Хиперпролактинемија - Причини, симптоми и третман
Особено со парови без деца кои ревносно сакаат дете, треба да контактирате со еден Хиперпролактинемија да се мисли. Ова зголемување на вредноста на пролактинот доведува до неплодност кај жени и мажи покрај други поплаки.
Содржина
Што е хиперпролактинемија?
А. Хиперпролактинемија опишува вишок на пролактин во крвта. Хормонот обезбедува раст на градите за време на бременоста, а потоа е вклучен во производството на млеко.
Во исто време, ја потиснува овулацијата во овој период. Зголеменото ниво на пролактин во никој случај не е нарушување, туку е пожелно. Надвор од бременоста и доењето, сепак, хиперпролактинемија може да се појави и кај мажи и жени, што е поврзано со разни симптоми.
Кај жените има нарушувања на менструалниот циклус до и вклучувајќи ги пропуштените периоди и исцедок сличен на млеко од градите. Кај мажите, ткивото на млечната жлезда расте видливо, додека нивното либидо се намалува. Како резултат, тие исто така можат да станат неплодни.
причини
Оваа грутка е позната и како пролактином. Сепак, лековите кои се спротивставуваат на природното производство на допамин често се причина за симптомите. Овие вклучуваат одредени антихипертензивни агенси, како и антидепресиви и ослободувачи на болка со состојки слични на морфиум, како и лекови против напади од групата антагонисти на допамин и женскиот хормон естроген. Додека допаминот го инхибира производството на пролактин, овие лекови го потиснуваат овој механизам.
Поретко, причината е несреќа или пад во кој е оштетено или откинето стебленце на хипофизата. Во овој случај, гласнината супстанца допамин повеќе не може да достигне до предната хипофиза со цел да го регулира производството на пролактин. Недефективна слабост на тироидната жлезда или црниот дроб исто така може да биде причина за хиперпролактинемија.
Симптоми, заболувања и знаци
Во хиперпролактинемија, мора да се направи разлика помеѓу симптомите на реалното нарушување и симптомите на основната болест. Хиперпролактинемија е хормонално пореметување кое се карактеризира со присуство на превисока концентрација на хормонот пролактин. Кај жените, хиперпролактинемијата е поврзана со секундарна аменореа.
Во околу десет до 40 проценти од случаите, секундарната аменореа е исто така можна причина за хиперпролактинемија. Половина од жените со хиперпролактинемија развиваат галактореја. Галакторејата се карактеризира со спонтано производство на млеко дури и надвор од бременоста и доењето. Исто така, може да се развие едем (задржување на водата во ткивото).
Често, исто така, постои намалување на коскената густина (остеопороза) со зголемен ризик од спонтани фрактури на коските. Мажите исто така можат да бидат погодени од прекумерно висока концентрација на пролактин. Како резултат, производството на тестостерон се намалува. Зафатените мажи страдаат од намалување на потенцијата и либидото. Покрај тоа, растот на брадата се намалува и млечната жлезда се зголемува (гинекомастија).
Останатите симптоми зависат од соодветната причина за хиперпролактинемија. Често активирањето е бениген тумор на хипофизата, што го стимулира производството на пролактин. Со одредена големина на туморот, може да се појават главоболки, оштетено видливо поле и замор. Други можни причини вклучуваат откажување на бубрезите, заболување на црниот дроб, хипотироидизам или повреди на wallидот на градниот кош со свои симптоми.
Дијагноза и тек
Да се дијагностицира а Хиперпролактинемија лекарот ќе има детална дискусија за поплаките на пациентот. Потоа се зема примерок од крв. Магнетна резонанца (МРИ) може да открие можен тумор на предната хипофиза.
Овој тумор, познат како пролактином, е бениген и не треба да се меша со тумор на мозок. Промените во стилот на хипофизата се видливи и преку скенирање со МНР. Ако пролактиномот е причина за вишок на пролактин, засегнатото лице се упатува на офталмолог за да ги разјасни можните нарушувања на видот и ограничувањата на визуелното поле. Исто така, мора да се утврди дали туморот притиска на оптичкиот нерв, бидејќи третманот на хиперпролактинемија мора соодветно да се прилагоди.
Компликации
Премногу високо ниво на пролактин, исто така, промовира рак на дојка. Бидејќи пролактинот се произведува во хипофизата, премногу високо ниво може да биде предизвикано и од тумор, т.н. пролактином. Употребата на одредени психотропни лекови или потрошувачката на канабис често е причина за зголемено ниво на пролактин. Може да се замисли и недедеративна тироидна жлезда. Патолошки зголемено ниво на пролактин мора итно да се третира. Во спротивно, постои ризик од долгорочно оштетување на здравјето.
Нивото на пролактин се мери со помош на анализа на крвта. Различни лекови како бромокриптин може да се администрираат за да се намали. Тие треба да осигурат дека концентрацијата во крвта се враќа во нормала. Пролактином често може да биде позитивно под влијание на овој начин. Тогаш нема потреба од операција. Ако лекот не работи, се администрираат дополнителни хормони, така што овулацијата и менструалниот циклус се враќаат во нормала и протокот на млеко е запрен. Во случај на пролактином отпорен на терапија, мора да се изврши операција.
Кога треба да одите на лекар?
Луѓето со сексуални нарушувања треба да бидат прегледани за хиперпролактинемија. Вишокот на пролактин во телото е обично безопасен, но треба да се разјасни доколку се појават симптоми. Мажите кои доживуваат ниско ниво на сексуална активност без очигледна причина, треба да зборуваат со својот матичен лекар или уролог. Други предупредувачки знаци се намалено производство на сперматозоиди, намален раст на брада и намалено видно поле. Ако се појави некој од овие симптоми, треба да се контактира со лекар.
Womenените треба да посетат гинеколог ако забележат грчеви во менструацијата, акни и претерано густа коса. Доколку се развијат депресија, стравови и промени во личноста, веднаш мора да се консултира лекар. Луѓето кои редовно земаат антихипертензивни лекови, антидепресиви или лекови против болки се особено подложни на хиперпролактинемија. Недеактивна слабост на тироидната жлезда или црниот дроб се исто така можни предизвикувачи. Секој што припаѓа на овие ризични групи, треба да го посети својот матичен лекар при првиот знак. Може да се повика и интернист. Потребен е терапевтски совет за психолошки поплаки.
Третман и терапија
Третман на Хиперпролактинемија зависи од причината. Лековите треба да се намалат во доза или да се заменат. За пролактином, третманот зависи од големината на туморот. Во случај на мали тумори, лекови често се користат за терапија, кои имаат ефект сличен на допаминот. Како резултат, производството на пролактин е инхибирано и крвните вредности се нормализираат.
Туморот исто така се намалува. Сепак, третманот со лекови има бројни несакани ефекти како гадење со гадење, како и замор и запек, така што лекот секогаш мора да се започнува постепено. Ако препаратите не се толерираат добро, дури и мали тумори можат хируршки да се отстранат. Оваа постапка се користи за големи тумори со големина над еден сантиметар, кога оптичкиот нерв е нарушен и засегнатото лице не толерира лекови што се користат за да го инхибираат ослободувањето на пролактин.
Во таков случај, сепак, зрачењето на туморот генерално се претпочита на хируршко отстранување. Тоа доведува до оштетување и смрт на туморските клетки, што повторно ја нормализира концентрацијата на пролактин во крвта. По терапија со зрачење, функцијата на хипофизата може сериозно да се ограничи, така што лицето кое е засегнато треба да замени други хормони со лекови дури и по хиперпролактинемија.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Основната причина е одлучувачка за да се направи прогноза. Лек е можно во некои случаи. Од други причини за хиперпролактинемија, закрепнувањето не може да се документира. Ако болеста се дијагностицира како несакан ефект на земаниот лек, планот за третман обично се оптимизира и се менува. Веднаш штом ќе се прекинат активирачките лекови, симптомите се подобруваат и хиперпролактинемијата се смирува. Дадени се нови подготовки за лекување на постојната основна болест за да се подобри целокупното здравје.
Во случај на тумор, фазата на туморот е одлучувачка за текот на закрепнувањето. Во напредна фаза, третманот обично се менува. Фокусот тогаш е на олеснување на болката наместо на заздравување. Во случај на почетен карцином, туморот се отстранува и се започнува со последователен третман. Ако ова е успешно завршено и ракот се смета за излечен, симптомите на хиперпролактинемија исто така исчезнуваат.
Поретко, падовите или несреќите се одговорни за хиперпролактинемија. Во долготрајната терапија, оштетувањето на хипофизата се компензира со администрација на лекови. Ова исто така се случува во случај на оштетување на органите на црниот дроб или на неактивната тироидна жлезда. Остварено е ублажување на симптомите, но лекувањето не е можно. По запирање на лекот, симптомите веднаш се повлекуваат.
превенција
Нема начини на еден Хиперпролактинемија да се спречи. Ако мажите имаат зголемен раст на градите и намалување на либидото, а жените немаат менструација без да забременат, треба да се консултирате со докторот со цел да се дијагностицира или исклучи хиперпролактинемија што е можно порано.
После нега
Во случај на хиперпролактинемија, мерките или директните опции за дополнителна нега се сериозно ограничени во повеќето случаи, така што од засегнатото лице првенствено се бара брза дијагноза и третман, за да нема понатамошни компликации или поплаки. Колку порано се препознава и третира хиперпролактинемијата, толку е подобар, во повеќето случаи, понатамошниот тек на оваа болест.
Како по правило, очекуваното траење на животот на заболеното лице не влијае негативно на оваа болест. Во многу случаи, оваа болест бара хируршка интервенција за отстранување на туморот. Погодената личност дефинитивно треба да се одмори по ваквата операција и да се грижи за своето тело. Треба да се избегнуваат напори или стресни активности за да не се оптеретува непотребно телото.
Понатаму, исто така, мора да се земаат лекови. Важно е да се осигура дека се зема редовно и дозата е точна за да се ублажат симптомите. Со хиперпролактинемија, погодените исто така зависат од помошта и поддршката на сопственото семејство. Ова исто така може да спречи психолошки нарушувања или дури и депресија.
Можете да го направите тоа сами
Како по правило, можностите за самопомош се сериозно ограничени во случај на хиперпролактинемија. Ако болеста се активира со земање на одредени лекови, лекот треба да се прекине или да се замени со друг по консултација со лекар. Медицинскиот третман е неопходен за тумор. Сепак, пациентите секогаш треба да се грижат за своите тела и да не ги изложуваат на непотребен стрес. Бидејќи третманот на тумор често се поврзува со гадење, замор и повраќање, треба да се почитува и одмор во кревет.
Ако има недостаток на хормони по операцијата, пациентите зависат од супституциона терапија. Треба да се набудува редовно внесување на хормонски препарати.
Сериозна непријатност или компликации од хиперпролактинемија може да се избегнат со присуство на редовни прегледи. Раните прегледи можат да дијагностицираат хиперпролактинемија кај жени, особено во случај на нарушувања на менструалниот циклус или неисполнета желба за раѓање деца. Навремената дијагноза ја зголемува веројатноста за позитивен тек на болеста.
Понатаму, контактот со други погодени лица исто така може да биде многу корисен и да придонесе за размена на информации. Во случај на психолошки поплаки, разговорот со блиски пријатели или роднини исто така може да помогне.