Фидер поврзан со рефлукс; рак на уво
Рак на хранопроводот поврзан со рефлукс (познат и како Баретов карцином или рак на хранопроводот поврзан со рефлукс) се зголемува во оваа земја веќе четири децении. Просечната стапка на преживување е само 18 проценти, бидејќи се смета дека овој вид рак е особено агресивен. Во Австрија, секое трето лице страда од симптоми на рефлукс како што се металоиди, кисела регургитација, притисок под градната коска, засипнатост и кашлица слична на астма. Кај секое четврто заболено лице, киселинскиот рефлукс предизвикува умерена до тешка промена на ткивото во хранопроводната лигавица (Баретов хранопровод), што се смета за претходник на рак на хранопроводот. Ризикот од карцином на хранопроводот на Барет одговара на оној на цревниот полип: Еден од 10 пациенти ќе развие рак на хранопроводот (езофагус на Барет) во рок од 20 години.
Шеќерот како тригер
Познато е дека концентрираниот шеќер предизвикува симптоми на рефлукс како металоиди, кисела регургитација, засипнатост и кашлица слична на астма. Сега, неколку тековни студии покажуваат (1, 2, 3, 4) дека не само шеќер во маса, туку и каква било форма на вештачки засладувач и јаглехидрати воопшто се фактори на ризик за развој на рефлуксна болест. Две од споменатите студии, исто така, ги испитале специфичните ефекти на шеќерот врз развојот на рак и преканцерозни фази во хранопроводот.
Ефекти врз преканцерозни и канцерогени
Се покажа дека ризикот од претходници на рак поврзан со рефлукс во хранопроводот (т.н. „Баретов езофагус“) кај пациенти со редовно консумирање шеќер и диетален шеќер е за 71 до 79 проценти поголем отколку во контролната група во голема мерка апстинирана од шеќер (1).
Шеќерот и диеталниот шеќер исто така имаат влијание врз развојот на рак на хранопроводот: „Контролна студија од САД опфатена повеќе од 2000 пациенти (2) потврдува зголемен ризик од карцином на хранопроводот до 58 проценти преку редовно консумирање, без оглед дали ги консумирате овие форми на шеќер како (вештачки) засладена храна или пијалок “, пренесува Доз. Мартин Риглер, медицински директор на медицинскиот центар Виена рефлукс. Заедно со тим специјалисти од МедУни-Виена, тој ги процени претходните и тековните резултати од студијата и неодамна ги објави во специјализираното списание „Европска хирургија“ во Спрингер Верлаг Виена (3).
Доколку се дијагностицира навремено, прелиминарните фази на рак на хранопроводот веќе можат да се третираат многу ефикасно: „Со помош на радиофреквентна аблација (операција која трае околу 15 минути), патолошки изменетата хранопроводна лигавица може да се отстрани слој по слој забрането “, објаснува хирургот на хранопроводот проф.д-р. Себастијан Шопман од МедУни-Виена/АХХ. „И покрај ова отстранување“, вели проф. Шопман, „редовната последователна нега е препорачлива и важна“.
Важно: промена во исхраната
Експерт за рефлукс Доз. Мартин Риглер: „Бидејќи студиите покажуваат јасна врска помеѓу шеќер со висок шеќер или високо диетален режим, рефлукс и дебелина, потврдено е дека промената на диетата насочена кон избегнување или намалување на шеќер во маса и вештачки засладена храна и пијалоци не само што спречува дебелина и рефлукс, но на крајот и рак на хранопроводот “. Во овој контекст, Риглер се повикува на анти-рефлуксен нутриционистички концепт, кој со години е составен дел од терапевтскиот спектар на Медицинскиот центар на рефлукс. Како заклучок, авторите на американските студии препорачуваат и претежно медитеранска диета со најмала можна содржина на јаглени хидрати и временски интервал од најмалку 4 часа помеѓу голем вечерен оброк и спиење.