Хиперхолестеролемија Основни принципи
Преглед
Холестеролот е масна, восочна супстанција произведена во црниот дроб, но исто така се наоѓа во одредена храна од животинско потекло, како што се млечни производи, јајца или месо.
На телото му треба холестерол за правилно функционирање. Васкуларни париетални (wallидни) клетки или клеточни мембрани имаат холестерол во нивната структура; Холестеролот е потребен и за производство на хормони, витамин Д или жолчни киселини, кои помагаат при варење на мастите.
Но, на телото му треба само многу мала количина холестерол за овие потреби. Кога се собираат високи нивоа на оваа супстанца во организмот (хиперхолестеролемија), се појавуваат медицински проблеми, како што се коронарна срцева болест, мозочно заболување.
Кога се акумулира премногу холестерол во телото, во артериите се формираат плаки (дебели и тврди наслаги), што доведува до стеснување на просторот низ кој крвта мора да циркулира до срцето. Со текот на времето, овие плаки предизвикуваат атеросклероза (стврднување на артериите), водечка причина за срцеви заболувања.
Кога нема доволно кислород во срцето, почнува да се појавува болка во градите, наречена ангина. Ако одреден дел од срцето повеќе не се наводнува, поради целосна блокада на коронарна артерија, се јавува миокарден инфаркт. Обично е предизвикано од ненадејна блокада на претходно стеснетата артерија од тромб (тромб).
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Видови холестерол
Холестеролот циркулира во крвта прикачена на протеин; овој комплекс на протеини-холестерол се нарекува липопротеин. Липопротеините се класифицираат во липопротеини со мала густина, многу ниска или висока густина, во зависност од количината на протеини содржани во комплексот.
- Липопротеин со мала густина (ЛДЛ): ЛДЛ, исто така наречен „лош“ холестерол, може да предизвика атероматозни плаки во wallидот на артеријата. Колку е повисоко нивото на ЛДЛ во крвта, толку е поголем ризикот од кардиоваскуларни заболувања.
- Липопротеини со висока густина (ХДЛ): ХДЛ, исто така наречен „добар“ холестерол, помага да се елиминира „лошиот“ холестерол од крвта. Зголемената количина на ХДЛ холестерол во крвта има заштитна улога против срцевите заболувања. Спротивно на тоа, ниското ниво на ХДЛ холестерол во крвта го зголемува ризикот од срцеви заболувања.
- липопротеин со многу мала густина (VLDL): VLDL холестерол е сличен на липопротеин со ниска густина (LDL) поради неговата висока содржина на липиди во споредба со протеините
- триглицериди: триглицеридите се друг вид маснотии што се пренесуваат во крвта од липопротеин со мала густина. Вишокот калории, алкохол или шеќер се претвораат во организмот во триглицериди и се складираат во масните клетки (маснотии).
Фактори кои влијаат на нивото на холестерол
На нивото на холестерол може да влијаат голем број фактори. Овие вклучуваат:
- диета: Заситените масти и холестеролот во храната го зголемуваат нивото на холестерол во организмот. За да се избегне зголемување на холестеролот во крвта, потребно е да се намали количината на заситени масти и холестерол во исхраната.
- тежината: Покрај тоа што е фактор на ризик за срцеви заболувања, дебелината може да го зголеми и нивото на холестерол во крвта. Намалувањето на телесната тежина доведува до намалување на количината на „лош“ холестерол и зголемување на количината на „добар“ холестерол во организмот.
- Вежба: Редовно вежбање може да го намали „лошиот“ холестерол во крвта и да го зголеми „добриот“
- возраст и пол: Како што поединецот старее, нивото на холестерол во крвта се зголемува. Пред менопаузата, жените имаат тенденција да имаат пониско ниво на холестерол во крвта во споредба со мажите на иста возраст. По менопаузата, нивото на холестерол во крвта се зголемува, изедначувајќи се со мажите на иста возраст.
- наследност: Нивото на холестерол делумно се одредува и од гените. Хиперхолестеролемијата (висок холестерол во крвта) има и наследна компонента
- други причини: Одредени лекови и медицински состојби можат да предизвикаат високо ниво на холестерол.
Нивоа на холестерол во крвта
Секое лице над 20-годишна возраст треба да го измери холестеролот во крвта најмалку еднаш на секои 5 години.
Холестеролот во крвта може да се мери со класичен или брз метод. Класичниот метод ќе укаже на вкупен холестерол и HDL холестерол. Брз метод, исто така наречен липиден профил или липидограм, ќе мери нивоа на ЛДЛ, ХДЛ, вкупен холестерол и триглицерид.
Лекарот обично препорачува, за почеток, мерење на холестеролот со класичен метод и во зависност од резултатот ќе го означи или не липидниот профил.
Нивото на безбедност на холестерол е под 200.
Табелата подолу ги покажува границите на холестерол во крвта:
Здравата исхрана
Функционална медицина, ефективна поддршка за пациенти со карцином
Првите знаци на менопауза на кожата: совети и лекови
Нивото на ЛДЛ, ХДЛ холестерол и триглицериди во крвта е исто така важно.
Намалување на нивото на холестерол и ризик од срцеви заболувања
Некои мали промени можат да помогнат во намалување на серумскиот холестерол и ризикот од срцеви заболувања:
- јадење храна со ниска содржина на холестерол: Американското здружение за срце препорачува ограничување на внесот на холестерол на помалку од 300 милиграми дневно. Ако има срцеви заболувања, оваа граница паѓа на 200 милиграми на ден. Значително намалување на нивото на холестерол во серумот се прави и со намалување на внесот на заситени масти
- избегнување на пушење: пушењето го намалува нивото на ХДЛ холестерол („добриот“). Откажувањето од пушење го свртува овој процес
- физички вежби: Вежбањето понекогаш доведува до зголемено ниво на ХДЛ холестерол. Дури и умерената физичка активност, доколку се изведува секој ден, може да помогне во намалување на телесната тежина, контрола на дијабетесот и високиот крвен притисок, што се фактори на ризик за срцеви заболувања.
- администрација на лекови според медицински рецепт: понекогаш промените во исхраната и зголемениот физички напор не помагаат во намалувањето на нивото на холестерол во серумот, што е неопходна администрација на лекови за намалување на липидите (со што се намалуваат нивото на холестерол во серумот).
Третман
Главната цел на намалување на серумскиот холестерол е да се намали ЛДЛ холестеролот („лош“ холестерол) и да се зголеми ХДЛ холестеролот („добар“ холестерол). Два ефективни методи за намалување на холестеролот се: диета здрава за срце и лекови за намалување на липидите.
Присутниот лекар ќе ги индивидуализира промените што треба да се направат за да се намалат нивоата на ЛДЛ холестерол и, имплицитно, на факторите на ризик за секој пациент:
- Помеѓу 0-1, ризикот од развој на срцеви заболувања е слаб до умерен. Се препорачуваат периодични нивоа на холестерол во крвта
- 2 и над 2 ризикот од развој на срцеви заболувања е умерен до висок. Се препорачува промена на начинот на живот, но кај повеќето од овие пациенти оваа промена е неефикасна, со што се бара администрација на лекови за намалување на липидите.
- Во случај на срцеви заболувања, дијабетес или други фактори на ризик, можноста за влошување на срцевите заболувања е висока или многу голема. На овие луѓе им е потребна комбинација на лекови за намалување на липидите поврзани со промени во животниот стил за контрола на серумскиот холестерол.
Медицински намалување на липидите
Лековите за намалување на липидите кои се користат во третманот на хиперхолестеролемија се:
- блокатори на жолчката киселина
Лековите за намалување на липидите се поефикасни во комбинација со диета со низок холестерол.