Фага-терапија, непознато решение за мулти-лекови отпорни на бактерии; Доктор експрес
Исто како што има пријателски бактерии, постојат и пријателски вируси. Овие се бактериофаги, што значи дека напаѓаат лоши бактерии и ги уништуваат без да влијаат на здравите клетки. Со други зборови, тие дејствуваат како живи антибиотици, особено корисни кога лековите веќе немаат ефект.
Бактериофагите се дури и помоќни од антибиотиците и, во секој случај, многу поефикасни. Резултатите се неверојатни особено во случај на отпорни бактерии, кои лекарите не знаат што да прават. Развиена е и форма на терапија која користи вируси на бактериофаги за лекување на инфекции. Наречена терапија со фаги, овој метод се појави пред повеќе од 100 години, но за жал не се применува широко, а повеќето луѓе дури и не чуле за тоа. Иако многу експерти веруваат дека терапијата со фаги е шанса да се излечи човештвото, оние во фармацевтската индустрија не сакаат ни да слушнат за вируси кои можат да ги заменат антибиотиците.
Како работат бактериофагите?
Многу заразни, улцеративни или срцеви заболувања се предизвикани од бактерии кои повеќе не можат да се борат со антибиотици, бидејќи со текот на времето, овие бактерии се „стврднале“, стануваат отпорни на дури и најсилните познати лекови. Сепак, се чини дека бактериите можат да бидат уништени од одредени видови вируси, наречени бактериофаги или, накратко, фаги. Овие вируси ги напаѓаат бактериите и ги уништуваат или предизвикуваат нивно самоуништување.
Постојат голем број на разлики помеѓу тоа како работат бактериофагите и антибиотиците.
- Фагите само ги напаѓаат целните бактерии, па несаканите ефекти се нула. Наместо тоа, антибиотиците ги напаѓаат и патогените бактерии и оние корисни за организмот. Поради ова, може да се влијае на микробиолошката рамнотежа и да се создадат услови за развој на секундарни инфекции.
- Бактериите развиваат отпорност и во случај на фаги, но неколку недели се доволни за да се создадат бактериофаги способни да нападнат бактерија која го сменила стеблото. Наместо тоа, создавањето антибиотик за бактерија со нов вид може да трае со години, а понекогаш и не води до никакво решение.
- Бактериофагите можат да дејствуваат локално, на ниво на инфекција, сè додека не се отстранат, додека антибиотиците се метаболизираат, тие дифундираат во телото, намалувајќи се во концентрацијата, а потоа, во одредена мерка, тие исто така се елиминираат природно од телото.
Придобивките од терапијата со фаги се очигледни во однос на антибиотиците, но третманот со вируси не е раширен. Фармацевтските компании се првите што го оспоруваат методот, можеби затоа што не можат да остварат профит од фагите, како што тоа го прават со антибиотиците. Сепак, вирусната терапија, применета во неколку клиники, продолжува да резултира со акутни и хронични инфекции, може да лекува заразени или хронични рани, дијабетични стапала, остеомиелитис, тропски чир.
Антибиотиците веќе не работат
1945 година е година во која првиот вештачки антибиотик влезе во масовно производство: пеницилин. Магијата на пеницилин и другите антибиотици што го следеа произведоа вистинска револуција во медицината. Сериозни, понекогаш оневозможувачки болести, некои претходно неизлечиви, сега може да бидат поразени. Еуфоријата на почетоците создаде илузија дека секоја инфекција предизвикана од бактерии може да се излечи доколку навреме се интервенира со соодветен антибиотик. Но, денес, по скоро седум децении, се чини дека крајот на антибиотиците е при крај. Забележано е дека многу вообичаени микробни инфекции повеќе не реагираат на третман со антибиотици. Конечно, пронајдено е објаснувањето: преку различни клеточни механизми, бактериите развиваат отпорност на дејството на овие супстанции, кои на тој начин немаат никакво влијание врз нив. Сè повеќе видови патогени бактерии повеќе не можат да се победат со антибиотици. Потребна ни е нова линија на одбрана, нова дефанзивна стратегија.
Некои експерти бараат начини да добијат посилни антибиотици или нови супстанции за борба против бактериската резистенција, за да можат да работат редовни антибиотици. Другите бараат решенија надвор од светот на антибиотици. И еден од методите што во моментов се предлагаат е да се заразат бактериите со специфични вируси, т.н. бактериофаги. Идејата, иако изгледа крајно модерна, сепак датира скоро еден век. По откривањето на вирусите на бактериофаги во 1920-тите, веќе започнаа истражувања за нивната употреба како антибактериски агенси.
Фага терапија, повторно во вниманието на истражувачите
Најинтензивните студии се случија во Советска Русија, а во моментов, земјата со најсилна традиција во оваа област е Грузија. Во неговиот главен град Тбилиси постои институт за истражување, основан во 1923 година, Институтот Елиава, по микробиологот од гробини, Georgeорџ Елиава (1892-1937), специјалист за проучување на бактериофагите. Се вршат широки истражувања за употребата на фагите во борбата против бактериите. Всушност, во Грузија, фазата на ин витро експерименти е надмината, тука терапијата со фаги ефективно се применува со децении, вклучително и кај многу мали деца.
За време на меѓувоениот период, на Запад беше започнато истражување за овој метод на лекување, но откривањето на пеницилин, потоа индустриската синтеза и големата комерцијализација на антибиотици го намали интересот за терапија со бактериофаги. Само во СССР, истражувањата за фагите продолжија непрекинато до ден-денес. По децении заборав, терапијата со фаги се врати во вниманието на западните истражувачи. Не од iosубопитност, туку од очај, по појавата на соеви отпорни на антибиотици. Мутациите беа можни поради лесен пристап до антибиотици и нивниот хаотичен рецепт. Сите земаа антибиотици за што било, сè додека бактериите не почнаа да учат да ги издржуваат.
Бактериите како што се Клостридиум дифицил (што може да предизвика сериозни болнички инфекции) и МРСА (стафилокок кој речиси и да нема лекови) се причина за бунтовни инфекции, кои понекогаш доведуваат до смрт, правејќи ги сите моќни антибиотици непотребни лекови. Болести како туберкулоза и гонореја, релативно лесни за лекување пред половина век, се враќаат денес и силно удираат.
Методот работи совршено за храна
Вирусите се најраспространетите биолошки субјекти на Земјата. Тие се наоѓаат во почвата, водата, воздухот и внатрешните организми. Досега се опишани повеќе од 5.000 видови, а нивниот број постојано се зголемува. Не беше договорено дали тие биле живи суштества или не. Вирусите немаат клеточна структура, немаат сопствен метаболизам и не можат да се размножуваат надвор од клетката. Тие немаат свои механизми што им овозможуваат да реплицираат нуклеински киселини, синтеза на протеини и други процеси потребни за формирање на нови вирусни честички, но тие ги користат клеточните механизми на домаќинот за да ја спроведат оваа програма. Тие се размножуваат со вметнување на нивниот генетски материјал во геномот на домаќинот. Постојат растителни и животински вируси, вируси кои инфицираат габи и други кои инфицираат бактерии. Некои напаѓаат повеќе видови. Другите се домаќини на еден вид. На пример, вирусот сипаници е специфичен за луѓето. Оваа тесна специјализација објаснува зошто програмата за вакцинирање против сипаници е толку успешна, а сипаници се единствените болести кај луѓето за кои може да се каже дека биле искоренети ширум светот.
Третман за неколку долари
Се чини дека човечкото тело е опремено со буки. Истражувачите откриле дека слузот (вискозната материја што ја наоѓаме во носот, под очните капаци, во устата, во дигестивниот тракт) е натоварена со фаги. Приближно пет бактериофаги за секоја бактерија се пронајдени во плунката околу непцата. Досега, успешно се применуваше употреба на бактериофаги во директен третман на човечки инфекции во случаи на тешка дијареја предизвикана од инфекции со E. coli, Shigella sp. или Vibrio sp., како кај инфекции на кожата предизвикани од отпорни на антибиотици стафилококи и стрептококи. Во поново време, започна тестирањето за бактериофаги во третманот на разни заразни болести предизвикани од бактерии, како што се дизентерија, ларингитис, синузитис, инфекции на забите и непцата, инфекции на кожата, вклучувајќи изгореници или хируршки рани.
Исто така, пред операцијата, во некои болници, бактериофагите се прскаат во операционите сали за да се намали ризикот од инфекција. Но, единственото место каде што широко се користи терапија со фаги е Тбилиси, главниот град на Грузија, поранешна советска република. Медицинскиот персонал предводен од професорот Гуран Гвасалија се однесува на пациенти над еден тон бактериофаги дневно. Постапката се состои во земање на микроб од заразената област и развој на колонии на бактерии во садовите Петри, потоа тие се напаѓаат со разни бактериофаги, сè додека не се утврди кој од убијците на бактериите е најсоодветен.
Исто така се практикува во Романија
Терапијата со фаг се чини совршено решение, но мора да се каже дека, покрај предностите, има и недостатоци, а една од нив е и цената. Овие вируси се многу специфични, насочени кон одредени бактериски соеви, за разлика од антибиотиците, кои генерално имаат поширок спектар на дејство, убивајќи ги без дискриминација и патогените бактерии и корисни бактерии во човечкото црево. Најголемата пречка е дека мора да се идентификува вистинската бука за патогениот вид што ја предизвика инфекцијата, што не е така лесно како што изгледа. За да ја имате вистинската бука при рака, мора да се одржуваат трајни култури на вируси, што е можно поразновидни и ажурирани, што е скапо. Исто така, постои можност бактериите да развијат отпорност на одредени бактериофаги со текот на времето, но научниците веруваат дека оваа резистенција ќе биде полесно да се надмине отколку антибиотиците, благодарение на можностите на генетскиот инженеринг, преку кој вирусите можат да се модифицираат за да се спротивстават отпорните механизми на бактеријата. Генетските интервенции се исто така скапи, а спонзорите не брзаат да финансираат истражување кое сака да ги симне антибиотиците од тронот.
Бактериофагената терапија е сè уште во почетна фаза, и покрај нејзиниот извонреден потенцијал. За среќа, не само што беше изолирана во Грузија, туку започна да се практикува и во четири европски земји: Франција, Белгија, Полска и Романија (на Институтот за инфективни болести „Професор доктор Матеј Балш“ во Букурешт). Вируси не значат само ебола, грип, ХИВ, туку и сојузници кои јадат опасни бактерии. Можеби, еден ден, терапијата со фаги веќе нема да се гледа само како научна фантазија, туку како рутинско решение.
- Терапија позната по еден век
Д’Херел набудувал буки додека лекувал француски војници во Првата светска војна. Тој ја филтрира столицата кај оние со дизентерија и изолирани микроскопски честички кои можат да ги уништат бактериите кои предизвикуваат дизентерија. Неговата идеја се чинеше екстравагантна за повеќето научници сè до 30-тите години на минатиот век, кога микроскопот беше развиен доволно за да открие напади врз бактерии. Д’Херел го помина остатокот од својот живот обидувајќи се да ги претвори фагите во корисно медицинско оружје против бактериски инфекции. Првите клинички испитувања се појавија во последните 20 години во САД и Велика Британија.
Се вели дека самиот Сталин, по потекло од Грузија, го поддржувал институтот на Елиава, во време кога советската армија била десеткувана од дизентерија и бил потребен итен лек. Студиите во последниве години ја потврдуваат терапевтската вредност на бактериофагите и се повеќе откритија ги охрабруваат експертите да продолжат со проучување на вируси како оружје против безнадежни инфекции.