Фосфор во урина - Детали за биоклиничката анализа
За анализата - Фосфор во урината
Преглед
Поголемиот дел од фосфорот во човечкото тело е присутен во коските во форма на хидроксиапатит. Остатокот е вклучен во средниот метаболизам на јаглени хидрати и е физиолошки важно соединение, како што се фосфолипиди, нуклеински киселини и АТП.
Фосфорот е присутен во крвта како неоргански фосфат и, во помала мера, органски врзана фосфорна киселина. Вонклеточниот органски фосфор се наоѓа исклучиво во форма на фосфолипиди. Апсорпцијата на фосфатот се одвива на ниво на пост во процент од 80%, намалена со супстанции кои врзуваат фосфат: Ca, Mg, Al и се претпочитаат од активниот витамин Д.
Екскрецијата на бубрежен фосфат е во корелација со фосфатемијата. Приближно 80% од гломеруларниот филтриран фосфор повторно се апсорбира во проксималните споени цевки. Екскрецијата на фосфор главно зависи од регулирањето на нејзината реапсорпција во проксималните тубули. На реапсорпцијата на фосфат влијаат голем број фактори, од кои најважен е паратироидниот хормон (PTH), калциум, магнезиум. PTH, хипокалцемија и хипомагнеземија ја инхибираат реапсорпцијата.
Факторите кои ја зголемуваат екскрецијата на фосфор во урината вклучуваат: диета богата со фосфор, PTH, зголемен вонклеточен волумен, намален внес на калиум, дефекти на проксималните згрчени тубули (како што е синдром Фанкони, остеомалација предизвикана од тумор).
Фактори кои се намалуваат или се поврзани со намалена екскреција на фосфор во урината, вклучуваат: ниска диета со фосфор, инсулин, зголемен внес на калиум, намалена апсорпција на фосфор во цревата (пр. Антациди кои врзуваат фосфат, недостаток на витамин Д, малапсорпција).
Клиничко значење
Ренална екскреција на фосфати придонесува за формирање на камења во бубрезите, определувањето на фосфорот во урината е корисно при испитување на пациенти со нефролитијаза.