Гестацискиот дијабетес е исто така дијабетес во бременоста

Гестациски дијабетес е форма на дијабетес што првпат се појавува за време на бременоста. Научи сè за дијабетес во бременоста од следниов материјал.

така

Содржина:

Што е гестациски дијабетес?

За време на бременоста, дијабетесот може да се активира, што се нарекува гестациски дијабетес. Бременоста може да предизвика дијабетес кај преддиабетична личност и може да предизвика предијабетес кај навидум здрава жена.

Дијабетес во бременост

Поврзаноста на дијабетесот со бременоста претставува некои особено сериозни проблеми, бидејќи тука компликациите се чести и во однос на бременоста и во еволуцијата на дијабетесот. Во многу случаи постои синдром на предијабетес (латентен дијабетес чиешто значење мора да се запомни и да се потенцира). Бременоста може во околу половина од случаите да ја наруши еволуцијата на добро избалансиран дијабетес до тогаш, особено во последниот триместар, при раѓање и веднаш по породувањето.

Гестацискиот дијабетес влијае на фетусот

Неоткриениот или неконтролиран дијабетес може да предизвика фетална смрт (интраутерина или при раѓање), вродени дефекти или појава на дијабетес во зрелоста. Обично, дијабетисот исчезнува по раѓањето, но мајката е изложена на зголемен ризик од развој на дијабетес тип 2 или повторно да има гестациски дијабетес во подоцнежната бременост.

Причини и фактори на ризик

За време на бременоста, плацентата произведува хормони кои можат да предизвикаат акумулација на гликоза во крвта на бремената жена. Во многу случаи, панкреасот може да произведе доволно инсулин за да се справи со ситуацијата. Во спротивно, нивото на шеќер во крвта ќе се зголеми и може да предизвика гестациски дијабетес.

Фактори на ризик за гестациски дијабетес

Овој тип на дијабетес влијае помеѓу 2% и 10% од бременоста секоја година. Една бремена жена има поголем ризик од развој на гестациски дијабетес ако:

  • Имала прекумерна тежина пред да остане бремена
  • Тоа е Афроамериканец, Азија, Хиспанска или Индијанец
  • Тој има висок шеќер во крвта, но не доволно висок за да има дијабетес
  • Тој има семејна историја на дијабетес
  • Претходно имала гестациски дијабетес
  • Има висок крвен притисок или други медицински компликации
  • Таа порано роди големо бебе (над 4 килограми)
  • Таа роди мртвородено бебе или кое имаше одредени маани при раѓање

Тој има над 25 години

Психоемоционални причини

Гестацискиот дијабетес е одраз на недостаток на убов, нежност и приврзаност, манифестиран со чувство на внатрешна тага. Womenените погодени од оваа болест чувствуваат чувство на воздржаност и емоционално стврднување. Афективната нежност се заменува со постојана болка. Во битието на овие жени може да има очекувања што предизвикуваат фрустрација и лутина кон животот, па дури и кон самите себе. Тие силно се спротивставуваат на настан што сакаат да го избегнат, но се принудени да издржат затоа што одбиваат да бидат флексибилни. Емоциите искусни кон овој настан можат да бидат поврзани со загуба на некој близок или со длабока осаменост што може да се претвори во состојба на очај. Кон оваа состојба може да се додаде чувство на одвратност, отфрлање, презир кон настанот.

симптом

За повеќето жени, гестацискиот дијабетес не предизвикува видливи знаци или симптоми.

Симптоми на гестациски дијабетес

Сепак, најчестите симптоми присутни кај жени кои имаат гестациски дијабетес се честа жед и мокрење придружени со зголемен глад. Понекогаш симптомите можат да останат незабележани бидејќи често мокрење и зголемен глад се јавуваат дури и за време на нормална бременост.

За добро да ја преболите оваа болест, важно е тоа шеќер во крвта во бременоста да остане во нормални граници за да се спречат компликации кај мајката и фетусот кои потоа стануваат новороденче.

Кај бремени жени, постојат ризици од висок крвен притисок и компликација на бременоста што вклучува проблеми со циркулацијата на крвта, понекогаш придружени со мигрена, задржување на течности (што предизвикува оток на рацете, лицето, глуждовите) наречена прееклампсија.

Кај фетусот, постојат ризици поврзани со големата тежина на фетусот, а кај новороденото ризик е низок шеќер во крвта.

Дијагностички

Дијагнозата на гестациски дијабетес може да се оцени од лекар при првата посета. Ризик од развој на гестациски дијабетес се јавува кај мајки со прекумерна тежина, раѓање на дете над 4 кг, дијагноза на гестациски дијабетес во претходна бременост, возраст над 25 години за време на бременост, бремени жени со полицистични јајници.

Најчесто користените методи за дијагностицирање на оваа болест се а тест за глукоза во бременост, насочена кон следење на гликозата во крвта дома (по 2 часа од оброците), ултразвук и мерење на крвниот притисок.

Ултразвукот се користи за проценка на гестациската возраст на фетусот, проценка на здравјето на фетусот и сите абнормалности на фетусот.

Вредности на гестациски дијабетес

Оптималните вредности на гликоза во крвта се како што следува:

  • утрински шеќер во крвта, пост - под 92 mg/dl
  • во текот на денот - пред јадење, под 105 mg/dl
  • 1-2 часа после јадење - под 120 mg/dl
  • ноќе - помеѓу 60 - 90 mg/dl

Ако имате просечен ризик од гестациски дијабетес, ќе имате скрининг тест во вториот триместар - помеѓу 24 и 28 недела од бременоста.

Тест за гестациски дијабетес

Во првата фаза, лицето ќе мора да пие раствор на сирупирана гликоза. По еден час, таа ќе направи крвен тест за мерење на шеќерот во крвта. Нивото на шеќер во крвта помало од 140 милиграми на децилитар (mg/dL), или 7,2-7,8 ​​милимоли на литар (mmol/L), обично се смета за нормално, иако вредностите може да варираат во во зависност од клиниката или лабораторијата.

Ако нивото на шеќер во крвта е повисоко од нормалното, тоа значи дека ризикот од гестациски дијабетес е поголем. Најверојатно, исто така, ќе имате тест за толеранција на глукоза за да утврдите дали сте ја развиле оваа состојба.

Последователни тестови за толеранција на глукоза

Во овој случај, лицето не мора да јаде ништо преку ноќ за да се измери нивото на шеќер во крвта следниот ден.

Пациентот ќе мора да испие уште еден сладок раствор, кој содржи уште поголема концентрација на глукоза, а нивото на шеќер во крвта ќе се проверува на секој час три часа. Ако најмалку две нивоа на гликоза во крвта се повисоки од нормалното, ќе ви дијагностицираат гестациски дијабетес.

Гликолизиран хемоглобин во бременоста

Црвените крвни клетки се делумно составени од хемоглобин, кој е протеин. Во исто време, гликозата во крвта има способност да се закачи на хемоглобин во период од 90 до 120 дена (еквивалентно на три месеци).

Во повеќето случаи, гестациски дијабетес се јавува само за време на бременоста, а гликолизиран хемоглобин треба да биде не повеќе од 7%.

Тестирање на гликоза во крвта после породувањето

Вашиот лекар ќе го провери шеќерот во крвта по раѓањето и повторно по 6-12 недели за да се осигура дека нивото се вратило во нормала. Ако тестовите дадат нормални резултати (повеќето даваат), ќе ви требаат проценки најмалку на секои три години за да го утврдите ризикот од дијабетес.

Ако идните тестови укажуваат на дијабетес или предијабетес - состојба во која шеќерот во крвта е повисок од нормалниот, но не е доволно висок за да се дијагностицира дијабетес - разговарајте со вашиот лекар за мерки за превенција или започнување на план за управување со болести.

Третман за гестациски дијабетес

Профилактичкиот третман се изведува со откривање на претклинички форми како што е предијабетес, кога бремената жена има историја на наследен колатерал со дијабетес и особено ако има тешка акушерска историја што се манифестира со повторена смрт на фетусот, во матката или во првите денови по раѓањето, деца постари од 4 години кг, гестациска дебелина.

За акушерот, постара дијабетична состојба е обично позната и третирана, затоа е важно на анамнестичка и лабораториска основа да се наведе груб, предклинички дијабетес, неговото влијание врз фетусот особено се чини дека е лошо како вистински дијабетес.

Диета со гестациски дијабетес

Основата на третманот кај оваа болест е диета, самостојно или во комбинација со инсулин, воспоставувајќи надзор преку следење на гликозата во крвта.

Следењето на гликозата во крвта се врши со уреди кои го мерат шеќерот во крвта.

Инсулинска терапија се применува ако диетата и физичката активност не го одржуваат шеќерот во крвта во оптимални граници. Кај повеќето бремени жени со гестациски дијабетес, вежбањето и диетата остануваат во нормални граници.

Што да јадете кога имате гестациски дијабетес

Првиот чекор по дијагностицирањето со гестациски дијабетес е да разговарате со специјалист диетичар за да создадете заедничка здрава исхрана. Бремената жена мора да научи како да ја ограничи количината на јаглехидрати. Во принцип, не е препорачливо да се следат диети за време на бременоста. Overените со прекумерна тежина ќе треба да бидат претпазливи и да консумираат помали количини храна за да не освојат толку килограми како жените со нормална тежина.

Бремената жена, особено со гестациски дијабетес, мора да се грижи за својата исхрана и да консумира здрава храна, со многу витамини богати со фолна киселина, калциум, железо, есенцијални масни киселини. Добро избалансирани оброци и закуски ќе ги зголемат шансите вашето бебе да има нормална тежина при раѓање.

Диета во гестациски дијабетес - придобивки

Некои истражувања покажаа дека правилната исхрана ќе ја намали веројатноста дека бебето ќе страда како возрасно лице од дијабетес, дебелина, хипертензија или артериска болест. Друг совет даден од лекарите е дека бремените жени не треба да јадат храна на која се чувствителни. Во овој случај, може да се активираат одредени механизми кои предизвикуваат алергии и кај мајката и кај фетусот.

Умерена физичка активност

Друг важен чекор е да се прават умерени вежби неделно. Идеална опција е да вежбате секој ден околу 30 минути на ден. Вежбањето ќе му помогне на телото да користи инсулин поефикасно. Меѓу препорачаните физички активности се одење, специјални вежби дизајнирани за бремени жени (држења инспирирани од јога). Препорака на лекар е да се откажете од пушењето. Хемикалиите за тутун го намалуваат протокот на крв во плацентата и снабдувањето со кислород и витални хранливи материи потребни за бебето.

Изложеност на витамин Д.

Изложеност на сонце се препорачува да се зголеми производството на витамин Д (кој ги протезира коските) и серотонин (невротрансмитер што прави да се чувствуваме добро).

Храната за гестациски дијабетес е дозволена

Постои серија на храна што го намалува шеќерот во крвта за време на бременоста. Видови храна што се дел од исхраната на бремени жени со гестациски дијабетес се:

  • слаби протеини
  • здрави масти
  • цели зрна
  • ниско-масни млечни производи
  • зеленчук со скроб
  • овошје во умерени количини

Природни лекови за гестациски дијабетес

Како и кај класичниот дијабетес, лекарите препорачуваат адстрингентни растенија како што се лисја од боровинка, јагода, орев, црница, жалфија и јагоди и малини и реминерализирање, тоник и хранливи растенија како круша и смрека. За бремени жени кои страдаат од кардиоваскуларни болести, потребни се растенија што го намалуваат холестеролот: артишок, глуварче, хлебните, глог, имела, пастирска чанта.

компликации

Неоткриен и/или неконтролиран гестациски дијабетес може да предизвика фетална смрт, интраутерина или при раѓање, вродени малформации или појава на дијабетес во зрелоста. По раѓањето, болката обично поминува, но мајката е изложена на зголемен ризик за дијабетес тип 2 или повторлив гестациски дијабетес на подоцнежна бременост.

Спречување на гестациски дијабетес

Важноста е здрава исхрана, избегнувајќи консумирање концентрирани слатки и сокови. За време на бременоста се претпочита да се избегне зголемување на телесната тежина поголема од 10-12 кг.

Лекарите препорачуваат за профилактички цели:

  • за да се избегне брак на двајца дијабетичари или дијабетичари со друг партнер со потекло од дијабетес
  • откривање на предијабетес и негов третман кај бремени жени со зафатена акушерска историја
  • рационален хигиенско-диетален режим, избегнување на хипергликемичен и хиперкалоричен режим воопшто и ќе се преземат мерки против дебелината
  • избегнувајте непосредно повторено раѓање.