Естетика Вингенбах Хернија на абдоминалниот wallид - хернија, ингвинална хернија
Хернија на абдоминалниот wallид (хернија, ингвинална хернија, папочна кила, инцизиона хернија, дијастаза ректус)
Што е хернија на абдоминалниот wallид?
Абдоминалниот wallид се состои од различни слоеви. За стабилноста на абдоминалниот wallид, клучни се мускулите и мускулните мембрани (фасција). Тие ги штитат стомачните висцера од повреди и играат важна улога во дишењето, движењето на дебелото црево и различните движења на телото. Ако има слаба точка во абдоминалниот wallид, зголемувањето на притисокот во абдоминалната празнина (на пример, при притискање или кревање) може да доведе до хернија. Во овој случај, абдоминалните органи (абдоминална маст, црева, органи) можат да се појават преку хернијалниот јаз (хернијален портал) и да бидат опипливи или видливи под кожата.
Причините за развој на хернија на абдоминалниот wallид се разновидни. Покрај општата слабост на сврзното ткиво, важната улога игра и зголемувањето на притисокот во стомакот. Притисокот во абдоминалната празнина се зголемува со зголемување на телесната тежина, за време на бременоста и за време на физички напор, како што се кревање и носење тешка тежина. Фрактури често се јавуваат на механички слаби точки на абдоминалниот wallид. Вродени слаби точки се папокот и ингвиналниот канал. Стекната слаба точка може да биде лузна по операција на стомакот. Соодветно на тоа, папочна кила, ингвинална хернија и хернија се чести. Во зависност од локацијата на паузата, може да се појават други, но поретки видови на пауза. Хернијата на абдоминалниот wallид секогаш мора да се третира хируршки, таквата хернија никогаш повеќе нема да се затвори сама по себе.
Како се дијагностицира хернија на абдоминалниот wallид?
Во изразени случаи, хернијата на абдоминалниот wallид е веќе видлива преку издаденост во областа на стомакот и обично може да се утврди од искусен лекар преку едноставен преглед. Може да бидат потребни понатамошни дијагностички мерки, како што е ултразвучен преглед или компјутерска томографија на абдоминалниот wallид, доколку има посебни наоди.
Дијастаза ректус - посебна форма на хернија на абдоминалниот wallид:
За време на бременоста, хормоналните промени доведуваат до насочено ширење на правилните абдоминални мускули. Со цел да се понуди доволно простор за растечкото дете, правилните абдоминални мускули во средната линија се раздвојуваат. Оваа странична смена се нарекува дијастаза ректус и може да доведе до типичен изглед на „луковичен стомак“ дури и по сериозно слабеење или поради состојбата. Машки пациенти исто така можат да бидат засегнати.
Со големи дијастази на ректусот, стабилноста на абдоменот е ограничена и моќта на правилните абдоминални мускули веќе не е ефикасна. Во прилог на сферична издаденост на абдоменот, последиците се, особено, силна искривување на лумбалниот 'рбет (хиперлардоза) со резултат на болка во грбот. Не е невообичаено засегнатите да ја чувствуваат активноста на желудникот и цревата преку разредениот абдоминален wallид, што многумина го опишуваат како многу непријатно. Повеќето пациенти напорно се обидуваат да се борат со стомачниот стомак преку тренинг на абдоминални мускули и мора брзо да сфатат дека мускулите можат да се обединат само во средната линија преку операција. За жал, дијастазата на ректусот не само што е неестетична, туку во најлош случај доведува до компликации доколку се изклештат органи.
Д-р Вингенбах советуваше и лекуваше бројни пациенти со хернија на абдоминалниот wallид. Тој ќе биде среќен да ве информира за сите современи техники на лекување.
Како се прави операцијата?
Папочна кила, ингвинална хернија, инцизиона хернија:
Третманот на хернија на абдоминалниот wallид е многу сличен за сите видови фрактури. Хернијалната кеса се одвојува од абдоминалниот wallид преку поштеден засек на кожата, се отвора и абдоминалните органи се преместуваат назад во стомакот. Потоа, абдоминалниот wallид повторно се затвора во слоеви.
Операции без пластична мрежа:
Повеќето од овие методи се засноваат на принципот на таканаречена дуплирање. Тука, структурите на абдоминалниот wallид на сопственото тело, како што се мускулните мембрани (фасција) и мускулите во областа на хернијата се зашиени во двоен слој едни над други. Ова резултира со засилување (удвојување) на структурите на абдоминалниот wallид. Овие техники на шиење се користат за мали празнини на фрактури и биолошки добар квалитет на ткивните структури. Доколку овие предуслови не се исполнети, ризикот од обновување на формирање на фрактура (повторлива фрактура) е висок. Во овие случаи, се користат алтернативни процедури за зајакнување на абдоминалниот wallид.
Операции со пластична мрежа:
Може да се вметнат фини пластични мрежи за да се запечати јазот на фрактурата и трајно да се зајакне абдоминалниот wallид. Во случај на големи фрактури, ризикот од формирање нова фрактура е значително помал во овие случаи отколку со хируршки процедури без пластични мрежи. Користените мрежи можат да имаат широк спектар на материјални својства во зависност од областа на примена. Некои мрежи се раствораат целосно или само делумно, додека други мрежи остануваат во телото и не се апсорбираат. Метите може да се воведат преку отворен засек или преку лапароскопија (лапароскопска техника). Последната техника спречува дополнителна траума на абдоминалниот wallид.
Дијастаза рести:
Различни хируршки техники може да се користат за затворање на дијастаза, во зависност од индивидуалните наоди. Деталното испитување извршено пред операцијата е клучно за планирањето на операцијата. Честопати, дијастазата ректус се грижи како дел од стомакот со шиење на правилните стомачни мускули заедно во правилна положба. Ова идеално е проследено со напигнување на стомакот за да се отстрани вишокот кожа и да се добие привлечен козметички резултат.
Во прилог на едноставни и двојни техники на шиење, пластични мрежи може да се користат и за дијастаза за зајакнување на абдоминалниот wallид. Ако наодите се многу изразени, отворањето на абдоминалната празнина и затворањето со многу силен материјал за шиење (лента Викрил) исто така може да биде поволно.
Користејќи специјална хируршка техника, Др. Покрај хируршкото отстранување на грозниот вишок кожа и масно ткиво, Вингенбах ќе ја преобликува вашата линија на струкот. За таа цел, мускулната фасција што лежи под абдоминалната кожа е специфично собрана во различни точки. На овој начин, двата правилни абдоминални мускули повторно се собираат заедно (удвојување на фасција). Генерално, резултатот е естетски совршен резултат со тенок струк, а топчестиот стомак е минато. Фината лузна на долниот дел на стомакот исчезнува во интимната област покриена со готови алишта.
Што се случува по операцијата?
Веднаш по операцијата, ќе носите лесен леплив завој. Како и со сите хируршки процедури, модринки или акумулација на течност од рана може да се појават веднаш по операцијата. Од оваа причина, специјалните одводи на рани обично се вметнуваат во празнината на раната за време на операцијата и се нанесува потпорен и малку компресивен абдоминален појас, кој служи за спротивставување на прекумерниот оток и овозможува побрзо заздравување. Вметнатата дренажа може да се отстрани безболно по само неколку дена. Облеката за компресија обично треба да се носи четири до шест недели со цел да се постигне оптимален хируршки резултат. Кога се вметнува мрежа, не се препорачува големо оптеретување на абдоминалниот wallид (на пример, тренирање на абдоминални мускули) за вкупно шест месеци.
Вашиот престој во болницата е ограничен на неколку дена. Кога ќе бидете отпуштени од клиниката, ќе ги добиете сите информации што ви требаат и датумите за понатамошни проверки на раните во праксата од д-р. Вингенбах. Ако ви требаат лекови или лекови против болки, секако ќе добиете соодветен рецепт.
Користените конци се самораствораат, така што не мора да очекувате понатамошна непријатност од отстранување на конците. Мало чувство на напнатост во областа на стомакот и лузните е нормално по операцијата. Поради оваа причина, кожата и лузните треба да се грижат со масни креми. Д-р Вингенбах ќе биде среќен да ве извести за современите методи и производи за нега на кожата и лузните по операцијата.
Мала вкочанетост или абнормални чувства на кожата и папокот може да се појават во ретки случаи, но обично се смируваат по два до три месеци. За време на првите четири до шест недели, внимавајте и избегнувајте непотребна напнатост на лузните, потпирајќи се малку напред и лежејќи ги нозете нагоре. Oneе можете да работите повторно по една до две недели. По операцијата, треба да се избегнува силен абдоминален притисок по секоја цена. Спортските активности може да се продолжат по четири до шест недели.
После три месеци, завршена е и доцната фаза на заздравување на раните и д-р. Вингенбах ќе закаже состанок со вас за доцна проверка.