Хемангиоми кај бебиња
Од првиот момент кога бременоста е потврдена, идните родители сакаат совршено бебе. Најчесто, по девет месеци очекувања и емоции, тие завршуваат гушкајќи убаво и здраво бебе. Во ретки случаи, совршеното бебе може да има поголемо или помало црвено место на кожата. Како што ќе научите од написот подолу, ова може да биде хемангиом. Откријте детали за тоа за да знаете што да очекувате.
Што е хемангиом
Хемангиом е бениген тумор од бенигна природа кој се појавува од првите денови на животот и обично вклучува до возраст од 10 години. Хемангиом е структура формирана од размножување на ендотелијалните клетки (тие играат улога во процесите на коагулација, но исто така и во процесите на заздравување на раните), која е организирана во форма на садови кои потоа се полни со крв.
Околу 30% од сите хемангиоми се видливи од првите часови на раѓање, а останатите 70% се појавуваат во првите денови или недели од животот. Хемангиомот се смета за најчест бениген тумор во детството. Хемангиомите можат да се појават и на кожата и во внатрешните органи, но повеќето немаат патолошко значење. Повремено, кога се наоѓаат во витални структури или кога се комплицираат со улцерации, некроза и крварење, тие можат да предизвикаат проблеми.
Постоењето на кожен хемангиом може да биде придружено со дефекти при раѓање, во тој случај треба да се испита бебето за да се потврди или исклучи оваа можност. Ако има малформации, најчестите се наоѓаат во срцето, васкуларниот и нервниот систем. Хемангиомите се јавуваат кај околу 10-12% од новороденчињата.
Хемангион кај бебиња - причини
Хемангиомите се бенигни васкуларни тумори, чија точна причина сè уште не е позната. Специјалистите ги проучуваат и се чини дека улога во нивниот развој играат особено естрогените кои стимулираат абнормална пролиферација на ендотелот.
Една теорија е дека естрогенскиот стимул се јавува во позадина на значителна хипоксија на ткивото на кожата (лишување од кислород). Хемангиомите не се наследни, но се јавуваат спонтано како резултат на промени за време на бременоста или по раѓањето. Истражувачите сè уште ги проучуваат причините, надевајќи се дека хемангиомите, особено оние со предиспонирачки локации, може да се спречат во иднина.
Хемангиоми кај бебиња - фактори на ризик
Студија спроведена во 2008 година заклучи дека предиспозицијата за детскиот хемангиом е поголема кај:
• мали девојчиња
• предвремено родени бебиња
• бебиња кои имаат недоволна тежина при раѓање (не мора да се предвремени)
На пример, откриено е дека ризикот од хемангиом се зголемува за 40% на секои 500 g изгубени од бебиња по раѓањето.
Специјалисти идентификуваа и други фактори на ризик за хемангиом кај бебиња, кои се поврзани со периодот пред раѓањето:
• вагинално крварење на мајката во првиот триместар од бременоста
• употреба на лекови за прогестерон
• напредната возраст на мајката
• прееклампсија
• плацента превиа (состојба што се јавува кога плацентата го блокира грлото на матката)
• ин витро оплодување
Видови на хемангиоми кај бебиња
Постојат неколку варијанти на оваа состојба:
• Површен хемангиом - има текстура што може да се спореди со јагодата. Отпрвин, на кожата се појавуваат бели, розови или црвени траги, по што тие се претвораат во длабоки црвени лезии.Површен хемангиом може да се прикачи на мала област или може да вклучува голема.
• Длабоки хемангиоми се оние кои се формираат под кожата и имаат мазна површина. Тие имаат синкава нијанса и можат да бидат слични на модринки. Понекогаш тие предизвикуваат воспаление на кожата
• Мешани хемангиоми - се комбинација на површни и длабоки
Хемангиом кај бебиња - симптоми
Повеќето хемангиоми се наоѓаат во кожата, особено во регионот на цервико-лице. Не пропушта и не влијае на функционалноста на регионот во кој е развиен. Хемангиомот еволуира со текот на времето: од црвена точка при раѓање може да се претвори во сунѓерест израсток што може да достигне 7-8 см во дијаметар.
Обликот и конзистентноста на хемангиомите се менуваат со текот на времето, но повеќето остануваат добро ограничени, а над 80% од нив се осамени лезии. Најчести локации на хемангиоми се: цефаличен екстремитет/врат (60%), труп (25%), екстремитети (15%) и вонкубни области (внатрешни органи).
Симптомите на внатрешни хемангиоми варираат во зависност од органот на кој се наоѓаат. Еве неколку примери за ова:
• Хемангиом на црниот дроб - може да предизвика гадење, губење на апетит, губење на тежината
• Хемангиом на белите дробови - може да предизвика болка во градите и отежнато дишење
• Хемангиом на бубрезите - е бениген тумор кој може да доведе до појава на крв во урината
• Хемангиом на мозокот - доведува до главоболки, гадење, недостаток на координација на движењата
Запомнете дека овие хемангиоми се многу ретки!
Хемангиом кај бебиња-можни компликации
Најчестите компликации поврзани со хемангиомите се: крварење (особено ако хемангиомот е трауматизиран), дисфагија, диспнеа (дигестивен или респираторен хемангиом), опструкција на горните дишни патишта, инфекции, промени на кожата (конзистентност, изглед или текстура), нарушувања на видот. (страбизам, амблиопија - последното вклучува слаб вид на едното или двете очи), чиреви, психо-емоционални нарушувања ако хемангиомот е голем и видлив.
Хемангиом кај бебиња - дијагноза
Сите знаци присутни при раѓање мора да бидат проценети од лекар за да се утврди нивниот карактер и да се процени дали тие бараат специјализиран третман или не. Хемангиомите со посебна локализација, како што се очните капаци, ларинксот или дигестивниот тракт, можат да предизвикаат дополнителни проблеми и треба да се третираат правилно пред да се појават компликации. Децата со хемангиоми исто така треба редовно да се проценуваат од лекар. Ако помеѓу прегледите се појават промени, улцерации, крварења, претерани зголемувања или промени во конзистентноста на хемангиомот, се препорачува да се оди на лекар.
Ако се сомневате дека има хемангиоми во внатрешните органи, лекарот ќе побара посложени истражувања, како што се: ултразвук, МНР или КТ скен.
Хемангиом кај бебиња- третман
Причините зошто треба да се третираат хемангиоми кај бебиња се:
• Ризик од мешање во функциите на виталните органи - Во ретки случаи, хемангиомите лоцирани близу до очите, носот или устата може да влијаат на способноста на бебето да гледа, дише или слуша добро. Исто така, внатрешните хемангиоми ќе ги променат функциите на внатрешните органи на кои се наоѓаат, што може да доведе до особено сериозни компликации.
• Тешки лезии на кожата - На пример, ако хемангиомот се претвори во отворена рана, ризикот од крварење и инфекција ќе се зголеми.
• Интервенција на длабоки трансформации на кожата - Промената на текстурата и бојата на кожата може да биде особено важна, особено на лицето на детето. Понекогаш многу големи хемангиоми можат да ги деформираат карактеристиките на лицето
Поради нивната бенигна природа и самоограничувачка еволуција, на хемангиомите не им е потребен хируршки третман; тие само треба да бидат под надзор и редовно да се проверува нивниот напредок. Ако хемангиомот не е нападнат, тој исчезнува без да остави важни знаци. Лузни или промени во пигментацијата или конзистентноста на кожата се јавуваат ретко.
Ако еволуцијата на хемангиомите не е посакувана, може да се интервенира со ласер. Ласерската операција е индицирана за отстранување на пролиферативни хемангиоми и преостанати садови по природната инволуција на туморот.
Мешани или многу големи кавернозни хемангиоми може да добијат локален третман (инјекција на кортикостероиди во хемангиом). Современиот третман на хемангиоми со ризик од компликации се состои од ласерска операција со жолто светло. Ова може да ги уништи садовите во хемангиомот без да влијае на интегритетот на кожата. Некои лекари претпочитаат да комбинираат ласерски третман со кортикостероидни инјекции за максимална терапевтска ефикасност.
Хемангиом кај бебиња - прогноза
Најважно е да се следи хемангиомот додека не престане неговата еволуција. На пример, површен хемангиом ја достигнува својата максимална големина кога бебето е околу 5 месеци, додека длабок хемангиом може да продолжи да расте дури и откако бебето ќе ја достигне оваа возраст.
За повеќето бебиња, хемангиомите ќе имаат поволна еволуција кога ќе бидат на возраст од 6 до 18 месеци. Така, ќе се случи инволуција, кога тие ќе станат сè помалку црвени, стекнувајќи сиви или бели нијанси, истовремено со изедначување и намалување на димензиите.
Добрата вест е дека прогнозата на пациентите со површни, капиларни хемангиоми е одлична: 50% од хемангиомите исчезнуваат на возраст од 5 години, 70% од 7 години и 90% од 9 години.
Во случај на локализација на носот, перилабијалниот, очен капак (очен капак) или атријална (уво), постои зголемен ризик од последици после инволуција.
Хемангиом кај бебиња - превенција
Бидејќи причините за хемангиомите сè уште не се добро познати, не е познато како да се спречат. Специјалисти прават истражувања за да ги утврдат факторите на ризик, но засега резултатите не се убедливи.
Вашето бебе некогаш имало хемангиом?