Хемангиоми Моето здравје
Хемангиоми: Многу родители се запознати со ситните сунѓери за крв кои често се формираат по раѓањето, а понекогаш исчезнуваат повторно во првите неколку години од животот. Другите остануваат доживотно без хируршка интервенција. Сите важни информации во упатството за хемангиом.
Синоними
дефиниција
Лекарите се нарекуваат бенигни тумори на крвните садови како хемангиоми. На секојдневен јазик, меѓу другото, тие се познати како крвни сунѓери, сунѓери со крв или дамки од јагоди. Најчести се сунѓерите со крв кај новороденчињата (инфантилен хемангиом). Повремено, сунѓери со крв се појавуваат и кај возрасни, на пример, во форма на сенилен хемангиом.
Лекарите ги разликуваат сунѓерите од крв во капиларни и кавернозни хемангиоми според нивниот изглед и причини (видете исто така симптоми). Ако се формираат неколку крвни сунѓери истовремено, ова се нарекува хемангиоматоза.
Скоро сите хемангиоми се во голема мера безопасни од медицинска гледна точка. Само многу големи сунѓери со крв понекогаш предизвикуваат непријатност. Ова се однесува, на пример, кога лежите во флексорот на зглобовите. Ова може да доведе до болка и иритација на кожата.
Кај новороденчињата, малите сунѓери со крв обично се повлекуваат во текот на првите неколку години од животот и повеќе не се враќаат. Од друга страна, поголемите сунѓери со крв, понекогаш траат цел живот без хируршка интервенција. Возрасните понекогаш сметаат дека дамките од јагоди се козметички проблем. Дотолку повеќе што хемангиомите се развиваат главно на лицето и вратот. Секој што смета дека сунѓерите за крв се досадни, обично може лесно да се отстранат за време на амбулантска постапка. Дерматолозите и хирурзите имаат различни методи на располагање за ова (видете терапија).
фреквенција
Тековната литература дава различни информации за фреквенцијата на хемангиомите. Според ова, сунѓерите во крвта се јавуваат кај 3 до 10 проценти од сите раѓања. Во добри 75 проценти од случаите, тие се веќе присутни при раѓање. Останатиот квартал обично се развива во првите неколку дена по раѓањето. Хемангиомите се значително почести кај недоносени новороденчиња (од 30 до 50 проценти).
Повеќе од половина од сите хемангиоми (60 проценти) се формираат на главата (особено на лицето) и на вратот.
Симптоми
Симптомите на хемангиом се разликуваат во зависност од формата. Двете најважни и најчести форми се капиларен и кавернозен хемангиом.
Симптоми на капиларен хемангиом
Капиларите се најмалите крвни садови кои достигнуваат дури до кожата. Капиларните хемангиоми размножуваат нови формации на овие мали вени. Типично, овие сунѓери од крв се веќе присутни при раѓање.
Капиларните хемангиоми (Haemangiosum capillare) се појавуваат како светло-црвени крвни сунѓери низ кожата. Поради нивната боја, тие се познати и како дамки од јагоди или хемангиоми на јагоди. Плетенките може да имаат дијаметар од неколку милиметри до неколку сантиметри. Околу половина од капиларните хемангиоми влијаат на главата (особено на усните и устата) и на вратот. Но, тие исто така можат да се формираат каде било на кожата и на или во органи.
Карактеристично, капиларните хемангиоми растат многу брзо во првите неколку месеци од животот. Кога ќе се достигне максималното ширење, светло-црвената боја згаснува. Овој процес обично се одвива до 3-годишна возраст. До пубертетот, околу 80 проценти од капиларните хемангиоми во голема мера се повратија. Сепак, во околу половина од случаите, лесните васкуларни и кожни промени обично се оставаат зад себе.
Симптоми на кавернозен хемангиом
Во кавернозен хемангиом (Haemangioma cavernosum), прекумерно размножувачките крвни садови формираат шуплини, т.н. пештери. Крв се собира во овие шуплини.
Кавернозен хемангиом се појавува значително потемен на кожата. Нивните бои се движат од темно црвена до сина (слични на сините дамки). Кавернозните сунѓери во крвта ретко се присутни при раѓање. Наместо тоа, тие често се јавуваат само во првите денови од животот. Тие се формираат главно на лицето и трупот, но може да се појават и во мозокот или црниот дроб. Поблизу, понекогаш може да се види поделба на пештерите во одделни области. Тие исто така можат да крварат.
За разлика од капиларната форма, кавернозните сунѓери од крв не се повлекуваат сами по себе.
Компликација на големите кавернозни хемангиоми е тоа што згрутчување на крвта може да се формира во погодената област поради прекумерно згрутчување на крвта. Ова може да доведе до недостаток на крвни тромбоцити, што доведува до намалување на згрутчување на крвта со зголемена тенденција за крварење.
Симптоми на други хемангиоми
Кога се формираат хемангиоми кај возрасни (сенилен хемангиом), ова се обично групи на васкуларни израстоци кои исто така можат да се спојат едни во други. Темно црвените дамки и јазли (цреша дамки) се особено видливи на трупот, кај жени почесто во пределот на гениталиите.
Поради темно црвената боја на сенилните хемангиоми, тие се познати и како хемангиоми од цреша. Тие обично се развиваат во средната зрелост.
Генерализирани хемангиоми се симптом на синдромот Старж-Вебер. Тука се формираат тумори на кожата, централниот нервен систем и мрежницата.
причини
Причините за повеќето хемангиоми се во голема мера непознати. Се претпоставува дека наследните генетски дефекти играат улога. Ова е поткрепено со фактот дека децата на родители со крвни сунѓери почесто се погодени од хемангиоми отколку децата на родители без.
испитување
Дијагнозата на површни хемангиоми е очигледна од типичните закрпи на кожата. Сунѓерите за крв во органите најчесто се откриваат случајно за време на рендгенски прегледи или магнетна резонанца.
третман
Терапијата на хемангиомите зависи од локацијата и големината на крвните сунѓери.
Обично нема потреба од терапија за мали површни хемангиоми. Ова е особено точно ако крвните сунѓери не предизвикуваат никакви симптоми. Покрај тоа, капиларните хемангиоми кај мали деца обично се повлекуваат толку далеку до пубертетот што тие не се забележуваат.
Многу големи хемангиоми можат да предизвикаат непријатност. Покрај тоа, тешко е да се процени дали таков хемангиом ќе стане малиген. Тогаш може да има медицинска смисла да се отстранат крвните сунѓери. Ова исто така важи за (сè уште растечки) хемангиоми во областа на очите, усните и носот, во областа на ано-гениталиите, на рацете и нозете, како и во внатрешните свиоци или надворешните страни на големите зглобови.
Отстранете ги хемангиомите
Мали површни хемангиоми може да се отстранат во мала амбулантска постапка под локална анестезија. Ледењето (криотерапија) е најевтино.
Но, можно е и уништување на крвните сунѓери со ласер. Овој метод е погоден за поголеми сунѓери со крв и хемангиоми во внатрешноста на телото.
Хируршкото отстранување на хемангиомите беше најшироко користената постапка до воведувањето на криотерапија и ласерска терапија. Сепак, хемангиомите сега ретко се отстрануваат со скалпел.
Медицинска терапија
Под одредени околности, може да се разгледа терапија со лекови за хемангиоми. Главно се користат антиинфламаторни лекови кои содржат кортизон. Терапијата со бета блокатори е релативно нова. Како се појавува позитивниот ефект на бета блокаторите како што е пропранололот врз хемангиомите, не е конечно разјаснето. Терапијата со бета блокатори се одвива за време на болнички престој и се користи само во особено тешки случаи.
прогноза
Шансите за закрепнување се многу добри за повеќето хемангиоми. Апсолутното мнозинство на крвни сунѓери се повлекува спонтано. На очекуваното траење на животот исто така не влијае негативно.