Евалуација на дисфункција на билијарен сфинктер
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Универзитетот за медицина во Јужна Каролина, САД, во моментов спроведува студија за утврдување на најдобрата техника за дијагностицирање и лекување на дисфункција на сфинктерот Оди, состојба што предизвикува задебелување и спазам на жолчните и панкреасните мускули за да се олесни пенетрацијата на жолчката и течноста на панкреасот. во тенкото црево.
Повеќе од половина милион пациенти се подложени на операција за отстранување на жолчното кесе (холецистектомија) секоја година во САД, особено за болести на жолчното кесе. Иако повеќето операции се успешни, 10-20% од пациентите пријавуваат постојани болни епизоди по операцијата. На некои од овие пациенти им се дијагностицира повторно камења во жолчката или друга состојба како што е панкреатит. Кога овие причини се исклучени, постои сомневање за дисфункција на сфинктерот на Оди. Дисфункција на сфинктер (стеснување или спазам) може да предизвика болка во црниот дроб или панкреасот, предизвикувајќи сериозни болни напади кои се мешаат во дневната активност на лицето.
Оваа студија се обидува да го најде најдобриот метод за откривање и исклучување на дисфункција на сфинктерот на Оди и кој е најдобриот метод на лекување. Во моментов, пациентите за кои постои сомневање дека имаат дисфункција на сфинктерот Оди, се упатуваат на специјални центри кои се вклучени во оваа студија, каде што се вршат мноштво тестови.
Стандарден третман е ретроградна ендоскопска холангиопанкреатографија (CPER) која овозможува комплетна документација на анатомијата на сфинктерот, проценка на спазмата на сфинктерот со мерење притисок со манометар и непосреден третман со засек на сфинктерот (сфинктеротомија). Овој метод не е проучен досега од две причини: само околу 60% од пациентите имаат подобрени симптоми, а и CPER и сфинктеротомијата претставуваат значителни ризици за пациентот.
Студијата има за цел да го утврди најдобриот терапевтски метод за секој пациент со проучување на карактеристиките на секој пациент (карактеристики на болка, присуство на други истовремени дигестивни нарушувања и присуство на психолошки фактори), со мерење на сфинктер притисок за време на CREP и со укажување на сфинктеротомија или периодичен медицински преглед. Учесниците на студијата ќе бидат следени во период од најмалку една година за да се процени еволуцијата и потребата за воспоставување дополнителни третмани.