Fibroids на матката DCMedical објасни чекор по чекор од лекарите во Воената болница
Операција ФОТО: Воена болница Фејсбук Букурешт
Миома на матката се најчестите бенигни тумори на матката. До една четвртина од жените во плодниот период имаат барем еден миом на матката.
Миома на матката, најчестиот бениген тумор на матката, е откриен случајно на гинеколошки консултации и не бара третман во повеќето случаи, според лекарите од Воената болница во Букурешт. До 25% од жените во репродуктивна возраст можат да имаат миома на матката. Може да се зголеми за време на бременоста, но подоцна станува вклучен во периодот после менопаузата.
„Сепак, постојат симптоматски миома на матката кои можат да влијаат на квалитетот на животот на пациентите. Симптомите на миома на матката вклучуваат големо менструално крварење или вагинално крварење помеѓу периоди, што може да има несакан ефект на анемија, болка во карлицата, симптоми на компресија на мочниот меур (мокрење) или дебелото црево (надуеност, запек) и неможноста да се добие задачи, во случај на големи фиброиди “, објаснува на Фејсбук на Воената болница во Букурешт, мајор Александру Себастијан Ботезату (примарен доктор за радиологија и медицински слики, доктор-кардиологија, но компетенции за интервентна радиологија и општ ултразвук) и мајор Цезар Бетиану (примарен доктор за радиологија) и медицинско снимање, со вештини за општ ултразвук, КТ, МРИ и сенологија).
Според цитираниот извор, одлука за жени со симптоматски миома на матката се донесува по евалуација на ултразвук од гинеколог со карличен МРИ преглед и интравенска администрација на контраст за правилно утврдување на бројот, положбата на миома, типот, нивната одржливост и коегзистенцијата на други гинеколошки патологии. Наведените лекари исто така прецизираат дека испитувањето со МНР овозможува мапирање на васкуларизација на карлицата за избор на оптимална опција за третман.
Опциите за третман вклучуваат конзервативен (хормонски) третман, артериска емболизација на матката, миомектомија, локализирана киретажа и хистеректомија.
Миома на матката: што е артериска емболизација на матката
Лекарите Александру Себастијан Ботезату и Сезар Бетиану објаснуваат:
"Артериската емболизација на матката (ОАЕ) вклучува поставување на оклузивни честички во двете артерии на матката, со цел да се прекине васкуларизацијата на миома за да се намалат симптомите предизвикани од нив. Пристапот до артериите на матката е со пробивање на феморалната артерија на дното на бутот. Постапката се следи радиолошки во реално време, но употребените дози на зрачење не се доволни за да предизвикаат долгорочни несакани ефекти во карличните органи, ниту да го зголемат генетскиот ризик за следните деца што може да ги има пациентот.
ОАЕ е индициран за симптоматски миома на матката што влијае на квалитетот на животот на пациентите. Контраиндикации за постапката вклучуваат истовремено присуство на одржлива бременост, инфекција на матката или постоење на рак на матката или јајниците. Исто така, постојат релативни контраиндикации за ОАЕ, во тој случај, терапевтската одлука мора да се разговара со пациентот и да се утврди по проценката на ризикот и придобивката. Овие вклучуваат желба за последователна бременост (ризикот од губење или намалена плодност во ОАЕ не е утврден во литературата), присуство на падоцирани миоми на матката (кои можат да се извртуваат и пукаат по прекин на васкуларизацијата, зголемување на ризикот од пост-процедурална инфекција), постоење честа васкуларизација на матката и барем еден од јајниците (постои ризик од рана менопауза со прекинување на нејзината васкуларизација), присуство на интраутерина направа (спирала, која треба да се отстрани пред ОАЕ за да се намали ризикот од инфективни компликации) и системски болести кои може да промовира интра- или пост-процедурални компликации како што се коагулопатии, алергија на контрастен материјал и оштетена бубрежна функција “.
Миома на матката: ефективноста на постапката
Ефикасноста на артериската емболизација на матката е, велат лекарите од Воената болница, слична на хистеректомијата во однос на квалитетот на животот. Но, закрепнувањето по операцијата би било предност пред хистеректомијата. Лекарите посочуваат дека во помалку од 10% од случаите се јавува последователна потреба за хистеректомија.
„Максималниот ефект врз симптомите и сликовниот аспект на миома се појавува на 6 месеци по ОАЕ, ова е временскиот интервал во кој се препорачуваат консултации со гинеколошка контрола“, подвлекоа лекарите Александру Себастијан Ботезату и Цезар Бетиану.