# EULAR2019. Тежина на псоријатичен артритис, поврзан со зголемен индекс на телесна маса
Резултатите од студијата презентирана на Конгресот на Европската лига за борба против ревматизам (ЕУЛАР) 2019 година демонстрираат значителна корелација помеѓу индексот на телесна маса (БМИ) и сериозноста на болеста кај псоријатичен артритис. Студијата ја нагласува потребата од интервенции за слабеење, заедно со симптоматскиот третман за пациенти со псоријатичен артритис.
Псоријатичен артритис е хронично воспалително заболување кое влијае на зглобовите, предизвикувајќи болка и попреченост. Иако псоријатичниот артритис е поврзан со зголемена преваленца на дебелина и прекумерна тежина, неколку студии ја оценија врската помеѓу тежината и тежината на болеста кај овие пациенти.
Студијата вклучува 917 пациенти од осум европски земји како дел од студијата PsABio, тековна проспективна студија за наб studyудување за проценка на пациенти со псоријатичен артритис кои примале устекинумаб или инхибитори на фактор на некроза на тумор. Податоците за сериозноста и влијанието на болеста беа собрани и анализирани со користење на повеќе модели на регресија, прилагодени на параметрите како што се возраста, полот, пушењето, површината на телото, Ц-реактивниот протеин, времетраењето на болеста и биолошкиот третман.
„Резултатите од студијата го потенцираат влијанието на дебелината и потребата за животно-ориентирани пристапи кон управување со телесната тежина кај псоријатичен артритис, паралелно со вообичаените третмани, чија цел е кожата и зглобовите “- изјави тој Д-р Штефан Зиберт, Предавач по воспаление и ревматологија, Универзитет во Глазгов, Велика Британија.
Резултатите од оваа студија покажуваат дека индексот на телесна маса (БМИ) е во независна корелација со активноста на болеста, влијанието на болеста перцепирано од пациентот и попреченоста предизвикана од болеста. Кај пациенти со псоријатичен артритис класифицирани како дебели или не-дебели, активноста на болеста (во опсег од 0-154) беше 33,4 за дебели во споредба со 27,7 за недебели, што е влијанието на болеста перцепирано од пациентот (во опсег 0- 10) беше 6,3 за дебелите наспроти 5,3 за недебелите;.
„Едноставно, тогаш го забележавме масното ткиво делува како активен орган, вклучен во метаболички и воспалителни нарушувања. Покрај тоа, дебелината може да ја намали ефикасноста на третманот, влијаејќи на фармакокинетиката “, рече тој Проф. Johnон Д. Исак, Претседател на Комитетот за апстрактни избори на ЕУЛАР.
Импликациите од зголемената телесна тежина врз ревматските и мускулно-скелетните заболувања беа дискутирани на Конгресот на Европската лига за борба против ревматизмот 2019 година. Извор: ЕУЛАР
Демонстрира друга студија презентирана на EULAR 2019 улогата на адипокините како предиктивни биомаркери за ревматоиден артритис кај пациенти со прекумерна тежина. Адипокините се сигнални молекули кои се лачат од масното ткиво и делуваат слично на хормоните. Кај пациенти со ревматоиден артритис, откриено е покачено ниво на адипонектин, еден вид адипокин, но резултатите од оваа студија сугерираат дека може да има улога во предвидување на почетокот на болеста.
„Раното откривање и управување со ревматоиден артритис се многу важни за позитивни резултати. Нашата анализа го сугерира тоа серумски адипонектин кај пациенти со прекумерна тежина може да дејствува како биомаркер за рано откривање на ревматоиден артритис“- изјави Д-р Кристина Маliо, од Универзитетот во Гетеборг, Шведска.
Анализата вклучува две студии, од кои првото вклучува 82 лица со дебелина и покачен серумски адипонектин, кои имале 10% поголем ризик од развој на ревматоиден артритис отколку контролната група. Втората студија опфати 88 пара пациенти и покажа 20% поголем ризик од развој на болеста, но само кај оние со БМИ поголем од 25,4.
Анализирана е друга студија презентирана на EULAR 2019 прекумерна тежина и дебелина кај млади пациенти со јувенилен идиопатски артритис. Резултатите сугерираат дека стапката на прекумерна тежина и дебелина кај деца и адолесценти со јувенилен идиопатски артритис е споредлива со онаа на општата популација. Сепак, последователната анализа го покажа тоа одредени фактори се значително поврзани со прекумерна тежина кај овие пациенти, вклучително и возраста на растење, машки пол, функционални ограничувања, биолошка терапија со антиревматски лекови кои модифицираат болест (ДМАРД) и системски глукокортикоиди. Импликациите на овие наоди за долгорочните резултати на пациентите со јувенилен идиопатски артритис бараат понатамошно истражување.