ХЕМОЛИТИЧНА АНИМИЈА ПОРАДИ СИНТЕЗА ЗА ХОЛЕСТЕРОЛ - телеграма за лекови

60-годишен психолог од Хамбург, кој редовно дарувал крв уште од студентско време и чијашто крвна слика постојано се следи, бара медицински третман поради прекумерна тежина и високо ниво на липиди во крвта. По седум месеци земање на 20 мг Ловастатин (МЕВИНАКОР) дневно, тој забележа пад на перформансите. Тој беше примен на клиника со склеричен терус и зголемена слезина, дијагностицирана со изразена автоимуна хемолитичка анемија од топлински тип со значително распаѓање на еритроцитите во слезината. Стапката на седиментација, билирубин, лактат дехидрогеназа и ретикулоцити се значително зголемени. Прекин на ловастатин и третман со преднизон (ДЕКОРТИН и др.) И азатиоприн (ИМУРЕК и сор.) Подобрување на тешките акутни симптоми, но не и континуирана зголемена хенолиза на линеналните органи и скратен век на еритроцитите. Само отстранувањето на слезината ги нормализира крвните вредности.

холестерол

Лекарот-хематолог не се сомнева дали агенсот за намалување на липидите е одговорен за тешка хемолиза и нејзините последици. Како хонорарец, засегнатото лице „ја губи врската“ поради повеќемесечна неспособност за работа. МСД го отфрла барањето за отштета. Според нашето истражување, сериите MEVINACOR останаа на пазарот до 1990 година и подоцна без никакви индикации за можноста за хемолитична анемија. За тогашната Федерална канцеларија за здравство се вели дека во овој момент бил свесен за четири извештаи од ист вид (извештај на NETZWERK 7161).

Што се однесува до оправданоста на ваквите „несакани ефекти“, постои загриженост ако, како и во овој случај, лабораториска вредност надвор од нормата се користи како целен параметар и обид за примарна превенција со губење на слезината и со тоа слабеење на имунитетот и зголемен ризик од развој на помали инфекции до сепса., и раната попреченост е купена (на 5 [1988], 41). Хемолитична анемија е исто така опишана под флувастатин (CRANOC et al.) И правастатин (PRAVASIN et al.). Анемијата може да се идентификува и со намален број на носители на кислород во крвта: 57-годишник е примен во болница со болка во градите по земање на ловастатин три недели. Промените во ЕКГ укажуваат на акутна исхемија. Забележана е хемолитичка анемија, која се повлекува откако ќе се прекине ловастатин. Бидејќи нивото на холестерол повторно се зголемува и не може да се намали со диета и холестирамин (КВАНТАЛАН, итн.), Лекарите кои лекуваат започнуваат обид за терапија четири месеци подоцна со молекуларна варијанта симвастатин (ДЕНАН, ЗОКОР), која се разликува од ловастатин во страничен ланец од метил група што пациентот добро го толерира во следните девет месеци (ROBBINS, MJ et al.: Am. J. Med. 99 [1995], 328/ati d).

Голем број на имунолошки алергиски реакции се забележани во врска со "статини". Овие вклучуваат алопеција, анафилакса, ангиоедем, алвеолитис, артралгија, артритис, астенија, диспнеа, покачување на ESR, еозинофилија, еректилна дисфункција, мултиформен еритем, фиброзитис, треска, хемолитичка анемија, колитис, леукопенија, неврологија, пулмонална филоза, Фотосензитивност, полимиалгија ревматика, позитивни антинуклеарни антитела, пурпура, синдром СТЕВЕНС-HОНСОН, тромбопенија, токсична епидермална некролиза, уртикарија и васкулитис. Различни органи можат да бидат засегнати истовремено. Ги замолуваме нашите читатели да обрнат големо внимание и, во сомнителни случаи, да контактираат со мрежата, црвена.

Оваа публикација е заштитена со авторско право. Удвојување, како и заштеда и обработка во електронски системи е дозволено само со одобрување на arznei-telegram.