Голема кашлица Моето здравје
Повеќето луѓе сметаат дека голема кашлица е болест од детството. Не е баш така: бактериската инфекција може да влијае и на возрасните. Прочитајте повеќе за симптомите, причините, терапијата и превенцијата во форма на вакцинација против голема кашлица.
Синоними
дефиниција

Голема кашлица (латински: пертусис за „силна кашлица“) е, за разлика од детските болести како што се заушки и сипаници, бактериско заболување кое е релативно распространето и обично е многу долготрајно. воспаление на респираторниот тракт пренесено со инфекција со капки, болест која е надмината обезбедува долготрајна, но не и доживотна заштита.
Инфекцијата со голема кашлица обично се јавува во детството или во предучилишна возраст, особено ако нема доволно заштита од вакцинација. Периодот на инкубација, односно периодот од инфекција до првите симптоми, е од 9 до 20 дена. Ако случајот со голема кашлица стане познат во близина на вашето дете, треба да се земе како претпазливост кај лекар - особено со бебиња. Одењето на пракса силно се препорачува ако имате потешкотии при дишењето.
фреквенција
Големата кашлица е честа појава ширум светот и се јавува во текот на целата година. Според Минхенската служба за бели дробови, околу 17 милиони луѓе годишно се разболуваат. Според институтот Роберт Кох (РКИ), во Германија има раст налик на кашлица слично на бран на секои 4-6 години, и покрај стапката на вакцинација од 95 проценти. Бројот на случаи варира во голема мера, и со секој бран на болести главните моменти се префрлаат на други возрасни групи. За 2018 година, РКИ известува за добри 13.000 случаи во Епидемиолошкиот годишник. Со повеќе од 35 болести на 100.000 жители, најтешко беа погодени Саксонија-Анхалт и Тирингија.
Во блиското минато, голема кашлица повторно се прошири како резултат на недостаток на покритие за вакцинација, особено во САД, Велика Британија, Аргентина и Австралија. Затоа, годишните одмори треба да го проверат статусот на вакцинација пред да патуваат во овие земји.
Симптоми
Симптомите на голема кашлица се разликуваат во зависност од тоа дали состојбата се јавува кај деца или возрасни.
Симптоми на голема кашлица кај деца
Една до три недели по инфекцијата, кај децата се појавуваат првите симптоми на голема кашлица. Во почетната фаза постои најголем ризик од инфекција. Потоа следува втората фаза со типична лаење кашлица. Во третата и последна фаза на болеста, симптомите постепено се смируваат.
Фази од голема кашлица на прв поглед
- Фаза I (фаза на катарала): општо чувство на болест при замор и исцрпеност, симптоми на настинка како кивање, течење на носот и блага иритирачка кашлица, насолзени очи, треска, времетраење: 1 до 2 недели
- Фаза II (конвулзивен стадиум): ненадеен почеток на неколку кратки кашлања налик на стакато со излезен јазик, нападот со кашлање завршува со цртеж, вдишување со голема кршење (рекапитулација), лицето на детето станува црвено во сино, испакнати очи, детето се плаши од задушување. За време на ваквите напади на кашлање, се гуши цврста стаклеста флегма, а децата понекогаш повраќаат. Наместо да кашлаат, доенчињата можат да доживеат беспомошно биење, напади на гушење и респираторна инсуфициенција опасна по живот. Времетраење: од 2 до 6 недели.
- Фаза III (фаза на декременти): намалување и сериозноста на нападите со кашлање, бавно закрепнување, времетраење: од 3 до 6 недели, без антибиотска терапија до 10 недели.
Компликации кај деца со голема кашлица вклучуваат отитис медиа и пневмонија, кои можат да бидат предизвикани од други бактерии освен бактерии од голема кашлица (често Haemophilus influenzae и пневмококи). Се стравува од болести на мозокот (енцефалопатија), кои можат да предизвикаат трајно оштетување. Покрај тоа, можно е крварење во конјуктивата на очите, како и ингвинална хернија и хернија. Според неодамнешните студии, 2 од 1.000 пациенти со голема кашлица умираат од оваа болест, претежно доенчиња.
Голема кашлица кај возрасни
Симптомите на голема кашлица кај возрасните се слични на симптомите на хроничен бронхитис. Кашлицата може да трае многу недели. Некои експерти веруваат дека многу возрасни развиваат голема кашлица без нив или лекарите ја дијагностицираат. Ова е ризично затоа што возрасните - особено родителите - можат да заразат деца.
причини
Големата кашлица е предизвикана од бактеријата Бордетела пертусис, поретко од Бордетела парапертусис. Бактериите се пренесуваат преку инфекција со капки, на пример преку воздухот што го дишеме преку кивање или кашлање. Патогените микроорганизми се размножуваат во душникот и бронхиите и формираат клеточни токсини. Овие ги оштетуваат мукозните мембрани и цилиите во дишните патишта и предизвикуваат воспалителни промени. Симптомите на голема кашлица траат сè додека не се обноват цилиите во дишните патишта и се распадне бактерискиот токсин.
Времетраење на заразата
Инфекцијата на голема кашлица започнува на крајот на периодот на инкубација, обично 9 (до 20 дена) по инфекцијата. Бактериите од голема кашлица можат да се пренесат најсилно во првите две недели од болеста. Сепак, борделите сепак можат да се пренесат до 3 недели по почетокот на 2-та фаза.
третман
Антибиотиците се користат многу рано за лекување на голема кашлица. Вистина е дека активните супстанции како што се еритромицин, азитромицин и кларитромицин не можат значително да влијаат на времетраењето и сериозноста на кашлањето. Сепак, тие овозможуваат да се намали ризикот од инфекција за други луѓе. Со антибиотска терапија, болните луѓе се заразни само една недела по почетокот на терапијата - и повеќе не до 5 недели без третман.
Со или без третман: Останете (и вашето болно дете) дома и никогаш не ги посетувајте објектите во заедницата, како што се градинки и училишта. Тие исто така треба да се држат настрана од настани, фабрики и канцеларии.
Доенчињата со голема кашлица се особено изложени на ризик од задушување. Затоа тие се третираат како стационарни и внимателно се следат.
Домашни лекови за голема кашлица
На пример, симптомите на голема кашлица кај деца и возрасни може да се ослободат со домашни лекови за кашлање или домашни лекови за настинки. Следниве совети се исто така корисни.
- пијте многу
- Ако често повраќате, подгответе многу мали, лесни оброци
- осигурете се дека воздухот е доволно влажен; во случај на постари деца, отворете го воздухот секој ден, ако е можно
- Вниманието, читањето на глас и тивкото играње го одвлекуваат вниманието
- Избегнувајте напор и оптоварување (што може да биде срдечна смеа)
- Одмор во кревет често не е неопходен, но многу спиењето и одморањето е секогаш корисно.
превенција
Вакцинација против голема кашлица
Вакцинацијата е најдобра заштита од голема кашлица. Во Германија, оваа вакцинација генерално се спроведува како дел од У-прегледите кај доенчиња и деца.
Постојаната комисија за вакцинација (СТИКО) на Институтот Роберт Кох (РКИ) препорачува вакцинирање против голема кашлица за сите доенчиња, идеално од 2 месечна возраст. Невакцинирани деца и возрасни можат да вакцинираат во секое време. СТИКО препорачува комбинирана вакцина која штити и од дифтерија и тетанус.
Вакцини
Нема вакцина што е единствено против бактериите од голема кашлица. Наместо тоа, сите одобрени вакцини се комбинирани вакцини со компоненти против тетанус (тетанус), дифтерија, полио (полио) и голема кашлица.
Распоред на вакцинација
- Според последната препорака за вакцинација на СТИКО од август 2020 година, доенчињата генерално треба да примаат комбинирана вакцинација со дифтерија и тетанус на возраст од 2 и 4 месеци. Трета вакцинација на 11-годишна возраст ја комплетира основната вакцинација. Треба да има најмалку 6 месеци помеѓу 2-та и 3-та вакцинација.
- За предвремено родени бебиња, СТИКО препорачува дополнителна доза на вакцина на возраст од 3 месеци, т.е. вкупно 4 дози на вакцини.
- Според РКИ, потребно е освежување на возраст од 5 до 6 години или пред започнување на училиште, како и на возраст од 9 до 17 години, со цел да се добие целосен заштитен ефект на основната имунизација.
- Возрасните, исто така, треба да добијат засилувач за голема кашлица на секои 10 години, како дел од засилена вакцинација против тетанус и дифтерија.
- Основна имунизација може да се направи за луѓе кои сè уште не биле вакцинирани и нецелосна серија на вакцинации може да се заврши до старост.
Препорака за вакцинација за бремени жени
Од август 2020 година, Постојаната комисија за вакцинација експресно препорача вакцинирање против голема кашлица за жени од 28-та недела од бременоста. Доколку постои зголемен ризик од предвремено породување, вакцинацијата треба да се спроведе во вториот триместар од бременоста.
Треба да се користи комбинирана вакцина против тетанус, дифтерија, пертусис и полиомиелитис (Tdap-IPV) како Covaxis, Boostrix, Boostrix-Polio или Repevax. Вакцинацијата се препорачува за секоја бременост и без оглед на интервалот од претходната вакцинација против голема кашлица.
Несакани ефекти
Несаканите ефекти на различните вакцини против голема кашлица обично се ограничени на безопасни реакции, како што се црвенило или оток на местото на инјектирање. Понекогаш реакцијата на вакцинација се манифестира со симптоми слични на настинка и мало чувство на болест, зголемена раздразливост, поспаност, главоболка, како и дијареја и повраќање. Ако овие симптоми не исчезнат по 1 до 3 дена, лекарски преглед треба да ја разјасни причината.
Има извештаи за индивидуални случаи во кои биле опишани оштетувања на нервниот систем кај возрасни по вакцинацијата од голема кашлица. Ова може да биде привремена парализа, но исто така и преголема возбудливост, исцрпеност или прогресивни слабости на нервните функции, кои во најлош случај предизвикуваат парализа (вклучително и респираторна парализа).