Feverлебна треска; Педијатри-на-мрежата
Која е треската на жлездата на Фајфер?
Фајферовата треска на жлездите (инфективна мононуклеоза) е вирусно заболување кое се јавува релативно често. Таа е предизвикана од вирусот Епштајн-Бар (EBV), кој ги напаѓа имуните клетки во телото и може да доведе до оток на лимфните јазли („жлезда треска“). ЕБВ инфекцијата е висока (над 70% од возрасните) и започнува во детството. Времето од инфекција до почетокот на болеста (период на инкубација) варира од 10 до 50 дена.
„Болеста за бакнеж“
Бидејќи EBV главно се пренесува при бакнување, болеста се нарекува и „болест на бакнување“. Обично се погодени деца на возраст од четири до 15 години. Малите деца добиваат инфекција со бакнување на нивните родители. Вториот врв на болеста е за време на пубертетот, кога се разменуваат првите сексуални искуства. Болеста ретко е опасна; обично е лесна. Кај децата, температурата на жлездата на Фајфер често не се препознава бидејќи тие покажуваат само симптоми како што се треска и замор, а болеста трае релативно кратко време. Кај адолесценти или возрасни, болеста може да се шири подолго.
причини
Англискиот израз „болест на бакнување“ го опишува главниот пат на пренесување на жлездената треска на Фајфер: Вирусот Епштајн Бар (EBV) се излачува со секреција на плунка и грло и се пренесува преку капки преку близок контакт. Вирусот се апсорбира преку мукозната мембрана. Како и сите херпес вируси (херпес лабијалис, овчи сипаници), EBV останува во организмот за цел живот и полека се размножува таму. Екскрецијата на инфективен ЕБВ во плунката може да продолжи со месеци или години дури и по исчезнувањето на симптомите на болеста. Затоа, пренесувањето не е можно само за време на акутно заболување, туку и во потполно здрава состојба.
Симптоми и клиничка слика
ЕБВ е каузално вклучен во 2 вида тумори: Буркитов лимфом и назофарингеален карцином.
дијагноза
Болеста се дијагностицира со помош на антитела против неколку различни компоненти (протеини) на вирусот Епштајн-Бар. Се зема примерок од крв и се откриваат следниве антитела против вирусот во серумот:
VCA = антиген на вирусен капсид; Антителата кон VCA се појавуваат рано и обично траат цел живот.
ЕА = ран антиген; Антителата кон ЕА се појавуваат рано и брзо паѓаат на многу ниско ниво.
EBNA = нуклеарен антиген на Епштајн Бар; Антителата кон ЕБНА се појавуваат доцна и остануваат доживотно.
Откривањето на антитела на VCA IgM е типично за свежа инфекција. Но, голема количина на ЕА антитела, исто така, укажува на активен вирус.
терапија
Ништо не е направено за да се спречи нормална инфекција со ЕБВ. Не постои специфична терапија; може да се преземат само мерки за ублажување на болеста, на пример, во случај на висока температура. Важно е да се задржи одмор во кревет. Покрај тоа, оралната хигиена треба да се спроведува темелно (миење заби, гаргара). Децата треба да пијат многу и да јадат лесно сварлива храна. Антибиотиците не се ефикасни против вирусот Епштајн-Бар. Напротив, антибиотикот ампицилин или амоксицилин не смее да се дава, бидејќи тие редовно предизвикуваат осип (ерупција на лекот) за време на акутна инфекција со ЕБВ. Овој осип обично е безопасен, но во ретки случаи може да доведе до опасна по живот клиничка слика наречена Лајлов синдром.
превенција
За жал, во моментов нема вакцинација и хемопрофилакса.