Енергетски биланс и дебелина; кои се главните детерминанти; Спортски нутриционист д-р
Во продолжение ќе разговарам за малку повеќе и почесто дебатирана тема, за дебелината. Нормално е да се биде популарен субјект, сè додека стапката на дебелина постојано се зголемува.
Една неодамнешна статија (февруари 2017 година) објавена во Cancer Causes & Control ги презентира заклучоците на работната група експерти, кои под чадорот на Меѓународната агенција за истражување на ракот, ги разгледаа научните докази за поврзаноста помеѓу енергетскиот биланс и дебелината. Фокусот беше ставен на средните и неразвиените земји.
Написот е интересен и обемен, и сакам да ги коментирам само заклучоците на оваа работна група, кои иако не носат спектакуларни вести, се вредни по тоа што ги зајакнуваат информациите што веќе ги знаеме. Во контекст во кој се појавуваат сите видови хипотези и изјави кои се обидуваат да противречат на она што веќе го знаеме, важно е да знаеме на што се засноваме и во која насока треба да одиме.
Глобалната епидемија на дебелина и двојниот товар на неухранетост се поврзани со диета со слаб квалитет; затоа, подобрувањето на квалитетот на диетата може да ги реши двата феномени.
Тоа е очигледен заклучок, но тука клучниот збор е „квалитет“, а не квантитет. Потешко е да се обеси човек што јаде лошо отколку да јаде многу (дебелина) или малку (неухранетост).
Придобивките од здравата исхрана врз маснотиите се веројатно со посредство на ефектите на квалитетот на исхраната врз внесот на енергија, што е главниот двигател на зголемување на телесната тежина. Квалитетот на диетата може да има свој ефект врз енергетскиот биланс преку сложени хормонални и невролошки патишта кои влијаат на ситоста и евентуално преку други механизми.
Внесот на енергија е главната детерминанта на зголемувањето на телесната тежина, но тој е тесно поврзан со квалитетот на исхраната и, следствено, на нивото на маснотии. Врската се остварува преку влијанија врз хормоналните секрети и невролошките патишта, кои влијаат на ситоста. Практично диетата со слаб квалитет предизвикува ендокрини и невролошки промени кои влијаат на способноста на телото да ја препознае состојбата на ситост, а со тоа и на зголемениот внес на енергија што доведува до инсталирање на дебелина.
Диететски обрасци кои се карактеризираат со поголемо внесување на овошје и зеленчук, мешунки, цели зрна, јаткасти плодови и семиња и незаситени маснотии, и помали дози на рафиниран скроб, црвено месо, транс и заситени масти и храна и пијалоци засладени со шеќер, во согласност со традиционалното Медитеранската диета и другите мерки на квалитетот на исхраната, можат да придонесат за долгорочна контрола на телесната тежина.
Решението е при рака: поголем внес на овошје и зеленчук, мешунки, цели зрна, ореви и семиња, незаситени масти, плус намален внес на рафинирани јаглехидрати, црвено месо, заситени и транс масти, слатки и засладени пијалоци. Сето ова придонесува за долгорочна контрола на телесната тежина.
Ограничувањето на потрошувачката на пијалоци засладени со шеќер има особено важна улога во контролата на телесната тежина.
Засладените пијалоци треба да бидат ограничени. Точка. Или целосно елиминиран, да биде побезбеден.
Во испитувањата за губење на тежината, постојните докази не ја поддржуваат улогата на намалување на процентот на енергија од маснотии врз слабеењето, иако намалувањето на маснотиите можеби не било доволно ниско за резултатот и ефектите на единечните макроелементи не можат соодветно да се зафатат. без наведување на извори на енергија за замена/споредба.
Остра изјава за диети со малку маснотии, која е позната веќе некое време (во оваа смисла, исто така, напишав тука).
Генетските фактори не можат да ја објаснат глобалната епидемија на дебелина.
Луѓето кои се подобри во генетиката и нутригеномијата од мене веројатно ќе се побунат тука, но јас секогаш се прашував како можеме да зборуваме за силен генетски детерминизам со оглед на тоа дека дебелината порасна само во последните неколку децении.
Можно е фактори како генетски, епигенетски и микробиота да влијаат на индивидуалните одговори на исхраната и физичката активност.
Наместо тоа, да, на индивидуално ниво, генетскиот профил веројатно влијае врз тоа како реагирате на одреден вид диета и физичка активност. Затоа се среќаваме со луѓе кои губат телесната тежина многу лесно, други кои очигледно се зголемуваат од ништо, итн.
Краткорочните студии не обезбедија јасна корист од физичката активност за контрола на телесната тежина, но мета-анализата на подолгорочни испитувања укажува на скромна корист за слабеењето и одржувањето на телото. Комбинацијата на аеробик и обука за отпор се чини дека е оптимална.
Лоша и добра вест во исто време. Лошо за оние кои се желни за спортување и замислуваат дека ова ќе го реши проблемот со прекумерна тежина, но во исто време и добро, за повеќето луѓе со прекумерна тежина кои немаат желба да вежбаат. Да, вистина е, придобивките се скромни, но сепак постојат. И тука, комбинацијата на кардио + вежби за јачина е добитна лотарија.
Долгорочните епидемиолошки студии исто така поддржуваат скромни придобивки од физичката активност врз телесната тежина. Ова вклучува придобивки од пешачење и возење велосипед, кои можат да бидат вклучени во секојдневниот живот и да бидат одржливи за целото население. Физичката активност, исто така, има важни придобивки за резултатите од здравјето, независно од нејзиното влијание врз телесната тежина.
Доволно е секој ден да пешачите и да педалите за да добиете придобивки, не само во однос на телесната тежина, туку и здравјето воопшто (и ефектите се независни едни од други, според долгорочните епидемиолошки студии).
Долгорочните епидемиолошки студии покажуваат дека седечкото однесување (особено гледањето телевизија) е поврзано со зголемен ризик од дебелина, што сугерира дека ограничувањето на седечкото време има потенцијал за спречување на зголемување на телесната тежина.
Седентарен начин на живот е лош. Како да не го знаете тоа. И намалувањето на седечкиот начин на живот може да спречи зголемување на телесната тежина.
Главните двигатели на епидемијата на дебелина се животната средина во исхраната, маркетинг на нездрава храна и пијалоци, урбанизација и веројатно намалување на физичката активност.
Главните детерминанти на епидемијата на дебелина се: нездрава храна и пијалоци, урбанизација и намалување на физичката активност. Ништо ново, можеби само идејата за урбанизација, што е феномен што расте во минатиот век.
Во матката и раното детство, околината има важни импликации за животната маст.
Немаме оправдување ако ги осудиме нашите деца на дебелина, поради недостаток на внимание на околината во која се формираат и живеат, особено во раното детство.
Да се добие контрола врз епидемијата на дебелина ќе бара посветеност на многу сектори, вклучително и образование, здравство, медиуми, работни места, земјоделство, прехранбена индустрија, урбанизам, транспорт, паркови и рекреација и влади од локално до национално.
На кратко, ние сме осудени на пропаст (барем овде во Романија и другите земји од 3-тиот свет).
Сега имаме докази дека интензивните мулти-секторски напори можат да апсат и делумно да го променат зголемувањето на дебелината, особено кај децата.
Можеби ве интересираат овие теми: