Gолчен меур - анатомија, функција, поплаки

Складирање на жолчката

Theолчното кесе е мал шуплив орган во форма на круша кој се наоѓа под црниот дроб во десниот горен дел на стомакот. Humanолчното кесе на човекот е обично осум до дванаесет сантиметри во должина и четири до пет сантиметри во ширина.

Главната функција на жолчното кесе е да ги чува жолчните сокови формирани од црниот дроб помеѓу оброците, така што тие можат да бидат испуштени во дуоденумот кога е потребно. Поради оваа причина, тој е поврзан со црниот дроб, но не произведува течности самостојно.

Што е жолчен меур?

Како што е веќе опишано, жолчното кесе е орган во облик на круша во близина на црниот дроб и се користи за чување на жолчните сокови произведени од црниот дроб. Капацитетот на складирање на жолчното ќесе е околу 30-80 мл жолчка. Theолчката, исто така, може да се згусне со отстранување на вода, така што волуменот на складирање во жолчното кесе може да се зголеми. Theолчката пак служи во дуоденумот за да ги раздели и апсорбира мастите од храната.

Вкупно, црниот дроб произведува околу 1.000 мл жолчка за еден ден, што тече директно во тенкото црево за време на оброците. Меѓу оброците, жолчката која постојано се произведува од клетките на црниот дроб се канализира во жолчното кесе и се чува таму.

Ако се консумира храна со многу маснотии, жолчното кесе се намалува поради мускулни контракции и ја ослободува жолчката во делови преку жолчниот канал. Ова потоа се додава во пулпата во дуоденумот и помага при разградување на маснотиите.

Во прилог на вода, главната компонента на жолчката, содржи жолчни соли, холестерол, лецитин и бои. Најважната боја се произведува со разградување на старите црвени крвни клетки во црниот дроб и е позната како билирубин. Ова е причината за карактеристичната жолта боја на урината и типичната кафеава боја на столицата.

Функции и задачи

Theолчното кесе функционира само како орган за складирање на жолчката произведена во црниот дроб со цел да се насочи кон дуоденумот кога е потребно. Клетките на црниот дроб постојано создаваат жолтеникава жолчка. Поради фактот што на телото не му треба цело време жолчката, функцијата на жолчното ќесе е да ја ослободува зачуваната жолчка во време кога е погодно за варење.

Сепак, бидејќи капацитетот на складирање на жолчното кесе е ограничен, а максималното внесување е околу 80 ml, овој орган за складирање е во состојба да ја згусне жолчката. Ова му овозможува на жолчното кесе да собере повеќе жолчка и на крајот да ја ослободи количината што му е потребна на телото за варење на маснотиите.

За време на процесот на задебелување, клетките на мукозната мембрана во внатрешноста на жолчното ќесе ја извлекуваат водата од жолчката. Резултатот е зголемување на концентрацијата и намалување на волуменот за една десетина од жолчката.

Theолчката во суштина е составена од следниве компоненти:

вода
Bолчна киселина
Фосфолипиди, кои имаат елементарна функција во метаболизмот на липидите
Билирубин, бојата на жолчката
холестерол

Задачи и функции на жолчното кесе на прв поглед:

Складирање на жолчката произведена во црниот дроб
Задебелување на жолчката
Ослободување на жолчката ако е потребно

Низата

Од жолчното кесе, жолчката влегува во дуоденумот. Во овој момент се среќава со триглицериди, холестерол и други масни соединенија проголтани со храна. Тука, именуваните масни соединенија се разложуваат со жолчката и се подготвуваат за понатамошно варење. Theолчните киселини го заземаат најголемиот дел од овој механизам. Молекулите на жолчката киселина се липофилни на едниот крај и затоа се раствораат во маснотии.

Меѓутоа, на другиот крај, киселинските молекули имаат хидрофилитет, чија карактеристика се одредува со добра растворливост во вода. Молекулите на жолчката киселина ги преуредуваат масните компоненти на храната и се распоредуваат така што компонентата растворлива во вода да се сврти кон надвор. Овие масни капки предизвикани од ова се нарекуваат мицели и може да се апсорбираат преку мукозната мембрана на тенкото црево во понатамошниот процес на варење и на тој начин да се апсорбираат во крвта.

Анатомија и структура

Кога стомакот е празен, жолчното кесе изгледа како кеса во облик на круша која се наоѓа на долната страна на црниот дроб. Телото на жолчното кесе, како што се нарекува средниот дел на жолчното кесе, е споено со црниот дроб. Оваа област на црниот дроб е позната и технички како кревет на жолчното кесе.

Theолчното кесе има издолжено продолжение од околу осум до дванаесет см и е широко околу три до четири сантиметри. Тоа е внатре, поради што органот се нарекува и шуплив орган и има капацитет до 80 ml како што е опишано погоре. После јадење, жолчното ќесе ја менува формата со договор.

Theолчното кесе е анатомски поделено на три дела: јама, тело и врат. Јамата и телото ги сочинуваат најголемите делови и ги складираат жолчните сокови испорачани од црниот дроб. Јамата го формира крајот на жолчното кесе во облик на вреќа и обично излегува за еден до два сантиметри под црниот дроб.

Ако јамата е свиткана на едната страна, експертот зборува за "фригиска капа". Овој феномен е многу редок. Обично не предизвикува непријатност, но го зголемува ризикот од развој на камења во жолчката.

Зашилениот врат на жолчното ќесе го поврзува телото на жолчното кесе со каналот на жолчното кесе, излезот на жолчното кесе. Канал на жолчното кесе се поврзува со жолчниот канал на црниот дроб, кој води од црниот дроб, до главниот жолчен канал. Fluidолчката течност конечно се спроведува во дуоденумот преку главниот жолчен канал.

Wallид на жолчното кесе

Хистолошката структура на жолчното кесе може да се опише со три слоја. Wallидот на жолчното ќесе се состои од мукозна мембрана, мускулен слој и слој на сврзно ткиво и е многу флексибилен. Овој имот се должи на силно преклопената мукозна мембрана.

Клетките на мукозната мембрана во внатрешноста на жолчното кесе се карактеризираат со таканаречена граница на четката. Границата на четката опишува многу мали испакнатини, наречени микровил во техничка смисла, чија задача е да ја отстранат водата од жолчката. Испакнатините на границата на четката ја зголемуваат внатрешната површина повеќе пати, а со тоа значително ја зголемуваат ефикасноста на жолчното кесе.

Мускулниот слој на жолчното кесе се наоѓа помеѓу слојот на сврзното ткиво и слојот на мукозната мембрана. Мускулниот слој се карактеризира со мазни мускули и се протега на целата жолчна кеса. После јадење, мускулите на жолчното кесе се контрахираат и на тој начин ја пренесуваат зачуваната жолчка во каналот на жолчното кесе, од која жолчката на крајот се пренесува на дванаесетпалечното црево.

Третиот и надворешниот слој на жолчното кесе се состои од сврзно ткиво, кое е проникнато со масни клетки и е во состојба да го заштити основниот мускулен слој. Сврзното ткиво е трајно поврзано со внатрешноста на перитонеумот.

Болести и болести

Болести, нарушувања и поплаки на жолчното кесе

Камењата во жолчката најчесто се поврзани со болести на жолчното кесе. Камењата во жолчката се кристални талози од жолчката и можат да достигнат димензии до неколку сантиметри.

Камења во жолчката

Помалите врнежи во опсег од неколку милиметри се познати и како жолчна гриз и обично можат да поминат низ жолчниот канал без медицинска помош и да се елиминираат природно. Камењата во жолчката обично се предизвикани од нерамнотежа помеѓу жолчните компоненти, жолчката киселина и холестеролот.

Претставување на жолчни камења

Камења во жолчката се појавуваат кај околу 12 проценти од населението, но само во половина од случаите доведуваат до непријатност и симптоми. Во другата половина, жолчните камења повторно се раствораат или се излачуваат природно во урината, без да бидат забележани. Ова може да се види пред се во случајот на малата гриз од жолчката.

Ако жолчката киселина се повеќе се губи кога повторно ја зема црниот дроб, во таканаречената ентерохепатична циркулација, ова доведува до зголемено ниво на холестерол во жолчката.

Ова е исто така ако нивото на холестерол е постојано високо. Нарушување на ентерохепатичната циркулација се јавува, на пример, кај хронично воспалително заболување на цревата Кронова болест.

Првите знаци на страдање од жолчни камења можат да бидат многу неспецифични и делумно да одговараат на оние на други болести. Најчестите симптоми на почетокот на жолчните камења се карактеризираат со чувство на притисок и исполнетост во горниот дел на стомакот, придружени со металоиди или гасови по јадење храна со многу маснотии.

Ненадејната нетолеранција на одредена храна, особено на кафето, беше забележана неколку пати во минатото. Често симптомите се појавуваат веднаш потоа, поретко дури и додека јадете.

Неми камења во жолчката

Во случај на таканаречени „тивки“ жолчни камења во жолчниот канал, отстранувањето со ендоскопска хирургија не е апсолутно неопходно веднаш. Во такви случаи, лекарот и пациентот мора внимателно да ја согледаат индивидуалната корист и ризик едни против други и да донесат одлука дали е неопходна и оправдана интервенција.

Може да се покаже на чекање, особено во случај на камења во жолчката без симптоми, бидејќи тие можат да се отстранат природно без никаква интервенција. Сепак, камењата во жолчното кесе со дијаметар повеќе од три сантиметри се исклучок. Се покажа дека овие го зголемуваат ризикот од развој на рак на жолчното кесе.

Билијарна колика

Сериозни и сериозни поплаки обично се предизвикани од поголем жолчен камен и неповолна локација. Овие поплаки се изразени со многу силна болка што може да зрачи во пределот на грбот и рамото, како и потење, гадење, гадење и повраќање.

Овие симптоми се сумирани под терминот колика и можат да траат од 15 минути до неколку часа. Симптомите потоа постепено се смируваат, што може да трае еден до три дена.

Најчеста причина за билијарна колика е блокада на жолчниот канал со жолчни камења. Билијарна колика обично е резултат на мрсна храна или големи оброци. Сепак, тие можат да бидат и поради психосоматски причини, како што е стресот. Веројатноста за појава на колика се зголемува со бројот на билијарни колика што сте ги доживеале.

Метеж на жолчните канали

Холестазата

Билијарна колика може да биде предизвикана и од таканаречени камења во жолчните канали веднаш штом заглават во жолчниот канал. Ако камен на жолчен канал целосно го затвори жолчниот канал, се спречуваат жолчните течности да се исцедат во тенкото црево и жолчниот канал се блокира, што е познато како холестаза. Последица на холестазата е акумулација на ензими на црниот дроб во крвта, така што урината станува темна, додека столицата добива светла боја.

Холангитис

Воспаление на жолчниот канал

Conолчката метеж може да доведе до холангитис, воспаление на жолчните канали, што првенствено се забележува во форма на силна болка во горниот дел на стомакот и треска со придружни треска. Сепак, холангитисот може да се прошири и на соседните органи на телото и со тоа да предизвика сериозни компликации.

Ова на крајот доведува до таканаречена жолтица, во која кожата, мукозните мембрани и белите области на окото пожолтуваат. Дополнително и болно чешање предизвикано од ова, кое сепак се случува прилично ретко, е предизвикано од наслаги на жолчна киселина во слоевите на кожата. Сепак, овие симптоми не се типична карактеристика на камењата во жолчката и обично може да се пронајдат во други болести.

Холециститис

Ако wallидот на жолчното кесе се воспали, се зборува за воспаление на жолчното кесе, што обично се должи на жолчен камен, но може да има и други причини. Во медицински жаргон, воспалението на жолчното кесе е познато како холециститис.

Ако ова воспаление се должи на состојба на камен, тоа се нарекува калкулозен холециститис. Без појава на жолчни камења, лекарите зборуваат за акалкулозен холециститис. Понатаму, воспаленијата на жолчното кесе се поделени на акутни и хронични инфекции на жолчното кесе.

Карактеристични симптоми на воспаление на жолчното кесе се првенствено болка во горниот дел на стомакот над стомакот, која полека мигрира кон десниот горен дел на стомакот. На почетокот, тие се појавуваат во спазматични напади, кои подоцна доведуваат до постојана болка во областа на десниот абдомен. Болката може да зрачи на грбот, помеѓу лопати или десно рамо.

Холециститисот обично се третира со хируршка интервенција која целосно го отстранува жолчното кесе и жолчните камења што ги содржи. Оваа операција обично се изведува во текот на лапароскопија, при што инструментите се вметнуваат во стомакот со помош на мали засеци на стомакот и со чија помош се сече жолчното кесе.

Ако има поголеми камења во жолчното кесе, ендоскопската процедура повеќе не е практична и жолчното кесе мора да се отстрани директно преку засек на абдоминалниот wallид.

Туморни заболувања

Тумори на жолчното кесе и жолчниот канал

Туморите во жолчното кесе и жолчниот канал покажуваат прилично бавна стапка на раст и често остануваат без симптоми. Доцното откривање на тумори во жолчното кесе или каналот на жолчното кесе што го предизвикува ова доведува до општо лоша прогноза.

Знаците може да вклучуваат пожолтување на кожата, силна болка во стомакот и гадење и повраќање. Туморите на жолчното кесе имаат тенденција да метастазираат многу брзо, што дополнително го комплицира вашиот третман и доведува до вкупна стапка на 5-годишно преживување што е само околу пет проценти. Опциите за терапија често се ограничени на ублажување на симптомите и употреба на палијативни мерки.

Типични болести

Претставување на жолчното кесе со камења во жолчката

Преглед на вообичаени и типични болести на жолчното кесе:

Камења во жолчката
„Тивки“ жолчни камења
Билијарна колика
Опструкција на жолчните канали (холестаза)
Воспаление на жолчните канали (холангитис)
Воспаление на жолчното кесе (холециститис)
- калкулозен холециститис (се припишува на жолчен камен)
- акалкулозен холециститис (без камења во жолчката)
Тумори на жолчното кесе и жолчниот канал

Најчесто поставувани прашања и одговори

Овде ќе најдете одговори на најчесто поставуваните прашања во врска со жолчното кесе.

Како можам да спречам жолчни камења?

Соодветниот внес на течности се покажа како корисен и добро испробан метод за превенција од жолчни камења. Дневниот внес на течности од најмалку два литра го обезбедува црниот дроб доволно количество течност. Ова исто така ја разредува жолчката и спречува премногу да се згусне жолчката.

Свежите сокови исто така го олеснуваат црниот дроб и истовремено го поддржуваат здравјето на жолчното кесе. Понатаму, треба да избегнувате мрсна храна и раскошни оброци што е можно повеќе и да јадете балансирана и здрава исхрана.

Која храна го поддржува мојот жолчен меур?

Ако сакате активно да го поддржувате жолчното кесе со вашата диета, можете, на пример, да користите свежа ротквица, која го стимулира протокот на жолчката. Витаминот Ц е во состојба да ги раствори постојните камења во жолчката и спречува да растат камења во жолчката.

Витаминот Ц го стимулира црниот дроб да произведува повеќе жолчна киселина, што може да ја намали нерамнотежата помеѓу холестеролот и жолчката киселина во жолчниот сок.

Зошто може жолчното кесе целосно да се отстрани?

Theолчното кесе не е витален орган и, како што е веќе опишано, има за задача да складира вишок жолчка во црниот дроб. Како по правило, количината на жолчка произведена од црниот дроб континуирано е доволна за да се вари оброците целосно и да се распаднат нивните масни соединенија.

Theолчката складирана во жолчното кесе обично е потребна само за целосно распаѓање на маснотиите при конзумирање особено масна храна или многу големи оброци.