Hep-CORE 2018 На европско ниво, групите со најголем ризик остануваат зад себе во борбата
Резултатите од истражувањето Hep-CORE 2018 за микроелиминација на вирусот на хепатит Ц (ХЦВ) се најновиот дел од сложувалката за студијата Хеп-ЦОРЕ спроведена од ЕЛПА (Европска асоцијација на пациенти со заболувања на црниот дроб). Hep-CORE е студија спроведена кај пациенти, спроведена преку евалуација на националните политики за вирусен хепатитис Ц во Европа од 2016 година. Оваа година, ново истражување ги проценува можностите за „микроелиминација“: целта на елиминирање хепатитис Ц, на национално ниво, кај добро дефинирани популации.
25 групи на пациенти, кои претставуваат 23 европски земји во Медитеранскиот слив, одговори во оваа студија. Резултатите покажуваат дека само 14 од 25-те (56%) земји вклучени во студијата имаат национална стратегија за вирусен хепатитис.
Во моментов, само 12 земји на глобално ниво се на работ на елиминирање на вирусен хепатитис, а шест од нив се меѓу проучуваните земји: Египет, Франција, Италија, Холандија, Шпанија и Велика Британија. ЕЛПА забележа дека многу земји ја сметаат идејата за елиминирање на вирусен хепатитис како обесхрабрувачка, комплексна и една од многуте конкурентни предизвици во нивните здравствени системи.
Недостасуваат податоци за преваленцата на хепатитис, на кои се додаваат тестирања и третман. Специјалисти, активисти и креатори на политики честопати биле принудувани да донесуваат одлуки засновани врз општи проценки кои можат да се менуваат драстично од година во година. Студијата Hep-CORE се обидува да ја пополни оваа празнина во однос на политиките за следење посветени на вирусен хепатитис на европско ниво, од перспектива на пациентот.
„Мерењето на исправноста на пристапот до услугите за хепатит Ц кај сите групи на население и методите за развој на управувањето со пациентите кои се најмаргинализирани е клучот за приближување кон микро-елиминација на болести. Затоа, групите на пациенти треба да бидат во првите редови и зошто тие служат како национални испитаници за студијата Hep-CORE “, рече тој. Татјана Реиќ, претседателот на ЕЛПА.
Одговорите на групите на пациенти покажуваат дека популацијата со висок ризик е предмет на несразмерна акција. Сепак, најверојатно ќе бидат згрижени оние кои веќе се вклучени во здравствените услуги, како што се пациенти со хемодијализа и хемофилија, како и донатори и приматели на трансплантација. Резултатите од студијата покажуваат дека луѓето кои користат лекови за инјектирање (PWID), и покрај големиот товар на HCV, активно се вклучени во услугите поврзани со HCV во 16 (64%) од студираните земји. Но, ова е можно само ако тие се дел од програмите за намалување на ризикот, како што се програми со шприц и терапија за замена на опијат. Тековните или поранешните PWID, кои не се вклучени во програмите за намалување на ризикот, се пријавуваат дека се разгледуваат за специфични активности во шест земји (24%) за активни PWID и во само две земји (8%) за поранешни PWIDs.
Од испитаниците во групите на пациенти беше побарано да изберат која од целните популации ќе биде најлесна и најтешка за насочување во контекст на нивната земја. Што се однесува до најлесниот сегмент за цел, повеќето групи избраа крводарители (40%) и пациенти со хемодијализа (40%), проследени со пациенти со хемофилија (36%), главно поради постојните протоколи за скрининг. Најтешките популации за идентификување и лекување од перспектива на групи пациенти беа пријавени како активни PWID кои не беа вклучени во програмите за намалување на ризикот (68%) и бездомниците (52%).
Постојат систематски празнини, при што популациите со висок ризик се игнорираат ако е тешко да се достигне надвор од постојните рути. Хепатитисот кај здравствените работници е најголем проблем и сепак, стигмата и стравот од губење на работата се некои од бариерите што го спречуваат ова клучно население да има пристап до тестирање и нега. Мигрантите се друга често занемарена група што треба да биде погодена од активности за нега, но недостатокот на инвестиции во нивната интеграција во здравствениот систем, како и општиот недостаток на препораки, беа наведени како некои од причините зошто ова не се случува.
профит. Ffефри В. Лазар од ИСГлобал, Универзитет во Барселона, за студијата ХЕП-ЦОРЕ ПИ вели: „Микроелиминацијата на хепатитис Ц обезбедува разумен начин за операционализирање, во голем обем, на повикот за акција за елиминирање на хепатитисот како дел од рамката на СЗО со цел елиминација на вирусен хепатитис како закана за јавното здравје до 2030 година. Исто така е важно да се запамети дека вирусниот хепатитис не може да се каже дека е елиминиран ако ова не е направено праведно.".
Повеќе за чекорите за елиминирање на хепатитисот Ц, во делот Raportuldegardă.ro