Е-списанија на Тиее - Апстракт за дијабетологија и метаболизам
Истражувачко прашање: Пациентите со предијабетес или дијабетес тип 2 обично постигнуваат послаби резултати во програмите за слабеење отколку недијабетичарите. За да може реално да се процени терапевтската корист од амбулантската програма за интердисциплинарна терапија базирана на однесување со првична употреба на формула диета за морбидно дебели пациенти со предијабетес и дијабетес, податоците на сите учесници со предијабетес и дијабетес беа анализирани во анализа намера за лекување (последно набvationудување пренесен = ЛОЦФ или пренесено основно набудување = БПЦФ) кој учествуваше во програмата Оптифаст 52 на национално ниво во периодот 1999–2007 година.
Методи: Вклучени се податоците на 892 учесници со предијабетес и дијабетес (шеќер во крвта на гладно ≥120mg/dl) кои ја започнале едногодишната амбулантска програма Optifast 52 во 37 германски центри во периодот 1999-2007 (8,5 години). Програмата за амбулантско управување со телесната тежина вклучува 12-неделна формула диета, како и интензивна мулти-професионална нега од лекари, психолози, нутриционисти и специјалисти за вежбање. Центрите ги пријавувале податоците за пациентите анонимно во централната база на податоци за осигурување на квалитетот. 59% од учесниците беа жени (просечна возраст на почетокот на терапијата 49 години, просечен БМИ 43,1 кг/м 2, средна тежина 118,0 кг, просечен однос половината и висината 0,73), 41% мажи (50 години, 43, 6kg/m 2, 140,5 kg, WHtR 0,77). Тежината на телото, обемот на абдоменот и лабораториските параметри беа снимени редовно за време на програмата. Средниот шеќер во крвта на гладно на почетокот на терапијата беше 166 и 160 mg/dl, соодветно. Податоците за HBA1C, како и лековите, квалитетот на животот и однесувањето на здравјето не беа документирани во централната база на податоци.
Резултати: 62% од сите учесници и 58% од сите учесници учествуваа до крајот на програмата. Намалувањето на тежината на комплетираните во просек изнесуваше 19,7 кг (жени) и 24,8 кг (мажи). WHtR се намали на 0,64, односно 0,67, соодветно. Шеќерот во крвта на постот падна за 43,3, односно 57 mg/dl. Во анализата на LOCF, намалувањето на тежината беше 15,4 kg и 19,3 kg, WHtR беше намален на 0,67 и 0,71, соодветно. Во симулацијата на BOCF (претпоставка во најлош случај) намалувањето на тежината беше 11,9 кг или 13,8 кг, WHtR се намали на 0,69 или 0,72.
Заклучоци: И во анализата на комплетерите и во различните режими на ИТТ, учесниците со преддијабетес и дијабетес, исто така, постигнаа многу релевантни губење на тежината за 12 месеци со интердисциплинарна нехируршка програма за управување со телесната тежина. Ова беше придружено со значително намалување на WHtR, што се смета за најдобар антропометриски индикатор за ризик од морбидитет и морталитет. Шеќерот во крвта на гладно може да се намали драстично и на крајот на програмата беше во просек во нормогликемискиот опсег. Овој резултат се однесува на просекот на сите локации за терапија, не само на индивидуалните референтни центри.