Епилепсија - Причини, симптоми и третман Моето здравје

Зборот епилепсија доаѓа од грчки јазик и значи „одеднаш да се биде насилно зафатен и совладан“. Засегнатите доживуваат ненадејни напади, кои можат да се појават во различни форми и степени на сериозност. Прочитајте повеќе за видовите напади, причините, терапијата и првата помош во епилепсија.

Синоними

дефиниција

епилепсија

Епилепсијата е невролошко заболување. Некој зборува за епилепсија само кога епилептични напади се случуваат постојано. Епилептичен напад е единечен напад што произлегува од мозокот и се јавува одеднаш и обично престанува по неколку секунди или минути.

фреквенција

Епилепсијата е најчестата хронична болест на централниот нервен систем. Ризикот од развој на епилепсија е особено висок во првите неколку години од животот и од 60-годишна возраст. До возраст од 20 години, околу 5 проценти од населението има барем една епилептична напад, но само околу една четвртина од овие деца и адолесценти имаат епилепсија.

Симптоми

Епилептичните напади се поделени во неколку форми, кои се многу различни едни од други. Од искуствата со дежаву и чудните перцепции на мирисот (на пример, мирисот на портокалова шумица или смрдеата на тоалетен камен) до грицкање со рацете до вистински грчеви - сите овие знаци можат да резултираат од епилептичен напад. И видовите на напади понекогаш се менуваат во текот на болеста.

Мал напад (Petit mal)

Пети мал напади се напади со кратка пауза во свеста, кои обично не доведуваат до пад или пад. Особено во детството, овие „мали“ напади честопати се изразуваат кога децата накратко ја прекинуваат нивната тековна активност и отсутно гледаат пред себе. Тие честопати не се ни свесни за тоа потоа. Според тоа, нападите од овој вид честопати се нарекуваат мечтаење. За време на пубертетот, насилното, ненадејно движење на раката е типично за овој вид напад. Возрасните со напади на мали злоупотреби често извршуваат автоматизирани - како машински контролирани - движења што ги вршат во вид на самракот.

Грчеви во БНС (западен синдром)

Доенчињата од три месеци доживуваат ненадејни контузии на телото (молња), климање со главата (ник) и движење на рацете напред (салам). Овие напади обично се јавуваат непосредно пред да заспиете или веднаш откако ќе се разбудите и тешко се лекуваат.

Роландска епилепсија

Оваа форма е најчестата форма на епилепсија во детството. Кај деца пред пубертет училишта, нападите се јавуваат првенствено ноќе со грчеви на лицето и тешкотии при зборувањето. Децата често доаѓаат во спалната соба на нивните родители - очигледно будни - но не се во состојба да зборуваат. Опасен агол на устата со истекување на плунка е исто така типичен. Децата подоцна објавија дека ги разбудило чудно чувство во устата.

Голем напад (Гранд Мал)

Гранд мал е тип на епилептичен напад што повеќето луѓе го поврзуваат со епилепсија. Во случај на голем напад, погодените одеднаш се губат, паѓаат на земја, се вкочануваат и се грчат рацете и нозете. Дишењето може да биде неправилно, а кожата може да стане сина. Овој голем напад може да трае неколку минути. После тоа, засегнатите често заспиваат во длабок сон, од кој се будат зашеметени. Урината обично излегува неволно, столицата поретко. Колку и да изгледа заканувачко како нападот во Гранд Мал, тоа обично не е опасно по живот.

Фебрилен напад

Фебрилен напад кај деца е повремен напад што се јавува за време на фебрилна болест. Овој напад трае 2-10 минути и е најчест мозочен напад во детството. Типично е ненадејно губење на свеста, проследено со мускулно зацврстување кое се претвора во грчење по 10 до 30 секунди. Исто така, постојат случаи кога мускулите се опуштени, а децата целосно ја губат напнатоста на телото. Ризикот од подоцнежна епилепсија кај деца кои имале единечен фебрилен напад е само малку поголем од оној на нивните врсници кои не се засегнати од фебрилен напад.

Локализиран (фокусен)

Напади Ова често вклучува грчеви кои започнуваат во едната половина од лицето или во едната рака, а потоа постепено се шират на едната половина од телото. Ротационите движења на очите, гледањето трепкања на светлината или отуѓената перцепција на околината (на пр. Непостоечки мирисни перцепции, чувства на вкус или впечаток дека веќе сте ја доживеале ситуацијата - т.н. искуства на дежаву) се типични за фокалните напади. Погодените обично остануваат свесни. Но, тие обично се однесуваат чудно неколку минути: се губат, ги удираат усните или се смеат.

Статус епилептикус

Кај статус епилептикус, нападот трае 10 минути или едниот напад го следи другиот во низа, без да може засегнатото лице да се опорави помеѓу нападите. Таквиот статус епилептикус е опасен по живот и мора да се прекине со лекарски лекар. Во таков случај, Ве молиме веднаш известете лекар за итни случаи.

причини

Епилепсијата е предизвикана од промена во мозокот што се манифестира со повторливи епилептични напади. Епилепсијата може да заздрави во детството или да трае цел живот. Некои форми на епилепсија главно се наоѓаат во ментално хендикепирани лица, но повеќето луѓе со епилепсија се сосема нормални ментално. Причината за епилепсија е често непозната. Епилепсијата може да се појави со наследна диспозиција на епилептични напади или може да биде предизвикана или активирана од вродено или стекнато оштетување на мозокот.

Предизвикува епилептични напади

Ненадејните електрични празнења од многу нервни клетки во мозокот истовремено предизвикуваат епилептични напади. Ова привремено нарушување може да биде предизвикано од низа причини како што се: Б.:

  • Одвикнување од алкохол
  • Треска
  • Воспаление на мозокот или менингите (енцефалитис, менингитис)
  • Церебрална хеморагија
  • Случајна повреда на мозокот
  • масивен пад на шеќер во крвта
  • Недостаток на кислород за време на породувањето
  • мозочен удар
  • Метаболичко нарушување на мозокот
  • Тумор или малформација во развојот на мозокот
  • Труење.

испитување

Епилептичните напади не се секогаш веднаш препознатливи, особено кај мали деца и ноќни помали напади. Треба да одите на лекар или да повикате брза помош на:

  • често повторувани паузи во вниманието
  • често се оддалечуваме за кратки моменти
  • Фебрилни конвулзии што траат подолго од 15 минути или ако се појави друг фебрилен напад со истата фебрилна болест
  • забележливо грчење што не може да се потисне
  • гранд мал напад
  • Губење на свеста или необјаснет пад
  • Епилепсија со напад што трае повеќе од 10 минути или кога се јавуваат неколку напади по ред без пауза.

Особено повторуваните епилептични напади - дури и ако изгледаат безопасни - не треба да се земаат лесно.

Лекарот обично поставува дијагноза на епилепсија врз основа на симптомите за кои се прашува во интервјуто за анамнеза. Единствениот метод за директно откривање на епилепсија е ЕЕГ (електроенцефалограм, снимање на мозочни бранови). Со цел попрецизно да се утврди степенот на епилепсија, може да се користат невропсихолошки тестови покрај дополнителни испитувања. Вторите првенствено даваат информации за јазикот, меморијата, вниманието и општата интелигенција.

третман

Континуирана употреба на антиепилептични лекови или антиконвулзиви (лекови за сузбивање на епилептични напади) е неопходна само во случај на епилепсија, т.е. по повторени епилептични напади. Понекогаш може да бидат потребни месеци или години за да се најдат вистинските лекови и дозирање, бидејќи секој реагира различно. Понекогаш обидите за терапија се исто така неуспешни.

Најчесто користени анти-епилептични лекови ги содржат следниве активни супстанции: карбамазепин, етосуксимид, лакозамид, ламотригин, леветитрацетам, оксарбазепин, фенобарбитал, фенитоин, ретигабин, топирамат, валпроична киселина (валпроат) или зонисамид. Бензодијазепините се користат и при епилепсија, на пример, клобазам, клоназепам, диазепам и лоразепам. По неколку години без напади, лекарот обично може да ја намали дозата на активните состојки.

Хируршки третман на епилепсија

Во зависност од тежината и фреквенцијата на епилептичните напади, хируршки третман на епилепсија може да биде вистинскиот избор. Постојат неколку опции:

  • хируршко отстранување на нападот во мозокот
  • Сечење на нервните патишта низ кои се шири напад
  • Стимулација на вагусниот нерв: Вагусниот нерв (10-ти кранијален нерв) го поврзува мозокот со бројни внатрешни органи. На ексцитабилноста на мозокот се претпоставува дека е под влијание на електрична стимулација на нервот.

Други методи на лекување

  • Психотерапевтските методи помагаат да се справите со епилепсијата во секојдневниот живот или да се справите на работното место.
  • Биофидбек може да им помогне на погодените подобро да ги контролираат нападите. Со биофидбек, епилептиците учат да чувствуваат знаци на отпад и да реагираат на нив на насочен начин.
  • Кетогена диета: Со значително зголемување на процентот на маснотии и протеини и намалување на процентот на јаглехидрати во храната, во мозокот се случуваат разни метаболички промени, кои понекогаш ги намалуваат нападите на начини што сè уште не се познати. Кетогената диета мора да се започне во болница и бара редовни лекарски прегледи. Некои пациенти имаат неверојатни резултати, додека други воопшто не профитираат.

Самопомош при епилепсија

  • Препознајте и избегнувајте предизвикувачи на напади (ова вклучува стробоскопски трепкања во дискотеки или на саем).
  • Учење метод за самоконтрола (биофидбек), кој исто така може да се користи како придружба на други форми на третман.
  • Здравиот начин на живот без недостаток на сон или консумација на алкохол го намалува бројот на напади кај многу епилептици.

Како епилептик, треба да имате со себе и лична карта за итни случаи. Најдобро е да се комбинираат личните карти со итни случаи со таканаречена СОС-капсула, што се носи на ланец околу вратот. СОС-капсулите на вратот најверојатно ќе бидат забележани од прва помош отколку личните карти скриени во џебовите или чантите.

Прва помош за епилептични напади

Ако сте сведоци на епилептичко вклопување:

  • Биди мирен.
  • Снимете го времетраењето на нападот.
  • Јасни предмети кои претставуваат ризик од повреда надвор од дофатот.
  • Олабавете тесна облека на погодената личност.
  • Не туркајте ништо меѓу неговите заби (дури и ако го гризне јазикот, претпазливост, опасност од задушување).
  • Не спречувајте грчење на жртвата. Не држете ги рацете и нозете бидејќи тоа ќе го направи нападот подолг.
  • Не давајте реанимација од уста на уста, и покрај нередовно дишење.
  • Заштитете го засегнатото лице од хипотермија.
  • Повикајте лекар или брза помош ако грчењето трае повеќе од 5 до 10 минути, лицето се претворило во сино, грчењето поминува само привремено или конфузијата продолжува повеќе од 30 минути.
  • Ако лицето заспие, ставете го во стабилна положба на страна.