаат на функционирањето на гастроинтестиналниот тракт, црниот дроб и панкреасот (празник, панкреатин, метилурацил, итн.), Диета и витамини. Во комплексот третман вклучува седативи, аналгетици, лекови против алергија. За жал, третманот на ендометриоза, особено кога се комбинира со неплодност, не е секогаш ефикасен. Во такви случаи, третман на неплодност е ИВФ и ПЕ. Често забележани и релапси на болеста, што додава дополнителна компликација на процесот на лекување.
Мојата одлична веб-страница