Главните опасности во воздухот што го дишеме - врвот зависи од гравитацијата
Болести на белите дробови се јавува со изложеност на разни честички (аерополуанси) зависи од погодениот сегмент (големи и средни дишни патишта, терминални бронхиоли или алвеоли) и од типот на индуцирано воспаление (акутно, субакутно или хронично).
Агентите вклучени во патологијата на белите дробови предизвикуваат изглед стеснување дишни патишта (астма) и опструкција нив. Терминалните бронхиоли се чувствителни на дејството на разни честички кои произведуваат метаплазија на пехарски клетки, формирање на приклучок на слуз и перибронхиоларна фиброза. Може да се појави продолжено (континуирано) изложување или задржување на честички што се пренесуваат во воздухот, со аномалии на ексфолијација на погодените клетки поради сквамозна метаплазија.
На алвеоларно ниво постои ендотелијални клетки тип I (сквамозни епителни клетки) и тип II (метаболички активни) кои произведуваат специфичен за белите дробови сурфактант и дипалмитоил лецитин. Задржувањето на честички има иритирачки ефект на алвеоларно ниво со стимулација на активност на протеаза и појава на фиброза. Ова таложење на сврзното ткиво се наоѓа во силикоза и азбестоза. Изложеноста на честички од чад од цигари предизвикува ослободување на лизозомални ензими (протеази) во белите дробови, со појава на емфизем белодробна.
аеросол во суштина тоа е збирка на честички што се пренесуваат во воздухот. Може да се дефинира и како систем на цврсти честички или течни капки со дијаметар доволно мал за да се одржи стабилноста како суспензија во воздухот. Аеросолот мора да содржи капки доволно големи за да не се шират како молекула на гас, но исто така доволно мали за да останат суспендирани во воздухот подолг временски период. Честичките со овие својства обично се движат од 0,1 до 10 μm. Аеросолите составени од цврсти честички може да се дефинираат како прашина кога честичките се произведуваат со дисперзија или како чад ако се произведени со кондензација. Магла (пареа) е аеросол кој содржи течни честички.
Честички вклучени во патологијата на белите дробови се бактерии, габи, амеби, растителни или животински честички, органски и неоргански хемикалии.
бактерија најчесто се вклучени: Аеробактер клоаки кои се наоѓаат во климатизерите и навлажнувачите, кои дејствуваат главно на алвеоларно ниво. Ешерихија коли што произведува ендотоксини и влијае на работниците во текстилната индустрија и може да се наоѓа во дишните патишта и алвеолите. Псевдомона влијае на канализационите работници, влијаејќи на дишните патишта и алвеолите.
габи кои се поврзани со белодробни заболувања се: Аспергилус се наоѓа кај земјоделците и индустријата за пиво, сместена во дишните патишта. Кладоспориумот може да влијае на целиот респираторен тракт, вклучувајќи ги и алвеолите. Micropolispora faeni е поврзана со берење печурки, влијае на дишните патишта и алвеолите. Пеницилиум казеи е специфичен за индустријата за сирење и влијае само на дишните патишта.
амеба како што е „Акантамоба кастелани“ се наоѓаат во инсталациите за климатизација и има бронхо-алвеоларна локација.
Честички од растително потекло се вклучени во појава на белодробни заболувања. Оние кои печат зрна кафе, мелничари, земјоделци, ткајачи, оние во шумската индустрија или печатари можат да развијат болести на дишните патишта преку продолжено (хронично) изложување на разни видови честички (влакна од памук или јута, брашно) пченица, арапска гума, струготини).
Извори на честички од животинско потекло се многу разновидни: Ascaris lumbricoides кај зоолози, асцидии во собирачи на школки, пердуви кај оние кои работат во живинарска индустрија, хитин кај инсекти, животинска коса, урина или измет од стаорци до оние кои работат во истражувачки лаборатории . Овие честички се генерално поголеми по големина и се наоѓаат во дишните патишта, но има и такви кои достигнуваат ниво на алвеола.
Извори на неоргански токсини: алуминиум, прашина од тула, хром, калциум хидроксид, бакар сулфат, фиберглас, никел, платина, кобалт, тешки метали, нерѓосувачки челик, цинк. Засегнати се оние од леарници, оние кои работат во производство на тули или во градежништво, фотографии, рафинерии, заварувачи или оние кои градат тунели. Особено погодени се дишните патишта, но некои токсични достигнуваат и алвеоларно ниво (тешки метали).
Постојат и извори на органски хемикалии: чад од цигари, борова смола, толуен, пеницилин, ампицилин, дизел, гума, синтетички влакна (полиестер, дакрон, најлон), тефлон. Најпогодени се рудари, хемичари, пожарникари, пакувачи на месо, работници за текстил и пластика, сликари, медицински сестри.
Метод на таложење и акумулација на честички што се пренесуваат преку воздухот во респираторниот тракт:
Во случај на назално дишење, повеќе од 90% честички со дијаметар помеѓу 2-20 μm се задржуваат во носната празнина, а околу 50% честички од 1-5 μm се заробени во душникот и бронхиите. Неколку големи честички (10-20 μm) ја достигнуваат областа на трахеобронхијата. Половина од честичките 1-5 μm се депонираат на алвеоларно ниво, најголемата од 10 μm не достигнувајќи го ова ниво.
Реакција на респираторниот тракт при контакт со инхалирани загадувачи:
Локалната иритација стимулира тајна мешани мукозни и серозни жлезди. Мукоцилијарен клиренс има заштитна улога (честичките се вградени во слузта, а потоа се елиминираат нанадвор). Вирус на грип и други респираторни вируси предизвикуваат ексфолијација на клетките на косата и појава на серозен ексудат, со нарушување на клиренсот. Замената на псевдостратифицираните епителни клетки трае најмалку 14 дена, а во отсуство на враќање на епителниот континуитет, фибробластите се размножуваат со појава на ткиво на лузни. Ова влијае на вентилација, мукоцилијарен клиренс, функција на белите дробови и опструкција на луменот. Респираторниот епител е инфилтриран и со PMN. Континуираното изложување на разни честички (чад од цигари, честички од леарница, заварување, памук) предизвикува хиперплазија на клетки на пехар, хиперплазија на жлезда и претворање на мешани серо-мукозни жлезди претежно во мукозни жлезди. Вака се појавува сквамозна метаплазија што не влијае на функцијата на дишењето кога се зафатени само големите дишни патишта. Постои ризик од прогресија на лезиите во дисплазија, а потоа карцином in situ и инвазивен.
Димензии на честички што се пренесуваат преку воздух:
Која е вакцината против ХПВ? Вакцината против ХПВ содржи честички на пап-тестот кај човекот .
Болеста може да се сфати како состојба на непријатност, состојба на генерализиран замор или состојба на срам.
Повторено или постојано повраќање е неконтролирано отстранување на содржината на желудникот. Состојбата на г.