Фармацевтските компании во САД се соочуваат со две спротивни сценарија за нивниот бизнис
И покрај силните приватни и јавни инвестиции, здравствените индикатори во САД се под просекот во споредба со 12-те најнапредни земји.
Постепеното спроведување на Програмата за достапна нега го подобри пристапот на населението до достапно здравствено осигурување. Друга клучна точка спомената во програмите на кандидатите за претседател на САД е намалувањето на цените на скапите лекови на рецепт. Три од пет лични банкрот во Соединетите Држави се должат на здравствени долгови, бидејќи нивното покритие останува нерамномерно и, за разлика од другите напредни земји, компаниите за лекови можат слободно да поставуваат цени. Тие ги оправдуваат високите трошоци за високи трошоци за истражување и развој и релативно краткото траење на правата за патенти добиени ширум светот. И покрај шокот од 2008 до 2009 година за американската економија, цените на лековите продолжија да растат без забавување.
САД во моментов се лидери меѓу напредните земји во однос на ресурсите што ги инвестираат во здравствено осигурување (17,1% од БДП во 2014 година). И покрај тоа, резултатите се далеку под западните стандарди [1]: очекуваниот животен век е помал, стапката на дебелина е двојна, смртноста кај новороденчињата е поголема и постои голема преваленца на најмалку две хронични болести кај постарите лица.
Сценарио со пониски цени на лековите е малку веројатно на краток рок
Сојузната влада е тешко да ја контролира цената на лековите (спротивно на европските јавни системи) поради фрагментацијата на плаќачите и ниската моќ на преговарање. Покрај тоа, Достапната нега го опфаќа само развојот на здравствената заштита и нема за цел да ги намали цените на лековите.
Кофас на тој начин предвидува две сценарија за цена на лековите во САД.
Краток термин, Кофајс предвидува зголемување на цената од 9,3% до крајот на 2016 година (по 7,2% во 2015 година и 8,5% во 2014 година), главно поради влегувањето на пазарот на специјализирани лекови, екстремно скапо на пазарот. Во овој поволен контекст за компаниите со лекови, Coface го ажурира северноамериканскиот фармацевтски сектор во „низок ризик“.
Долгорочни, под претпоставка дека системот ќе се реформира (можност за која се повеќе се дискутира), потенцијалниот пад на цените ќе има позитивно влијание врз пациентите, но ќе ја намали профитабилноста на производителите. Пример што ја илустрира оваа точка е оној што се однесува на француските цени (се наоѓаат во нискиот опсег на оние што се практикуваат во Европа) - ако тие се применат во САД, приходите од лекот Харвони ќе се намалат за 45%.
Ефектот врз истражувањето и развојот исто така би бил значаен. Со оглед на тоа што цените за доведување на молекула на пазарот се меѓу 1 и 1,5 милијарди долари, намалувањето на цената може да предизвика значителен пад на трошоците за истражување и развој. Влијанието би било уште поголемо доколку компанијата има голем отпечаток во Европа (каде цените се поставуваат преку системите за јавно здравје), а со тоа би се намалил стимулот за инвестирање во истражување и развој.
[1] Просечен индикатор за 12 напредни земји: Германија, Австралија, Канада, Данска, Франција, Јапонија, Норвешка, Нов Зеланд, Холандија, Велика Британија, Шведска, Швајцарија