ENT што значи оваа кратенка и како се врши рутинска контрола

Што значи ОРЛ?

ENT е кратенка за терминот оториноларингологија, која ја означува медицинската гранка со која се спречуваат, дијагностицираат и третираат болести на уво, нос, грло, горниот респираторен тракт и синусите. ЕНТ стана независна специјалност на крајот на 19 век, дотогаш неговите специфични болести влегоа во спектарот на интерна медицина.

Што третира специјалистот за ENT?

ЕНТ или ENT специјалист има вештини на терапевт и хирург и ги третира следниве состојби:

Нос како што се синузитис, алергиски ринитис, назални полипи, перфорација на назален септум, девијација на преграда
Грло, како што се ларингитис, фарингитис, заушки, тонзилитис
Уши како отитис, евстахитис, зуење во ушите, врие на ушниот канал, приклучоци за сулфур, губење на слухот, повреди на увото

ENT консултации

Честопати, болестите на носот, грлото и ушите се тесно поврзани, така што консултацијата со ОРЛ е холистичка, започнувајќи со дискусија со пациентот врз основа на историјата на болести, несреќи/трауми, проследено со опис на тековните симптоми и други информации релевантни за лекарот. (ако сте пушач, какви лекови користите во моментов, итн.). Првичната дискусија потоа е проследена со клиничка консултација.

Клинички преглед

Клиничкиот преглед, или втората фаза од ENT консултациите, вклучува испитување на вратот, устата, носот и ушите. Пациентот ќе седне во вртливиот стол, особено за преглед на носот, вратот и ушите.

Преглед на носот

Ноздрите се испитуваат со помош на назален спекулум (инструмент во форма на преголеми пинцети, чии раце овозможуваат продолжување на носните wallsидови, за видливост во внатрешноста на ноздрите). Тука, лекарот ќе ги испита дишните патишта, ако има отстапување на преградата и нејзината големина, како и количината и квалитетот на носната слуз.

Преглед на уста и врат

Вратот и устата се испитуваат со шпатула (притискање на устата) за да се прошири просторот помеѓу јазикот и вратот. Тука се испитуваат јазикот, забите, луетата (мажот), крајниците и целиот периметар на орофаринксот. Доколку е потребно, ларинксот се испитува со помош на специјално, мало огледало, постапка наречена ларингоскопија.

Испитување на увото

Ушите се испитуваат со помош на инструмент наречен уво спекулум (инструмент направен од гумен пар, прицврстен на гумена цевка, на која може да се закачи комора за лупа за да се зголеми сликата на мембраната на тапанчето). Тука се истражува тапанчето, можноста за постоење на восочни приклучоци или повреди.

Напредни испитувања и анализи на ОРЛ

Во случај на некои состојби, лекарот можеби ќе мора да прибегне кон низа напредни испитувања на ENT, како што се назална ендоскопија, ларингоскопија или тимпанографија, во зависност од засегнатиот орган.

Ендоскопија на носот

Ендоскопијата на носот е длабинска анализа на ноздрите и синусоидалните канали. Ова се прави со помош на тенка, ендоскопска шипка (на крајот од шипката има светлосна комора), која се вметнува, пак, во секоја ноздра и напредува во назофарингеалната област, сместена зад носот. Ендоскопија на носот се изведува под локална анестезија и има минимален степен на непријатност за пациентот.

Ендоскопија на ларинксот и фаринксот

Слично како и назалната ендоскопија, ларингеалната и фарингеалната ендоскопија (исто така наречена ларингеален фиброскопски преглед) користи ендоскопска сонда за да се визуелизира областа на ларинксот и фаринксот и да се испитаат гласните жици. И оваа постапка се изведува под анестезија, затоа постои минимална непријатност за пациентот.

ларингоскопија

Ларингоскопијата е маневар за да се визуелизира основата на јазикот и гркланот. Се изведува со широко отворена уста, по што лекарот ќе вметне мало огледало зад вратот и ќе побара од пациентот да испушти одредени звуци, да го испита движењето на гласните жици. Иако може да се изврши со локална анестезија (спреј за анестезија) ларингоскопија вклучува одреден степен на непријатност, што се разликува од пациент до пациент. Непријатноста е често придружена со рефлекс на регургитација, кој исчезнува веднаш штом ќе заврши постапката.

тимпанограм

Тимпанограмот вклучува мерење на волуменот на воздухот во средното уво, заедно со подвижноста на тимпаничните мембрани и осикуларниот ланец, кога звуците се пренесуваат. Тимпанограмот се прави со вметнување гумен уред во надворешното уво, што ќе испушти звук дизајниран да го активира акустичниот рефлекс на средното уво. Одговорот издаден од него се запишува во форма на графикон, издаден веднаш по завршувањето на постапката, и го анализира лекарот.

Други истраги

Пакетот за испитување и анализа на ОРЛ исто така вклучува:

Студија на стапедијалниот рефлекс (анализа на интегритетот на аксиларниот ланец во средното уво)
Видеонистагмографија (видео истрага на вестибуларниот систем)
Мерење на акустични отоемисии (мерење на функционалноста на ушите со испитување на спонтани и предизвикани акустични отоемисии)
Тонски аудиограм (основен аудитивен тест кој вклучува мерење на нивото на слухот како одговор на емисијата на звучни сигнали, со различен интензитет, на ниво на секое уво)

Дијагноза и третман

Дијагнозата се утврдува по целосен ENT преглед, и врз основа на тоа може да се издадат препораки за понапредни испитувања, во случај на покомплексни болести, кои исто така можат да достигнат невролошки и/или инфективни димензии (на пример, екстремен отитис). Третманот може да вклучува и лекови и хирургија - како ексцизија на амигдала кај акутен тонзилитис или септопластика при проблематично отстапување на септумот.

Кога одите на ENT консултации?

ЕНТ консултација може да биде рутина, особено ако има историја на болест или неопходна консултација кога ќе се појават одредени симптоми.

симптом

Важно е да одите на ENT консултација ако имате еден или повеќе од симптомите наведени подолу:

Проблеми со дишењето во носот
Назално крварење
Вртоглавица или вртоглавица
Тинитус (упорно ringвонење во ушите)
Намалено чувство за мирис
Синусна болка
Воспаление во грлото (болка или убод при голтање)

ENT итни случаи

Важно е веднаш да отидете на консултација со Орл ако ги имате следниве симптоми:

Непрекинато крварење од носот
Уво крварење
Оштетен слух
Губење на гласот без очигледна причина
Невозможно да се проголта
Суперинфламирани лимфни јазли (видливи за кожата со голо око)
Гнојни назални секрети

Најчести ENT услови

Меѓу најчестите ENT состојби и кај возрасните и кај децата се отитис, тонзилитис, синузитис и ринитис.

Отитисот е воспалителна состојба на увото, која може да биде различна во сериозноста, па затоа е важно да се посети лекар при појава на првите симптоми. Отитисот може да биде надворешен, да влијае на надворешниот, каналот на средното уво, да влијае на средното уво или на внатрешното, да влијае на внатрешното уво. Најчеста форма на отитис медиа е отитис медиа. Нелекувана, оваа форма на отитис може да доведе до трајно губење на слухот. Главните симптоми се губење на слухот и треска.

Тонзилитот е честа болест кај децата и се состои од воспаление на палатинските крајници. Тонзилитот може да биде вирусен или бактериски, и двете форми се заразни. Главниот симптом на тонзилитис е воспаление на грлото, придружено со тешкотии при голтање пијалоци и храна. Ако се појави како резултат на стрептококна инфекција, тонзилитисот може да се третира со антибиотици. Вирусната форма обично поминува сама по себе. Ако проблемите се повторуваат, може да се користи трајна ексцизија на крајниците.

Синузитисот е воспалителна состојба лоцирана во синусоидалната мукоза, која може да стане хронична и да создаде долгорочна непријатност. Главните симптоми вклучуваат назална опструкција (затнат нос), локализирана болка, отежнато дишење, мигрена и вртоглавица. Може да се третира со антибиотици и антиинфламаторни лекови. Третманот трае најмалку 10 дена. Честопати, нетретираниот ринитис дегенерира во синузитис.

Ринитис, всушност, се однесува на група на воспалителни болести на носната лигавица, кои можат да бидат алергични или инфективни. Главните симптоми вклучуваат назална опструкција, отежнато дишење, често кивање. Алергискиот ринитис е предизвикан од иритација на алергени фактори во воздухот или храната. Важно е да се знае дека нелекуваниот ринитис може да се влоши и на крајот да стане хроничен. Третманот со ринитис зависи од неговата сериозност и може да варира од миење на носот со морска вода до третман со антибиотици.

Методи на превенција

За да спречите непријатност предизвикана од ORl болести, се препорачува да преземете неколку едноставни превентивни мерки.

Спречување на болести на носот

За да се спречат болести на носот, важно е да:

избегнувајте пушење или изложеност на чад од цигари
(ако сте алергични) избегнувајте изложеност на потенцијално алергени фактори (полен, надразнувачи)
избегнувајте изложеност на студ и влажност

Спречување на болести на увото

Спречување на болести на увото вклучува:

избегнувајте респираторни инфекции
избегнување на синусни инфекции
избегнувајте студ, влажност, чад од цигари
избегнувајте гласни извори на звук/бучава

Спречување на болки во грлото

Спречување на болки во грлото вклучува:

избегнувајте пушење или чад од цигари
избегнувајте изложување на студ и/или влажност
избегнувајте да пиете многу топли или многу ладни пијалоци или храна
избегнување на изложеност на ризични средини (контакт со заразни лица)