Гастритис со висока киселина - причини, симптоми, дијагноза и третман
Гастритис со висока киселина- Воспаление на гастричен епител (акутен или хроничен), придружено со зголемување на pH на гастричниот сок. Поголемиот дел од времето, оваа состојба се јавува во позадина на постојани нарушувања во исхраната, е тесно поврзана со инфекција со H.pylori. Се манифестира во епигастрична болка, диспепсија (металоиди, подригнување, дијареја). Дијагнозата може да се постави со помош на голем број клинички и инструментални студии, од кои најважни се ФАГИ со рН метар на гастричен сок, биопсија на мукоза и истражување за присуство на инфекција со Helicobacter pylori. Третман на хиперациден гастритис врши гастроентеролог, тој мора да биде сеопфатен и навремен: диета, антациди и инхибитори на протонска пумпа, гастропротектори, антибактериска терапија за инфекција со хеликобактер пилори. Активен третман со санаториум и спа центар се изведува на моменти помеѓу егзацербации,
Гастритис со висока киселина
Гастритис со висока киселина е воспалителен процес кој се јавува во стомакот под влијание на инфекција со H.pylori. Провоцирачки фактори кои предизвикуваат акутен хиперациден гастритис или егзацербација на хроничен може да бидат грешки во исхраната, стресот, употребата на одредени лекови. Гастритис со висока киселина често се јавува кај млади луѓе, често кај деца. Ова се должи на промена во културата на јадење - повеќе луѓе се во движење, брза храна, нередовно јадат, што доведува до сериозно оштетување на желудникот. Продолжениот хроничен гастритис со зголемена киселост може да доведе до сериозни компликации, особено чиреви на желудник или дуоденум. Главен проблем што предизвикува влошување на гастритисот е само-лекување со неконтролирана употреба на лекови и народни лекови кои имаат антацидни својства. Земањето на овие лекови без назначување и контрола на гастроентерологот може да предизвика сериозно нарушување на желудникот, што на крајот предизвикува атрофија на жлездите на желудникот и мукозната мембрана, што доведува до неповратни последици.
Хроничниот гастритис се смета за најчеста болест - најмалку 50% од населението страда од тоа. Познато е дека половина од пациентите кои никогаш не се пожалиле на диспепсија имаат хистолошки знаци на воспаление на мукозната мембрана, додека оние кои се жалат на диспепсија покажуваат такви промени кај 45% од пациентите.
Причини за гастритис со висока киселост
Испровоцирајте прогресија на инфекција со хеликобактер пилори во храната: јадење во движење, набрзина, сувост, честа употреба на премногу ладна или топла храна, пржена и екстрактивна. Често овој вид гастритис се јавува кај луѓе кои консумираат алкохол и пушат, јако кафе. Текот на инфекцијата се влошува и, под влијание на зрачење, употребата на одредени лекови, со алергии на одредени производи. Често егзацербации на гастритис се јавуваат во позадина на силен стрес.
Постојат голем број внатрешни фактори кои придонесуваат за развој на хиперациден гастритис: тешки хронични инфекции, метаболички нарушувања (дијабетес, болест на тироидната жлезда, гихт и други), глад на кислород. Дуодено-гастричен рефлукс (фрлена содржина на тенкото црево во стомакот преку пилорус) е важна, патогенетска вредност - влегувањето во цревната содржина алкален стомак и особено жолчката предизвикува дополнително оштетување на гастричната мукоза, намалувајќи ја неговата отпорност на дејството на хлороводородна киселина. Воспаление на желудникот често се развива на позадината на други сериозни болести предизвикани од рефлексни влијанија.
Нормалната гастрична мукоза има силен заштитен систем кој го штити од дејството на агресивниот стомак. сепак, под влијание на некои фактори, заштитните бариери, создавајќи поволни услови за воспалителниот процес, можат да ослабнат. Овие фактори вклучуваат: постојан физички и ментален замор, разни професионални ризици, наследни својства на еден организам, слабеење на телото на позадината на сериозни истовремени болести.
Симптоми на гастритис со висока киселост
Егзацербации на хроничен гастритис обично се јавуваат есен-пролет. Ова се манифестира во појава на болка во епигастрична област, почесто после јадење. Болката е досадна, болна, се јавува од истегнување оштетено од лигава маса на храна. Честопати болката е придружена со чувство на тежина и горење во горната половина на стомакот, по повраќање. Карактеристична ноќна и трезна болка - во отсуство на храна во желудникот, хлороводородната киселина има многу агресивно дејство врз сопствената мукозна мембрана. Пациентот е вознемирен од гадење, металоиди (кисела стомачна содржина во хранопроводот), подригнување или кисело пукање (фрлање на содржината на воздухот и стомакот во устата). Повремено, повраќање се развива после јадење, повраќањето содржи слуз и жолчка. Повраќањето може да донесе олеснување.
Општите симптоми се многу специфични за гастритисот: многу тешка слабост со епизоди на прекумерно потење, вртоглавица. Апетитот е намален, стомакот редовно е отечен (зголемена надуеност), негодувајќи. Постои обилна плунка, јазикот е покриен со плаки, има впечатоци за заби, непријатен мирис излегува од устата. Може да се појават промени во кардиоваскуларниот систем: болка во срцето, палпитации и лабилност на притисок - ваквите симптоми се предизвикани од рефлексни ефекти. Ако има сериозно оштетување на средната третина од желудникот и висока содржина на киселина, постојат знаци на погубна, фолија-сиромашна и анемија со дефицит на железо.
Ако нетретираниот хиперациден гастритис на мукозната мембрана е продолжен, се формираат ерозии со последователната транзиција кон чир на желудник. Продолжено оштетување на мукозната мембрана може да доведе до атрофија и развој на атрофичен гастритис, а последователно и на рак на желудник.
Дијагноза на гастритис со висока киселост
Точна дијагноза на гастритис со зголемена киселост на гастричен сок бара спроведување на голем број клинички, функционални и инструментални прегледи. Промените во клиничките анализи не се специфични за гастритисот - може да има зголемување на воспалителните елементи. Со истовремен пораз на други органи, соодветните промени се случуваат во биохемиската анализа на крвта. Во присуство на ерозии во желудникот и крварење од нив, посебна анализа на изметот ја одредува латентната крв. Неопходно е да се спроведат истражувања за да се најде H. pylori: тест на респираторна уреаза, анализа на ELISA и PCR за откривање на антитела и ДНК, соодветно, на микроорганизмот. Покрај тоа, може да се детектираат голем број на бактерии при ендоскопска биопсија на гастрична мукоза и хистолошки преглед.
Доколку постои сомневање за гастритис, задолжителна е гастроскопија и подобар FEGDS - специјална алатка со видео камера вметната во стомакот, која ви овозможува да ги испитате хранопроводот, желудникот и дуоденумот, да откриете воспаление, ерозии и чиреви. За време на истражувањето, ткивото е нужно земено од повеќе места за биопсија. Исто така, се одржува pH-метар - мерење на киселост на желудник кога е помалку од 1,5 - зборува за giperatsidnom гастритис. Парчиња ткиво земени на биопсија хистологија тестирана - ќе се утврди со знаци на воспаление, открие голем број на хеликобактер.
Мерење на притисокот во гастричната празнина, електрогастроентерограф - тие можат да детектираат дуоденогастричен рефлукс, што исто така го влошува текот на болеста. Како дополнителни дијагностички методи, можно е да се изврши ултразвук, КТ или МСКТ на органите на абдоминалната празнина, но тие не се клучни за гастритис, тие овозможуваат само да се идентификува истовремен пораз на други органи.
Третман на гастритис со висока киселост
Третманот за време на егзацербација се изведува во услови на раздвојување на гастроентерологијата. Првиот услов за намалување на симптомите е диета, алкохол и пушење и кафе. Назначен е нутриционистички план №1: храната треба да се штеди термички, хемиски и механички за да се ослободат симптомите на болеста. Откако ќе се подобри состојбата, се следи строга диета - храната се подготвува за двојка, честопати е потребно да се јаде во фракции. Не вклучувајќи пржени, пушени, екстрактивни материи, газирани пијалоци и алкохол. Не оставајте долги паузи помеѓу оброците, јадете во движење и суво.
Конзервативната терапија на закиселување на гастритис на желудникот вклучува голем број лекови. Доделени инхибитори на протонска пумпа (намалување на производството на хлороводородна киселина), гастропротективи на антациди (неутрализирана киселина) (создава заштитна бариера на мукозната површина) и спазмолитични лекови кои ја подобруваат интестиналната подвижност. Важен дел од третманот е антибиотска терапија насочена кон уништување на Хеликобактер. Како по правило, гастритис терапија на H. pylori со giperatsidnom се состои од три или четири компоненти.
Физиотерапијата овозможува ефектите на лековите да се зголемуваат или доставуваат директно до стомакот. Електрофорезата со спазмолитици го олеснува синдромот на болка и ја подобрува подвижноста на желудникот. Ова е исто така олеснето со употреба на уреди за греење и термички апликации во областа на желудникот. Електротерапија и магнетотерапија не само што ја намалуваат болката, туку и го забрзуваат заздравувањето на мукозната мембрана. Третманот со санаториум се обезбедува во периодот помеѓу егзацербации, вклучува терапија со минерална вода (хидротерапија).
Прогноза и превенција
Прогнозата со навремено и целосно лекување на гастритис е поволна. Ако третманот не се спроведе, пациентот продолжува да пуши и да консумира алкохол, не следи диета - веројатно поврзана со сериозни компликации, транзиција на болеста во пептичен улкус на желудникот и дуоденумот.
Спречување на гастритис со висока киселост вклучува нормализирање на дневната рутина и исхраната. Треба да јадете здрава храна, треба да јадете најмалку 3-5 пати на ден. Се препорачува да се одбие честата употреба на силно кафе, газирани пијалоци, алкохол и пушење. Храната треба да биде избалансирана и да ги содржи сите потребни елементи во трагови и витамини. Не треба да јадете суво, на храната треба да им се даде доволно време - само во овој случај е можно да се намали ризикот од гастритис на минимум. Исто така, потребно е да се почитуваат строги хигиенски мерки кои штитат од инфекција со инфекција со хеликобактер пилори, и секогаш треба да ги миете рацете пред јадење. Сите лекови треба да се земаат само според упатствата на лекарот и да се следат упатствата за лекови.