Ендоскопска хирургија на функционален синус (FESS) кај деца

Повеќето операции на синусите се ендоскопски, минимално инвазивни. Кај деца, FEES се користи за дренажа на синуси, третман на назална полипоза и аблација на ендоназални туморски формации. Операцијата се изведува под општа анестезија и не вклучува надворешни лузни на лицето. Целта е да се врати вентилацијата и нормалната функција на синусите.

За

Функционална ендоскопска хирургија на синус (FESS) вклучува употреба на тенки цевки (ендоскопи) кои на своите краеви имаат прицврстено извор на светлина и минијатурна видео камера што овозможува визуелизација на шуплините на синусите и внатрешноста на носот. Овие мали ендоскопи се користат, заедно со микрохируршки инструменти, за отворање и влегување во шуплините на синусите за нивно чистење.

Предноста на функционалната ендоскопска хирургија е тоа што му овозможува на ENT хирургот да погледне директно во синусите на детето, да го отстрани гнојот и сите абнормални формирање и да ги поправи коскените или анатомските абнормалности. Покрај тоа, ткивото може да се земе на испитување. Овој тип на интервенција се препорачува за деца кои не реагираат на антибиотски или антиалергиски третман.

Ендоскопската интервенција значи помалку болка за детето, отсуство на видливи лузни и сини или црни траги на лицето или под очите (модринки).

индикации

Главните индикации за FESS кај децата се:

Анатомски (коскени) абнормалности во носот или носните шуплини
Полипи во носот
Отстапување на носната преграда
Габични инфекции
тумори
Цистична фиброза

Колку трае интервенцијата?

Функционална операција на ендоскопски синус кај деца може да трае помеѓу 30 минути и 4 часа, во зависност од степенот на оштетување на синусот.

Кои ризици ги вклучува тоа?

Како и повеќето операции, ендоскопската хирургија на синусите има неколку можни поврзани ризици. Секоја интервенција има ризици со различен степен, во зависност од особеностите на секое дете.

Што да очекувате за време на интервенцијата?

Обично, ендоскопската хирургија на синусите трае помеѓу 1 и 3 часа и се изведува во операционата сала, под општа анестезија.
Повеќето мали деца ја поминуваат ноќта во болница по операцијата, но постарите деца можат да си одат дома неколку часа после тоа.
Ендоскопската операција на синусите може да се изврши истовремено со: септопластика, операција на отстранување на крајниците (тонзилектомија), отстранување на полипи (аденоидектомија) или инсталација на транстимпанични аератори (дренажна цевка)

Што да очекувате по операцијата?

Детето ќе добие интравенски течности додека не ја напуштите болницата.
Детето може да се пожали дека има чувствителен нос, дека не може да дише преку нос и дека има потешкотии при голтање.
За ублажување на болката, на детето може да му се даде аналгетик. Понекогаш може да се препише антибиотик за да се спречи инфекцијата.
Дома, детето мора да ја задржи положбата на главата над градите кога е ставено во кревет. За ова, ќе се користат неколку перници.
Постоперативно, бебето ќе добие тампонада во носот што спречува крварење. Лекарот ќе го отстрани по околу 1-2 недели. Понекогаш е ресорбирачка.
Ако се случила и септопластика (корекција на отстапување на преграда), детето може да има интраназални шини, кои лекарот ќе ги отстрани за 1-2 недели. Овие можат да предизвикаат непријатност.
И тампонадата во носот може да предизвика непријатност кај детето. Затоа, на детето треба да му се каже пред операцијата дека ќе има нешто во носот кога ќе се разбуди. Дури и во отсуство на оваа тампонада, детето ќе ја има оваа сензација поради оток по операцијата. 1-2 недели по операцијата, на детето ќе му се објасни дека не треба да го дувне силно носот.
По операцијата, детето може да има мало парче газа под носот, обично само првиот ден. Носните секрети на бебето може да бидат крвави, а спутумот може да биде розов или кафеав.
Многу деца може да бидат вознемирени во првите часови по операцијата.
Детето може да продолжи со нормална игра по неколку дена и ќе отсуствува од училиште сè додека не биде во добра форма.
Вашиот лекар ќе препорача употреба на назални масти, морска вода или спреј за кортикостероиди во носот. Следете ги препораките на лекарот.

Диета по функционална ендоскопска хирургија на синусите кај деца

После операцијата, дајте му на детето чисти течности како што се вода и сок од јаболко. На првиот ден по операцијата, детето може да јаде мека храна како супа, пире од компири и банани. Бебето ќе се префрли на нормална диета кога е подготвено.

Компликации по интервенцијата

Болка по функционална операција на ендоскопски синус

Детето може да доживее непријатност во носот. За ублажување на болката, на децата може да им се даде ацетаминофен или ибупрофен. Прашајте го вашиот лекар дали болката трае повеќе од една недела или дали лековите се неефикасни. Детето може да се чувствува подобро ако одмара со главата и торзото подигнати на 2-3 перници.

Крварење по функционална операција на ендоскопски синус

Можно е во првите денови по операцијата да забележите крварење од носот кај детето. Можете да нанесете завој под носот, кој мора да се менува неколку пати на ден. Можете да се откажете од завојот кога ќе престане крварењето. Лекарот ќе ви каже кога бебето може да го дувне носот.

Кога да му кажете на лекарот

Еве неколку ситуации за кои е потребна лекарска консултација по операцијата:

Губење на светло-црвена крв од носот или устата
Силна болка или притисок во пределот на лицето и очите
Двоен или заматен вид
Постојани јасни секрети од носот
Повраќање со светло-црвена крв или слично на талог од кафе
Појава на лаење кашлица или отежнато дишење
Зголемување на температурата на над 38,5 степени Целзиусови измерено ректално или поголемо од 37,5 степени Целзиусови мерено усно
Тешко повраќање
Ако детето покаже знаци на дехидратација по повраќање или затоа што не пие доволно течности