# ЕСКонгрес. Продолжениот третман со високи дози на статини го зголемува преживувањето кај периферните артериски заболувања
Статините ја намалуваат смртноста кај пациенти со периферна артериска болест дури и ако третманот започне долго по дијагнозата. Овие податоци се добиени во студија претставена на изданието на Европскиот конгрес за кардиологија во 2019 година. Пациентите кои го прекинуваат третманот имаат сличен ризик од смрт како и оние кои не започнале. Студијата ја покажува важноста од започнување и придржување кон третманот во текот на животот.
"Сите пациенти со периферна артериска болест треба да добијат третман со статин, по можност многу потентна класа., како што се росувастатин 40 mg или аторвастатин 80 mg, или највисоката толерирана доза. Во ретки случаи на нетолеранција, треба да се земат предвид алтернативни терапии за намалување на липидите “, рече водечкиот истражувач на студијата., Д-р Јорн Дофејд, Универзитетска болница во Берн, Швајцарија.
Набationalудувачката студија ја процени можната врска помеѓу придржувањето кон терапијата со статини и преживувањето кај пациенти со симптоматска периферна артериска болест. Студијата се запишала 691 пациент хоспитализиран во единствен медицински центар во периодот 2010-2017 година и последователно следел во просек од 50 месеци.
На почетокот на студијата, 73% од пациентите добиле третман со статин, процентот се зголеми на 81% до крајот на периодот на следење. Овој пат дозата на лековите исто така беше зголемена, што беше во корелација со намалувањето на нивото на ЛДЛ холестерол од 97 mg/dL до 82 mg/dL.
Фото извор: апстракт од студијата „Терапевтското придржување кон статините влијае на преживувањето на пациентите со симптоматска периферна артериска болест“
Пациентите кои ги прекинале статините имале слична стапка на смртност (33%) со оние кои воопшто не го следеле третманот (34%). Терапевтското придржување во текот на 50-те месеци на еволуција беше поврзано со 20% намалување на ризикот од смрт.
Третманот со високи дози на статини беше во корелација со најниската стапка на смртност (10%), за разлика од намалувањето на дозата во текот на курсот поврзан со највисоката стапка на смртност (43%).
„Придржувањето кон третманот со статини е од суштинско значење за да се има најдобрата прогноза. Јас исто така го покажав тоа никогаш не е доцна да се започне со лекови и да се користи на овој начин. Покрај тоа, клучно е да не се намалува дозата бидејќи тоа ќе предизвика повторно зголемување на нивото на ЛДЛ холестерол, што дополнително го зголемува ризикот од смртност “, рече водечкиот истражувач на студијата, Д-р Јорн Дофејд, Универзитетска болница во Берн, Швајцарија.
Повеќе информации за периферна артериска болест
Периферната артериска болест дефинира стеноза, оклузија или аневризма на нејзината аорта или гранки, со исклучок на коронарните артерии и церебралните артерии.. Пациенти со периферна артериска болест честопати се здружуваат со срцеви или цереброваскуларни заболувања, така имаат и зголемен ризик од миокарден инфаркт или исхемичен мозочен удар, има зголемена смртност од овие причини.
Атеросклеротично оштетување на периферните садови. Извор на фотографија: mipscenter.com
Според статистичките податоци, болеста влијае над 200 милиони луѓе ширум светот. Ризикот значително се зголемува со напредување на возраста и со изложеност на кардиоваскуларни фактори на ризик, како што се: пушење, хипертензија, дислипидемија, дијабетес, некои воспалителни и автоимуни болести. Одредени фактори на ризик може да бидат поважни за развој на болеста на одредени локации.
Дијагноза на периферна артериска болест главно се заснова на анамнеза (изложеност на фактори на ризик, коморбидитети, симптоми) и клинички преглед. Многу пациенти, дури и оние со напредна болест, може да останат асимптоматски или да имаат само атипични симптоми. Интермитентна клаудикација, која се состои од болка и грчеви во долните екстремитети при одење, се јавува кај околу 30% од пациентите. Поради слаба циркулација на крв, може да се појави гангрена (некроза и инфекција).
Се препорачува за управување со болести промена на животниот стил: прекин на пушењето, физичка активност (најмалку 30 минути на ден), здрава исхрана (медитеранска диета), слабеење (индекс на телесна маса ">
Кардиоваскуларна превенција на периферни артериски заболувања. Извор на фотографија: ScienceDirect
Сепак, беше забележано дека терапевтското придржување е мало. Според студиите, на европско ниво само 57% од пациентите следат медицински препораки и само една третина од пациентите третирани со статини успеваат да го достигнат целното ниво на ЛДЛ холестерол