Хепатит Ц Прашајте го професорот
Институција и позиција: Главен лекар на медицинската клиника I на евангелистичката клиника Нидерхерин во Дуизбург. АПЛ професор на Универзитетот во Дуизбург-Есен.
Преписот од интервјуто со проф. медицински Јорг Фридрих Шлаак на тема „Хепатит Ц“
Кои се причините за воспаление на црниот дроб?
Грубо, може да се направи разлика помеѓу три главни причини: прво инфекција со бактерии, вируси или паразити, потоа има автоимуни болести, а потоа има метаболички дефекти, или вродени или метаболички дефекти предизвикани од диета.
Кои се симптомите на воспаление на црниот дроб?
Многу заболувања на црниот дроб се целосно асимптоматски, односно без симптоми. Но, ако пациентот е многу уморен и исцрпен, или ако се развие асцит или вода во нозете, тоа се често знаци на заболување на црниот дроб.
Кои фактори на ризик фаворизираат воспаление на црниот дроб?
Воспаление на црниот дроб може да биде промовирано од многу фактори. Во основа, ако имате прекумерна тежина или пиете премногу алкохол, дополнителен проблем, на пр., Поради вирусна инфекција, е многу полош.
Колку е опасен алкохолот за црниот дроб?
Алкохолот во основа е опасен за црниот дроб, иако мора да обрнете внимание на количината. Значи, за жени околу 10 гр, што е еквивалентно на половина чаша бело вино, и за мажи 20 гр, тоа би било цела чаша бело вино, опасно.
Кои патишта на инфекција за хепатитис Ц се вообичаени?
Типичен пат на инфекција кај хепатитис Ц е преку крв, што се случува на пр. Преку лекови или порано преку трансфузија на крв. Трансфузиите денес се многу безбедни. Сексуалниот однос е честа причина, но е многу редок.
Кои се разликите во хепатит Ц и заболување на црн дроб?
Хепатитисот Ц е хроничен за разлика од многу други заболувања на црниот дроб, на пример, хепатитис А или хепатитис Е, кои се само акутни. Ова ја прави оваа болест сè поопасна, бидејќи потоа доведува до компликации.
Кои вредности на црниот дроб укажуваат на акутен/хроничен хепатитис Ц.?
Ако сакаме да дијагностицираме хепатитис Ц, лекарот ги гледа таканаречените трансаминази. Тогаш во лабораторискиот лист пишува GPT или GOT, тоа се таканаречените трансаминази, кои укажуваат на воспаление на црниот дроб или хепатитис.
Колку е опасен хепатитисот Ц.?
Хепатит Ц може да доведе до хронична инфекција во повеќе од 70% и хронична инфекција, хронично воспаление на црниот дроб, тогаш доведува до ремоделирање, што ние го нарекуваме цироза. И ракот на црниот дроб може да се развие како компликација на цироза, и двете се многу сериозни компликации.
Може ли успешно да се третира хроничен хепатитис Ц?
Во последниве години постигнавме значителен напредок во третманот на хроничен хепатитис Ц. Мора да се каже дека стапките на лекување до 100% може да се постигнат со сегашните лекови. Со други зборови, многу значаен чекор напред што е постигнат овде во изминатите неколку години.
Кои се последиците од хроничното воспаление на црниот дроб?
Хроничното воспаление на црниот дроб доведува до ремоделирање на црниот дроб, што потоа доведува до цироза на црниот дроб со компликација на карцином на клетките на црниот дроб.
Како можете да откриете дали имате цироза на црниот дроб?
Цироза на црниот дроб во почетната фаза честопати не се забележува, но во напредната фаза имате на пр. Пожолтување на кожата, акумулација на асцит или вода во нозете.
Колку е опасна цирозата на црниот дроб? Дали е ова излечиво?
Цироза на црниот дроб често се лекува само во почетната фаза, но веќе не е во напредната фаза. Тогаш единствената опција за пациентот е трансплантација на црн дроб.
Која е врската помеѓу хепатитисот Ц и ракот на клетките на црниот дроб?
Хепатит Ц доведува до цироза на црниот дроб и компликација на многу цироза на црниот дроб е развој на карцином на клетките на црниот дроб.
Дали ракот на црниот дроб може да се лекува?
Да, ракот на црниот дроб може да се третира. За жал, околу 80% од сите пациенти доаѓаат на лекар само во фаза во која ракот на клетките на црниот дроб повеќе не може да се лекува, т.е. не може да се излекува.
Кога треба да се разгледа трансплантација на црн дроб?
Трансплантацијата на црн дроб мора да се разгледа во крајната фаза на цироза на црниот дроб, т.е. кога кожата пожолтила, има асцит или има многу вода во нозете.
Дали прекумерната тежина е ризик за црниот дроб?
Масното заболување на црниот дроб предизвикано од дебелина во меѓувреме стана една од најважните причини за заболувања на црниот дроб, така што дебелината во врска со други заболувања на црниот дроб, на пр., Вирусен хепатитис, мора по секоја цена да се избегнува, бидејќи ова е уште еден фактор на ризик.
Јас сум зависник од хепатит Ц. Дали можам да добијам помош?
Денес, исто така, постојат добри шанси за закрепнување кај пациентите со зависност; тие реагираат исто како и другите пациенти. Важно е зависноста да се третира на стабилен начин, на пример, со поламидон или метадон, тогаш тоа не е проблем и огромното мнозинство од овие пациенти ќе се опорави.
Што има ново во третманот на хепатит Ц.?
Имаше значителен напредок во развојот на лекови во изминатите неколку години и сега имаме различни нови лекови кои нудат стапки на лекување помеѓу 95-100%, така што ова беше фантастичен развој.
Какви новини очекувате во следните 3-5 години?
Во прилог на веќе одобрените лекови, во следните неколку години ќе бидат одобрени и други лекови кои сигурно ќе делуваат исто како и сегашните лекови, така што доколку сегашниот лек не реагира, тогаш овие нови лекови може да се користат.
Инфо за клиниката
Го имаме целиот спектар на дијагностички опции. Значи, можеме да дијагностицираме и третираме сè, од акутен хепатитис до цироза на црниот дроб. Ние, исто така, работиме многу тесно со центар за трансплантација на црн дроб, така што ќе ја имаме секоја можност да ја третираме оваа болест.
Информации за лицето
Повеќе од 25 години се занимавам со хепатит Ц, со грижа за пациентите и исто така научно многу интензивно се занимавав со хепатитис Ц, лекував многу пациенти и заинтересирани за терапијата и механизмите на дејствување.
Продолжи:
Проф. медицински Јорг Фридрих Шлак
Главен лекар на медицинската клиника I на Евангелистичката клиника Нидерхерхин во Дуизбург, академска болница за настава на универзитетот Хајнрих Хајне во Дизелдорф
Клинички фокус:
Хепатологија, гастроентерологија, ендоскопија, заразни болести (хроничен вирусен хепатитис), HCC (карцином на црниот дроб)