Гама-ГТ-зголемен - кои се можните причини • општ лекар преку Интернет

Кај мојот здрав пациент, гама-ГТ е изолиран многу години (трансаминази или слично). Без злоупотреба на алкохол. Кои се можните причини?

причини

Одговор: Појаснувањето на зголемениот гама GT без понатамошни абнормалности не секогаш доведува до задоволителен одговор на прашањето за причината. Покрај алкохолот, што е веројатно исклучен во конкретниот случај, заболувањата на замастен црн дроб како резултат на дебелина и дијабетес мелитус се најчестите причини за зголемен гама ГТ денес.

Со сите нејасни зголемувања на вредностите на црниот дроб, хроничен хепатит Б и Ц, исто така, треба да се исклучи со утврдување на HBsAg и анти-HCV.

Покрај тоа, многу лекови може да предизвикаат зголемување на гама ГТ, така што анамнезата мора да биде претпазлива во овој поглед. Исто така, треба да прашате за „додатоци на храна“, „билни препарати“, хормонски препарати, итн.

Постојат некои генетски болести кои можат да доведат до покачени вредности на црниот дроб, иако изолираните покачувања на гама-ГТ не се тука нужно типични. Како и да е, треба да се утврдат феритин и алфа1-антитрипсин. Асимптоматските жени со изолирана гама-ГТ секогаш треба да се проверуваат за примарна билијарна цироза (во раните фази). Тука треба да се утврдат антимитохондријалните антитела (АМА) и антинуклеарните антитела (АНА), како и алкалната фосфатаза.

Освен зголемениот Гама-ГТ, можете ли да најдете нешто од горенаведените Ако прегледите не покажат никакви абнормални наоди, понатамошната постапка мора да се разговара со пациентот. Ако Гама-ГТ е значително зголемен (над 200-300 U/l), исто така треба да се дискутира за можноста за пункција на црниот дроб. Само со резултат на пункција на црниот дроб може да се процени ризикот од развој на сериозно заболување на црниот дроб и пациентите честопати само тогаш можат да проценат колку доследно треба да се стремат кон апстиненција од алкохол или намалување на телесната тежина. Дали е гама GT само малку зголемен и се сите горенаведени Прегледите незабележително, однесувањето на чекање со контроли од страна на клиниката, лабораторијата и ултразвукот на секои шест до дванаесет месеци е оправдано.