Фактори на ризик - Служба за алергии
Штетните ефекти на чадот од цигарите долго време беа контроверзни. До неодамна имаше спротивставени резултати од студијата. Преглед на студијата сега ги потврди претходните претпоставки: колку повеќе чад од тутун треба да вдишат децата, толку е поголем ризикот од развој на невродерматитис. Друга студија покажа дека пушењето за време на бременоста, покрај бројните други штетни ефекти, исто така го зголемува ризикот од атопичен дерматитис кај децата.

Што го влошува атопичниот дерматитис?
Атопичниот дерматитис не е само болест - истражувачите денес претпоставуваат дека има многу подгрупи - ендотипите. Постојат многу фактори кои можат да ја влошат постојната состојба и да доведат до нови пожари. Тие се движат од храна до хемикалии до бактерии.
Познато е дека времето често игра улога. Сонцето е добро за многу болни од атопичен дерматитис. Исто така, има антиинфламаторно дејство. Сепак, погодените треба да се погрижат да не се потат премногу и дека изгребаната или заздравувачка кожа е заштитена од премногу УВ зрачење. Во зима, од друга страна, кожата полесно се суши и нејзината состојба се влошува. Сувиот воздух за греење може да произведе сличен ефект. Други алергени како Грини за домашна прашина во затворени простории и поленот во надворешниот воздух, исто така, често придонесуваат за појава на атопичен дерматитис.
Невродерматитис и диета
Храната може да го влоши атопичниот дерматитис на повеќе начини, преку алергиски и неалергиски реакции:
Други можни предизвикувачи на атопичен егзема
Покрај храната, други супстанции исто така можат да предизвикаат или интензивираат атопичен дерматитис:
- Таканаречени надразнувачи: Постојат некои хемикалии што се користат во домаќинството, на пример, кои можат да предизвикаат реакции на кожата. Овие вклучуваат глутаралдехид содржан во средства за дезинфекција или терпени од средства за чистење,
- Состојки на креми и друга козметика: Конзерванси и мириси можат да бидат една Алергија на контакт активираат и придонесуваат за невродерматитис. Ова е познато со балсам во Перу, ланолин и емулгатори, како и со природни растителни екстракти како арника и камилица.
- Пот или груби, груби материи на кожата исто така може да предизвикаат чешање и да ја влошат состојбата на кожата директно или преку заобиколување на гребење
Невродерматитис како порта за други патогени
Претходно оштетената кожа на погодените од невродерматитис им олеснува на патогените бактерии и габи да се смират и да предизвикаат инфекции. Особено, тука треба да се споменат бактериите од видот Staphylococcus aureus. Кај многу здрави луѓе тие се населуваат во устата и грлото без да покажуваат знаци на болест. Меѓутоа, ако стапат во контакт со егзема на кожата, тие експлозивно се размножуваат и ја влошуваат егземата. Стафилококите предизвикуваат масивна реакција на одбраната на имунолошкиот систем. Се јавува таканаречена суперинфекција. За неколку часа, егземата почнува да изобилува и има жолтеникави кори. Децата со невродерматитис се почесто погодени од возрасните.
Кај возрасните, од друга страна, суперинфекцијата со квасец Malassezia furfur може да го влоши атопичниот дерматитис, особено ако егземата се наоѓа на вратот или под влакната на главата.
Инфекцијата со вируси на херпес може да доведе до сериозна клиничка слика. Во тој процес се формираат плачливи плускавци, кои кај пациенти со невродерматитис може да се прошират на целата кожа за неколку часа. Погодените тогаш често мора да се лекуваат во болница затоа што масивното воспаление на кожата предизвикува рамнотежа на течноста да биде неурамнотежена. Во исто време, пациентите со невродерматитис треба сериозно да ја сфатат инфекцијата со херпес и да се консултираат со лекар со цел да се третира инфекцијата што е можно порано со антивирусни таблети. Егзема херпетикатум често мора да се третира со интравенски лекови.
Маѓепсан круг на чешање и гребење
Тешко е да не се предадете на јадежот или да ги гребете погодените области. На многу луѓе со егзема чешањето им е полошо од болката предизвикана од изгребана област. Сепак, кожата е дополнително оштетена од гребење, алергени супстанции можат уште полесно да навлезат и да ја влошат состојбата на кожата. Ова повторно го зголемува чешањето. Намерни вежби, како што е штипкање на кожата на друго место или стегање на раката во тупаница, може да го одвлечат вниманието на чешањето додека не помине. Една мала студија во Шведска покажа дека ваквите вежби, наместо гребење, можат значително да ја подобрат состојбата на кожата на децата со тежок атопичен дерматитис.
Добро е да се знае:
Третманот на заболени од атопичен дерматитис денес е холистички. Вклучува психолошки и социјални фактори.
Егзема и стрес
Психолошкиот стрес е проблем на луѓето со неуродермитис на многу начини. Стрес, гнев во партнерството, жалење во семејството или исцрпеност - сето ова може да предизвика разгорување на болеста. Психата не е причината, туку причината. Самата болест е исто така психолошки фактор на стрес. Чешањето може да биде толку неподносливо што погодените стануваат лесно раздразливи, не можат повеќе да се концентрираат правилно, особено поради изразениот недостаток на сон, а работните или семејните проблеми тешко можат да се справат со нив.
Промените на кожата често имаат превентивно влијание врз ближните луѓе. Иако не е случај, понекогаш се смета дека состојбата е заразна. Погодените кои постојано се соочуваат со негативни реакции честопати страдаат уште повеќе од својата болест. Стануваат несигурни во социјалните контакти и ја губат самодовербата. Не сакате излегување во јавност. Сепак, повлекувањето не е добар начин да се соочите со состојбата, бидејќи може да доведе до изолација и осаменост.
Се чини дека сериозноста на психолошкиот проблем се зголемува со сериозноста на заболувањето на кожата. Понекогаш децата сè уште страдаат од проблеми со менталното здравје дури и откако ќе се смири болеста. Работна група со учество на истражувачи од Хелмхолц Зентрум Минчен открила зголемени стапки на нарушување на хиперактивноста со дефицит на внимание (АДХД) кај десетгодишни деца кои страдале од невродерматитис во детството. Сепак, резултатите од оваа студија сè уште не се потврдени.
Научни совети
Проф. Клаудија Трајдл-Хофман
УНИКА-Т Аугсбург/ТУ Минхен
Институт за медицина на животната средина
Оток:
Освен ако не е изречно наведено поинаку, упатствата и написите наведени овде се насочени кон специјалистички групи. Некои од написите наведени овде се напишани на англиски јазик.