ФИБРОСКАН ХРОНИЧЕН ХЕПАТИТИС
Национален центар за убавина на автомобили
Хроничен вирусен хепатитис (со вирус Б или Ц) се дијагностицира се почесто, не само во Романија, туку и во многу други земји. Така, најефикасната и лесната дијагноза на овие болести станува приоритет.
Знаеме дека правилата за корист од специфичен антивирусен третман вклучуваат во нашата земја, покрај крвните тестови (тестови на црниот дроб, виремија) и биопсијата на црниот дроб, кои директно го проценуваат степенот на оштетување на црниот дроб од вирусна инфекција (воспаление и фиброза). Покрај анектодичниот аспект на изведување на биопсијата (разни приказни раскажани од пациенти или роднини за „дупката во црниот дроб“), постои и реалниот аспект на непријатноста и, особено, на лажно-негативниот резултат. Ова значи земање на примерокот од нормална област или без поголеми промени во црниот дроб, дури и ако биопсијата е направена под ултразвучно водство. Секоја состојба на црниот дроб не влијае на црниот дроб на ист начин, во исто време и во целиот орган, но може да има нормална област со области погодени од хепатитис, на пример.
За да се отстранат овие недостатоци, тим од француски специјалисти веќе неколку години развија компјутерски систем што може да биде прикачен на ултразвукот и може да го квантифицира, врз основа на ултразвук, степенот на отпорност што се среќава при минување низ областа, така и степенот на фиброза на црниот дроб.
Уредот се нарекува Fibroscan и се состои од сонда слична на онаа со која се прави вообичаен ултразвук и со која се прават 10 тестови, а времетраењето на испитувањето е 5-10 минути. Пациентот не чувствува никаква болка или непријатност и резултатот автоматски се обработува преку специјалниот софтвер инсталиран на ултразвукот, изразен во килопаскали (kpa). Колку е поголема бројката, толку е поголем степенот на фиброза, над 12,5 kpa се проценува дека е веќе цироза.
Суштинската предност, покрај недостаток на болка и директна агресија врз ткивото на црниот дроб, е фактот дека може да се тестираат многу повеќе области на црниот дроб, со што се намалува можноста за лажно-негативен резултат.
Покрај тоа, анализата може да се прошири и на други органи, на пример панкреас, тироидна жлезда, дојка, за неинвазивна проценка (т.е. без биопсија) на бенигни или малигни заболувања и за црниот дроб, покрај истражувањето на хроничен хепатитис може да се истражи степенот на фиброза на стеатоза црн дроб или разни нодули, бенигни или малигни.
Резултатот од Fibroscan е во корелација со резултатот на Fibrotest (што значи пресметување на степенот на фиброза на црниот дроб со помош на математичка формула чиишто константи се резултат на разни вообичаени крвни тестови на функцијата на црниот дроб: албумин, билирубин, трансаминази и сл.).
Во овој момент, тандемот Fibroscan-Fibrotest не ја заменува биопсијата на црниот дроб во нашата земја, но може попрецизно да „покаже“ каде да се земе примерок од ткиво на црн дроб и може брзо и неинвазивно да процени разни други заболувања на црниот дроб и не само, бенигни или малигни, со што се утврдува потребата од томографија, МНР или биопсија.