Хепатомегалија кај деца Компетентни за здравјето на iLive
Медицински експерт за статијата
Ако детето почувствува мало или сериозно зголемување на големината на црниот дроб кога го чувствува, тогаш зборувајте за состојба како што е хепатомегалија. Хепатомегалија кај деца може да биде физиолошка и патолошка, умерена и дифузна. Што значи ова и кога на детето му треба помош, да разговараме за овој материјал.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Причини за хепатомегалија кај деца
Во детството, околу пет до седум години, хепатомегалија може да биде физиолошка. Овој симптом поминува сам по себе без никаков третман. Кај постарите деца, физиолошката природа на хепатомегалија е исклучена: потребно е да се бараат причините за оваа состојба.
Кои се најчестите причини:
- воспалителни процеси (хепатитис од разни видови, заразни болести, труење на црниот дроб, вклучувајќи паразити од лекови, хепатитис, преклопувачки жолчни канали, апсцес на црн дроб);
- нарушувања на метаболичките процеси (нарушувања на мукополисахаридите, неуспех на метаболизмот на гликоген, метаболички нарушувања на протеините и мастите и размена на бакар или порфирин);
- нарушувања на крвта и истекување (хепатолентикуларна дегенерација, Вилсон, цироза на црниот дроб, венски спазам или тромбоемболизам, интоксикација со винил хлорид, абнормалности на жолчните канали, недостаток на срцева активност, миелофиброза);
- инфилтрација на црниот дроб (леукемија, хемолитична жолтица, метастази во црниот дроб, лимфангиом, примарни тумори на екстрамедуларен хематопоетски систем на црниот дроб, хистиоцитоза, хемохроматоза);
- оштетување на ткивото на црниот дроб (билијарна цироза, цисти на црн дроб, фиброза, наследна телеангиектазија);
- размножување на крајбрежните клетки Купфер (со сепса, вишок витамин А во организмот, со грануломатозно оштетување на црниот дроб).
Хепатомегалија исто така може да биде лажна, на пример, поради респираторни заболувања (емфизем).
[10], [11], [12]
Симптоми на хепатомегалија кај деца
Хепатомегалија кај деца, покрај зголемувањето на големината на црниот дроб, може да биде придружена со следниве симптоми:
- пожолтување на кожата и мукозните мембрани;
- појава на телеангиектазија (капиларни звезди) на стомакот;
- болна сензација и чувство на распиранија во десниот хипохондриум;
- губење на апетит;
- појава на горчлив вкус во устата;
- диспептични нарушувања;
- чувство на апатија, замор;
- дисфункции во системот за згрутчување на крвта.
Понекогаш има непријатен мирис во устата. Ако болеста трае долго време, може да се појават асцити - акумулација на течност во абдоминалната празнина: како што стомакот расте во големина, станува кружен и густ.
Под нормални околности, црниот дроб на бебето не треба да излегува над долното десно ребро. Ако органот остави повеќе од 2 см, тогаш оваа состојба е веќе дефинирана како хепатомегалија. Како што споменавме погоре, растот на црниот дроб кај дете од пет до седум години може да биде физиолошки: најчесто овој раст е со умерена природа, односно растот се забележува 1-2 см од работ на реброто.
Лесна хепатомегалија кај дете е медицински термин што го користат специјалисти за да направат разлика помеѓу описот на патолошките вредности и стапките на норма. Тоа е, ако зборуваме за умерена хепатомегалија, разбираме дека црниот дроб е зголемен, но не е толку изразен како во случајот со најверојатните болести. Оваа состојба може да се забележи по воведувањето на вакцини или поради кршење на исхраната на детето.
Спротивниот концепт на лесна хепатомегалија е дифузно зголемување на црниот дроб, односно очигледно. Дифузната хепатомегалија честопати се поврзува со акутни воспалителни или дистрофични процеси во органот.