FODMAP диета за синдром на нервозно дебело црево
Синдромот на нервозно дебело црево е функционално заболување на дебелото црево со распространетост од 11% ширум светот и затоа е една од главните причини за посета на гастроентерологот.
Дијагнозата се поставува според римските критериуми. Симптомите се разновидни. Ова вклучува:
- Хронична непријатност во стомакот (болка или гас)
- Промени во навиките на дебелото црево (запек или дијареја)
- Замор, депресивно расположение, фибромијалгија
- Придружуван од строго ограничен квалитет на живот.
Висцералната хиперсензитивност и дисбиозата на цревната микробиота се дискутираат како причини. Пред сè, намалената разновидност на цревни бактерии може да биде делумно одговорна за симптомите.
Симптомите обично се влошуваат во стресни ситуации и понекогаш зависат од внесувањето храна и се активираат од одредена храна.
Диференцијална дијагноза секогаш треба да вклучува присуство на алергија на храна, мала апсорпција на јаглени хидрати (нетолеранција на лактоза, малапсорпција на фруктоза) со помош на тестови за здив, како и нетолеранција на зрна.
Што е FODMAP?
FODMAP е кратенка за „ферментирани олигосахариди, моносахариди, дисахариди и полиоли“. Со оваа диета, пациентот прави без овие супстанции, како што се лактоза и фруктоза (содржани на пр. Во овошје, сируп од фруктоза, мед), како и фруктани (на пр. Во пченица, лук, кромид, инулин) и галактани (на пр. во зеленчук како што се грав, леќа, соја) и полиол како што се сорбитол, изомалтитол, лактитол и ксилитол, кои често се наоѓаат во производи без шеќер или намален шеќер. Сорбитолот го има и во крушите, авокадото, кајсиите и црешите.
Клинички, овие супстанции доведуваат до зголемен прилив на вода и формирање гасови, а со тоа и зголемување на волуменот во цревата и на тој начин можат да предизвикаат нервозни симптоми на дебелото црево.
Затоа, целта на диетата со низок FODMAP е да се избегнуваат овие намирници, првично за одреден период од неколку недели.
Во исто време, сепак, диетата со низок FODMAP го менува цревниот микробиом, бидејќи само неколку супстанции со пребиотички ефекти се содржани во оваа форма на исхрана. Ова може да ја влоши дисбиозата.
Поради својата сложеност, хранливите совети се корисни кога следите диета со низок FODMAP.
Што велат податоците?
Тековните студии покажаа позитивни резултати во однос на абдоминалните симптоми на нервозно дебело црево на диетата FODMAP кај возрасни. Позитивните резултати може да се зголемат ако се дадат и бифидобактерии.
FODMAP по педијатрија?
Децата исто така можат да бидат засегнати од синдром на нервозно дебело црево, иако за нив е особено важно да извршат обемна дијагностика однапред. Според моменталното важечко упатство, ова вклучува: комплетна крвна слика, тотална IgA, билирубин, GPT, ткивна трансглутаминаза IgA, статус на урина, столче за ламблија и паразити, како и определување маркер на фекална инфекција како што е калпротектин или лактоферин.
Целта е да се исклучат алергии на храна, целијачна болест или воспалително заболување на цревата преку диференцијална дијагноза.
Состојбата на студиите за употреба на FODMAP во педијатријата е тенка и контроверзна, па затоа е отфрлена од експерти за детска гастроентерологија.
Алтернативно, прво треба да се обиде диета со низок фруктоза. Децата често консумираат големи количини на фруктоза од плодови од овошје или сок. Во една студија, едноставната нутриционистичка интервенција со намалување на количината на фруктоза доведе до намалување на симптомите кај многу деца. Затоа, ова е првиот чекор во функционална болка во стомакот кај деца и адолесценти, кога може да се исклучат други причини.
Тестовите за здив (фруктоза и лактоза) можат да поддржат понатамошно разјаснување.
Ризици од ниска диета FODMAP?
Спроведувањето на диета со низок FODMAP претставува голем предизвик за секојдневниот живот на погодените семејства и пациенти.Дополнително, оваа еднострана форма на исхрана со избегнување на голем број на храна претставува ризик од недостаток на хранливи материи, особено кога се спроведува подолго време и во детството.
Оваа форма на диета понекогаш доведува до сериозно ограничен квалитет на живот, бидејќи е тешко да се направи без разновидна храна во пракса и честопати го прави невозможен семеен оброк заедно.
Цревната микробиота е негативно погодена од оваа форма на исхрана, бидејќи пребиотиците драстично се намалуваат во исхраната - со далекусежни негативни последици за цревната микробиота, а со тоа и на долг рок врз здравствената состојба на пациентот.
Во случај на функционална болка во стомакот, има смисла прво да се изврши индивидуално, чекор-по-чекор тестирање на храна. Се препорачува да се земат предвид составот, големината и фреквенцијата на оброците.
Покрај добрите совети за исхрана, особено се препорачуваат придружни совети за физичка активност.
Неколку студии покажаа дека редовната умерена физичка активност позитивно влијае на симптомите на синдромот на нервозно дебело црево.
Погодни активности се јога, пешачење, возење велосипед и пливање (на пр. 3 × 30 минути/неделно).
Повеќе статии на оваа тема:
Дали знаевте дека Nutricia Milupa нуди уникатен сеопфатен концепт за исхрана на предвремено родени бебиња?
Покрај храната специјално прилагодена на потребите на предвремено родените бебиња, Нутриција Милупа нуди и соодветна технологија за апликација за нега на најмалите пациенти.
Хранење на мајчино млеко предвремено родени бебиња
Во Германија предвремено се раѓа околу секое 10-то бебе. Стапката на преживување на овие мали предвремено родени бебиња значително се зголеми во последните 4 децении како резултат на огромниот напредок во медицината за неонатална интензивна нега. Со цел да се постигне не само чист опстанок, туку и добро здравје на овие деца, факторот на исхрана игра одлучувачка улога.
Секогаш бидете информирани!
Willе добиете важни тековни информации за областите за терапија, нашите производи, обуки и услуги за да ве поддржат.
Од правни причини, следниве информации се наменети само за здравствени работници. Ако не сте здравствен работник, ќе бидете упатени на посебна страница за потрошувачи.
Бидете дел од здравствениот професионалец?