Горушица и регургитација; mk
Тука гастроскопијата е демонстрирана на кукла.
Фото: hg pressefotografiie gbr
Хакинген. Целиот аудиториум во Штајнхоф се чинеше дека го окупира: Многу луѓе страдаат од чести подригнувања или металоиди. Специјалист зборуваше за таканаречената рефлуксна болест, рефлуксот на желудочна киселина во хранопроводот, како дел од заедничкиот „час за консултации“ помеѓу малтешкиот и Фондот за здравствено осигурување на компанијата Новитас: Др. Томас Видбраук, гастроентеролог во болницата Малтесер Света Ана.
Всушност, киселината во стомакот е таму за да ги убие бактериите навремено, така што тие повеќе не можат да предизвикаат дијареја во цревата. Меѓутоа, од различни причини, тоа е вознемирувачко наместо тивко да ја исполни својата цел. Според говорникот, ова може да се должи на фактот дека долниот езофагеален сфинктер е слаб, дека не се затвора правилно од раѓање или дека е нарушена подвижноста на хранопроводот. Потоа, постојат проблеми со самочистење на хранопроводот. И, тоа често е последица на пушењето, што доведува до недостаток на плунка. Други причини може да бидат зголемен притисок во стомакот кај бремени жени, тешко празнење на желудникот кај дијабетичари, патолошки премин на делови од стомакот низ дијафрагмата или рефлукс на жолчката од дванаесетпалечното црево.
Сега научниците би се расправале дали е неопходна гастроскопија во секој случај. На крајот на краиштата, најчестиот симптом кај 80% од пациентите е сериозна металоиди најмалку два до три пати неделно. Ако, сепак, исчезне кога се даваат таблети за блокирање на киселина, тоа веќе дава докази.
И покрај тоа, д-р. Видбрук за гастроскопија, дури и ако само 40% од пациентите покажуваат видливо воспаление. Важно е да се исклучат компликации или други причини што е можно порано.
Сепак, 20% од страдалниците никогаш немале металоиди. Вие би се пожалиле на повраток на стомакот во грлото или устата или кисело подригнување. Може да се замисли и болка зад градите или во горниот дел на стомакот, како и кашлица или ларингитис.
Како прво, засегнатите би можеле сами да направат нешто. Наклон на душекот ноќе за десет до 15 сантиметри во пределот на главата спречува рефлукс ноќе. Но, ако страдате од тоа само во текот на денот, тоа не е од корист. Можете да престанете да пушите и да џвакате гума за џвакање, што го стимулира протокот на плунка. Бидејќи 25% од погодените се со прекумерна тежина, слабеењето е исто така корисно. Во никој случај не треба да носите корсет на стомакот.
Чоколадо и други слатки, раскошни оброци, алкохол, кисели пијалоци како што се Кока Кола, вино и сок од портокал, лежење на полн стомак, седативи и одредени лекови за срце се сметаат за зголемување на рефлуксот на желудочна киселина. Д-р Видбрук предупреди на стариот домашен лек натриум хидроген карбонат, што може да доведе до компликации во високиот крвен притисок.
Терапијата за рефлуксна болест се состои во пуферирање или содржина на киселина, не запирање на рефлуксот.
„Таканаречените блокатори на киселини H2 го намалуваат производството на киселина за четири до шест часа“, вели постариот лекар. Сепак, најефикасни се таканаречените инхибитори на протонска пумпа, кои блокираат ензим што формира киселина. „Нивното времетраење на дејството е 16 часа“, вели гастроинтестиналниот експерт: но само ако биле земени половина час пред појадокот. Својот целосен ефект би го развиле само по три до четири дена. Несакан ефект е малку зголемен ризик од фрактури на феморалниот врат или телата на 'рбетниците, не може да се исклучи интеракција со одредени срцеви лекови.
Третманот може да се направи полека, прво менувајќи го својот животен стил, потоа следејќи диета и на крај земајќи лекови. Д-р Самиот Видбрук се залага за администрација на лекови. Во повеќето случаи, јасни резултати беа видени по четири недели. По три месеци без симптоми, се сметате за излечен. Честопати таблетите не се земаат редовно или дозата е премала.
Во три до пет проценти од случаите, сепак, желудочната киселина веќе ја еродирала мукозната мембрана на хранопроводот. И за да не се развие рак, како што е случај во секој 10 000-ти случај, компликациите мора да се спречат или третираат.
Постојат стенози, лузни кои го стеснуваат хранопроводот така што поголемите парчиња месо веќе не се вклопуваат.
Анемијата може да биде индикација за промени во мукозната мембрана. Ова може да доведе до форми на рак. „Таквите пациенти мора да се следат“ - преку редовна гастроскопија. Преформите може да бидат убиени со високофреквентни струјни гастрични цевки. Здравата мукозна мембрана повторно расте.
Операција во која е поставена манжетна за спречување на поврат на протокот околу хранопроводот, доаѓа за д-р. Видбрак кај помлади пациенти кои не сакаа да голтаат таблети цел живот. Понекогаш, сепак, трајно нарушување на голтањето е резултат. За една третина од нив, жалбите остануваат. Ефектот често завршува по пет до десет години.