Гласот на докторот специјалист од Централната воена болница Отителе; Универзитетска болница за итни случаи
Гласот на докторот специјалист од Централната воена болница: Отитис
Дифузен отитис надворешен
Претставува дифузно воспаление на кожата на надворешниот слушен канал, предизвикано од инфективни агенси. Тоа може да биде:
- акутен;
- повторливи;
- хроника.
Кај акутен дифузен отитис медиа, пациентот се жали на силна болка, влошена ноќе, чешање, губење на слухот со или без:
- секрети на ушите;
- Треска;
- изменета општа состојба.
Клиничкиот преглед е потврден со лабораториски преглед и собирање на аурикуларна секреција со размаска, култура, антибиограм ја поддржуваат дијагнозата.
Третман:
- профилактички: избегнувајте продирање на вода во увото, антифилококна вакцина, рамнотежа на дијабетес, имунодефициенција, итн.
- локален лекар: дневен тоалет, аспирација на секрети, инстилации на антисептички, антиедематозни раствори; - општо: аналгетици, НСАИЛ, антибиотици во зависност од антибиограмот.
Микотичен отитис надворешен
Се произведува од Candida Albicans, Aspergillus niger, fumigatus, flavus, Actinomices, streptomices. Тоа е фаворизирано од топла и влажна клима, хронична влажност во надворешниот слушен канал, елиминација на лачењето на ушната маст, траума, дијабетес, имунодепресија, протеза на уво, продолжен третман со антибиотици и кортикостероиди, бактериски инфекции, акутен отитис медиа или хронична супурација, зрачење.
Пациентот се јавува со: чешање, чувство на загушливост на увото, губење на слухот, елиминација на безболните секрети.
На отомикроскопско испитување: наслаги на бело, сиво-зелено, црно, филаментозно и може да ја интересираат тимпаничната мембрана.
Се собира аурикуларна секреција и се врши размачкување, култура, антибиограм, антифунгиграм.
Третман:
- профилактички: избегнувајте продирање на вода во увото на антибиотици и продолжен третман со кортизон, рамнотежа на дијабетес, имунодефициенција, итн.
- локален лекар: дневен тоалет, антифунгални;
- општо: аналгетици, НСАИЛ, антибиотици во случај на бактериска суперинфекција.
Акутен отитис медиа
Почесто се јавува кај деца.
Претставува акутно воспаление на мукозата на шуплината на средното уво, кое ја одредува акумулацијата на серозност предизвикана од вируси или бактерии кои влегуваат во назофаринксот преку Евстахиевата туба.
Обично се јавува во контекст на инфекција на горните дишни патишта.
Кај возрасните, се појавува губење на слухот, болка, секрети на ушите.
Акутниот отитис медиа може да се лекува спонтано во отсуство на третман, во други ситуации со последици или може да предизвика компликации.
Третман:
- профилактички: вакцина против инфлуенца кај деца под 2 години, конјугирана вакцина против пневмококна - индицирана во рекурентен отитис медиа;
- медицински: - аналгетици, антипиретици, назален вазоконстриктор, антибиотик;
- хируршки: тимпаноцентеза.
Хроничен серозен отитис медиа
Претставува хронично воспаление на мукозата на шуплините на средното уво, со еволуција што надминува 2-3 месеци. Обично е секундарно посттитичко.
Симптомите вклучуваат: губење на слухот, чувство на запушено уво, ingвонење во ушите.
Комплетен, автомикроскопски клинички преглед придружен со аудиометриски, алергиски, радиолошки, ендоскопски тестови ја поддржуваат дијагнозата.
Третман:
- отстранување на локо-регионални воспалителни и инфективни фактори;
- хируршки: примена на транстимпанален аератор;
- адјуванс: витаминска терапија, кренотерапија со сулфурни води, лек со хелиомарин, аденоидектомија, хируршка корекција на девијација на преграда, хроничен хипертрофичен ринитис, назална полипоза.
Д-р Тату Михаела Кристина, О.Р.Л.
Контакт: 021/319.30.51 - 60, на кој барате од операторот да го пренесе повикот на int. 225 и 205 година.