Градите - медицинска канцеларија Ендокринологија Дијабетес Крајова - Кристина Калангиу

Градите се орган чиј развој започнува со почетокот на пубертетот, а нејзиниот раст до зрела форма е под контрола на неколку хормони, особено женски полови хормони: естроген и прогестерон. Пролактин, кортикостероиди, TSH, ACTH, за возврат влијаат на развојот на дојката, развој што завршува на возраст од 30 години. Во зрелоста на дојката е организирана како галактофорично дрво, составено од 15-20 лобуси (за секој има галакофорски канал што се отвора до брадавицата), секој лобус е формиран од променлив број на лобуси и канали. Околу нив има потпорно сврзно ткиво. Целото тело на млечната жлезда е содржано во масното ткиво и поддржано од сврзните лигаменти, Купер-лигаментите, кои го преминуваат масното ткиво, поврзувајќи го потпорното ткиво на лобусите со префекторалната фасција и кожата.

Нормалната дојка е, во зависност од процентот на компоненти (жлезда, конјунктивална и масна), што е многу варијабилна во конзистентноста при палпација. Градите во кои преовладува масното ткиво ќе имаат помека конзистентност во споредба со градите во кои преовладуваат жлезденото и сврзното ткиво, што ќе има цврста конзистентност. Општо, има помалку жлезденото ткиво во внатрешните квадранти на дојката отколку во надворешните, а градите се следствено поцврсти во надворешните квадранти. Во случај на мастопатии, конзистентноста на градите може да се промени од еластична и цврста во грануларна или ситнозрнеста.

РАК НА ДОЈКА

Тоа е најчестиот карцином кај жените, со зголемена инциденца во последните децении, па оттука е важна и раната дијагноза. Многу држави развија национални стратегии за рано откривање кои вклучуваат скрининг на популацијата од една страна со извршување на билатерален дигитален мамограф на една или две години од одредена возраст (во опсег од 35 до 45 години во зависност од возраста). земја) придружени со методи за масовно образование на жените за самостојно следење и препознавање на симптомите и знаците што треба да ги натераат веднаш да одат на лекар. Само-следењето се врши со самопалпација и испитување на градите во огледало еднаш месечно, надвор од менструалниот период.

самоиспитување

може да се направи во кревет, стои пред огледалото или под туш. За да ја испитате секоја дојка, подигнете ја соодветната рака и ставете ја зад вашата глава. Со слободна рака, секој од 4-те квадранти на дојката (супер надворешен, супероинтериер, инфоекстерен, инфоинтериерен) се испитува со истегнати врвови на прстите и залепени, притискајќи лесно, но цврсто на прегледаната област. Движењата што ги правите, за да не пропуштите некоја област, се концентрични, потоа радијални (од брадавицата до основата на градите) и од горе надолу. Компресирајте ја брадавицата за да проверите дали има секрет. Исто така, мора да се испита соодветната аксиларна област.

Промени на кои им треба внимание:

палпација на јазол или зголемување на обемот на познат јазол
оток
промена на изгледот на кожата на поголема или дури и многу мала област: задебелување, вкочанетост, адхезија на основните ткива, појава на кора од портокал.
промена на обликот или волуменот на дојката
млечни секрети: чиста водена течност, бела, жолтеникава, зелена гнојна течност; крв.
откривање на аксиларен јазол.

Секоја абнормалност забележана во градите треба да се консултира со лекар. Истрагата на дојката со цел да се утврди дијагнозата може да вклучува:

анамнеза - утврдување на фактори на ризик, постоење на други симптоми во минатото, детали поврзани со моментот на аномалијата што ја одреди консултацијата.
детален клинички преглед на градите и аксиларните области: инспекција, палпација, компресија на брадавиците
2Д ултразвук, доплер, еластографија
билатерална мамографија на лицето и профилот, со клишеа за зголемување на областите што предизвикуваат сомневање
галактографија со контраст кога има протекување на дојка
Спротивно на МНР
анализа на сечилото на секреција на дојка
биолошки анализи: пролактин, CA 15-3
пункција на бипсија за дефинитивна дијагноза - хистопатолошко и имунохистохемиско испитување на земеното ткиво.