Хипертензија во смисла на сите написи

Висок крвен притисок претставува постојан пораст на систолниот и дијастолниот притисок над вредноста на140 mm Hg систолен крвен притисок и риба 90 mm Hg на дијастолен крвен притисок. Тоа е честа состојба и дијагнозата е многу едноставна. Поголемиот дел од времето се открива случајно. Тоа е состојба која може да се лекува, доколку не се лекува, доведува до големи компликации.

Засегнатите целни органи се: срцето, бубрезите и мозокот.

Хипертензијата е од 2 вида: витално, во 90-95% од случаите, обично по 50 години, под влијание на наследноста (генетски мираз), возраст, стрес, консумација на алкохол, пушење, седентарен начин на живот. Може да биде, во повеќето случаи, без никакви клинички манифестации или може да се изрази со главоболки (особено во окципиталната област) што се појавија наутро при будење, вртоглавица, бучава во ушите, нарушувања на видот.

- во околу 5-10% од случаите хипертензијата е споредно болести на други органи:

- бубрези:
* болести на бубрежниот паренхим (дијабетес, гихт, хроничен гломерулонефритис, бубрежна ТБ, полицистичен бубрег);
* заболувања на бубрежните крвни садови: стеноза на бубрежната артерија, атеросклероза на бубрежната артерија, коарктација на аортата, надворешни компресии;

-ендокрини: вклучување на надбубрежните жлезди (Кушингов синдром, Кон, феохромоцитом);
-кардиоваскуларни: коарктација на аортата: стеноза на аортниот истмус што може да предизвика хипертензија во горната половина на телото, III степен на БАВ, аортна инсуфициенција, хиперкинетичен синдром, артерио-венски фистули, атеросклероза;
-невролошки причини: тумори, траума на главата;
-лекови: орални контрацептиви (жени над 35 години, прекумерна тежина, пушачи), кортикостероиди, ACTH, нестероидни антиинфламаторни лекови (фенилбутазон, индометацин).

Дијагноза на хипертензија се воспоставува со мерење на напонот со помош на сфигмоманометар. Во случај на откривање на повисоки вредности на крвниот притисок, БП ќе се следи во различни услови и периоди од денот, во следниот интервал, дијагнозата се утврдува само во случај на постојаност на високи вредности, по фер проценка на клиничко-биолошкиот статус и постојните фактори на ризик.

Условите за мерење се важни и мора да се почитуваат: мерењето на крвниот притисок (БП) треба да се изврши по 5 минути одмор, седење; раката треба да биде на ниво на срцето; да не пушат најмалку 15 минути пред мерењето; да не консумирате кафе на час пред прегледот; да не се администрираат адренергични стимуланси (на пр. епинефрин кај назални деконгестиви); кај пациенти над 65 години, дијабетичари или под антихипертензивен третман, крвниот притисок (БП) ќе се мери во нозете (ортостатизам), веднаш и неколку минути по промената на положбата.

ХИПЕРТЕНЗИВНА КРИЗА

Во моментов е прифатена класификација според степенот на зголемување на крвниот притисок

- Фаза 1. Систолен БП = 140 - 159 mmHg или дијастолен БП = 90-99 mmHg;
- Фаза 2. Систолен БП = 160 - 179 mmHg или дијастолен БП = 100-109 mmHg;
- Фаза 3. Систолен БП> 180 mmHg или Адијастолен BP> 110 mmHg;
- Многу тешка хипертензија (фаза IV) -> систолен БП> 210 и дијастолен БП> 120 mmHg.

Користени се бројни и различни поими за дефинирање на тешкото акутно зголемување на БП. Сепак, повеќето автори ја дефинираат хипертензивната криза како ненадејно зголемување на систолниот и дијастолниот БП поврзано со значително оштетување на органите на ЦНС, срцето и/или бубрезите.

Терминот хипертензивна итна помош е применет кај пациенти со акутно, сериозно зголемување на БП без акутно оштетување на органите (но со можна можност (но со можна можност).) Хипертензивната криза вклучува влијание врз целните органи, затоа треба да се даде навремено специфичен третман.

ТРЕТМАН:

Профилактички: избегнување на кардиоваскуларни фактори на ризик,

Куративно: диета: диета со малку натриум, умерен физички напор, губење на тежината, избегнување на животински масти, алкохол, тутун. Во случај на секундарна хипертензија, ќе се третираат болестите што предизвикаа зголемување на вредностите на крвниот притисок. Третман со лекови: диуретици, бета-блокатори, АКЕ-инхибитори, блокатори на калциум.

Третман хипертензија се постигнува во текот на животот.

Покрај следењето на вредностите на БП на годишно ниво, исто така, ќе се испитаат и очите (со преглед на дното на окото), срцевата функција (со EKG), бубрежната функција (уреа, креатинин, резиме на урина) и радиографија на градниот кош што може да открие хипертрофија на левата комора.

Ако имате проблеми со крвниот притисок, не двоумете се да ги повикате услугитеМедицински центар MEDEXPERT!

---