Гестациски дијабетес Идните мајки често се премногу дебели - Хесен - FAZ
Слаба и секси, Лара Крофт нема место во медицинската презентација за гестациски дијабетес на прв поглед. Но, дијабетологот Кристијан-Доминик Милер, постар лекар во Франкфуртскиот Бургерхол, сака да го користи примерот на актерката Анџелина olоли во нејзината улога на добро обучен борец за да им стане јасно на лекарите и пациентите: Болеста може да влијае на секоја жена. Во Германија тоа е најчестата придружна болест за време на бременоста, што може да доведе до сериозни компликации кај мајката и детето и пред и за време на породувањето. Околу четири до осум проценти од бремените страдаат од тоа.
Ако минатата година Анџелина olоли присуствуваше на превентивни медицински прегледи во Хесе, додека беше бремена со близнаци Нокс Леон и Вивиен Марчелин, метаболичкото нарушување ќе беше откриено тука отколку во многу други германски држави. Бидејќи насловите на „секогаш подебелите“ германски бебиња, кои неодамна се појавија во многу медиуми, не се однесуваат на Хесен. „Извештајот беше патка за Хесе“, вели Бјерн Миселвиц, раководител на Канцеларијата за обезбедување квалитет на Хесен, која ја бележи родилната тежина на новороденчињата во Хесија. Бројот на тешки бебиња со тежина над повеќе од 4.000 грама се зголеми меѓу 1990 и 2000 година, но оттогаш повторно се намали.
Ризик од гестациски дијабетес
Најчеста причина за раѓање на дебело бебе е гестациски дијабетес кај мајката, објаснува Ролф Шлјер, раководител на клиниката за новороденчиња во универзитетската болница во Франкфурт. Болеста е опасна затоа што самата бремена жена не чувствува дека нивото на шеќер во нејзината крв и на нероденото дете е превисоко. Сепак, бебето ја чува вишокот гликоза во масни наслаги и се раѓа и преголемо и премногу тешко, додека некои внатрешни органи честопати сè уште не се целосно развиени. Заради својата големина, мајката и детето имаат поголема веројатност да претрпат повреди при породување. Подоцна, детето исто така има зголемен ризик од прекумерна тежина или развој на дијабетес и висок крвен притисок.
За да се намалат ризиците за мајката и детето, хесиските стручни здруженија на гинеколози и дијабетолози ја поставија граничната вредност на тестот за стрес на шеќер за гестациски дијабетес пониска отколку во другите сојузни држави. Затоа лекарите почесто дијагностицираат болест и соодветно ги советуваат жените. Во исто време, бидејќи успешен модел на проектот на почетокот на деценијата и соодветната препорака од професионалните здруженија, тие исто така ги повикуваат пациентите без посебни фактори на ризик, како што се дебелината или семејната предиспозиција, да бидат тестирани на сопствен трошок.
Бидејќи според германските упатства за мајчинство, компаниите за здравствено осигурување во моментов го одредуваат само нивото на шеќер во урината, што само укажува на гестациски дијабетес во десет проценти од случаите. Само Бармер Ерзацкасе им плаќа на сите осигурени лица за стрес-тестот, кој чини околу 20 евра, во кој жените треба да пијат раствор на шеќер, а потоа да им се повлече крв неколку пати. „Овој тест мора да биде вклучен како стандардна услуга во упатствата на Федералниот мешовит комитет“, бара Клаус Кониг, претседател на државата на хесиските гинеколози. „Ако гестацискиот дијабетес е откриен со тест за шеќер во 24-та и 28-та недела од бременоста, три четвртини од жените треба само да ја променат својата исхрана и да станат физички поактивни со цел да го контролираат нивото на инсулин и да ги избегнат ризиците“.
Компликации при раѓање од прекумерна тежина
Маркус Гонсер, раководител на акушерство на клиниките Хорст Шмит во Висбаден, е исто така мислење на кралот. Тој дури и не ја исклучува врската помеѓу долните гранични вредности за почести тестови на шеќер и повторно опаѓачката тежина на новороденчињата: Бидејќи лекарите од Хесија итно ги советуваа сите жени да бидат тестирани, бебињата од Хесија повторно станаа полесни, спротивно на националниот тренд, вели лекарот . „Во 1998 година 9,5 проценти од децата тежеа повеќе од 4000 грама, во 2007 година беше 8,7 проценти. И тоа иако тежината на мајките е зголемена “.
Миселвиц е загрижен и за зголемената тежина на родилката. Во 1990 година, според статистичките податоци, околу секоја четврта бремена жена во Хесе била премногу дебела, а во 2007 година била трета. Дури и повеќе од родилната тежина кај новороденчињата, компликациите при раѓање предизвикани од прекумерната тежина на мајките се проблем денес. Во случај на дебели мајки, на пример, ризикот од раѓање на мртво дете - што обично се случува ретко - е околу 1,6 пати поголем.
Бројот на предвремено породување и царски рез е скоро двојно поголем кај мајките со прекумерна тежина отколку кај жените со нормална фигура. Исто така, најверојатно, ќе раѓаат деца со малформации. Затоа тој апелира до општите лекари да им даваат на жените повеќе совети за нивната исхрана пред да забременат, и на жените кои сакаат да имаат деца да ја контролираат својата тежина во нивен сопствен интерес.