Хипертензија кај деца - Години и тежина го ограничуваат крвниот притисок и медицината

Околу едно од 20 деца во Германија страда од хипертензија. Границата што ги одделува нормалниот и високиот крвен притисок не е утврдена: се менува во зависност од возраста, големината и полот на детето.

Кај возрасните, дефиницијата за висок крвен притисок е едноставна: вредностите од 140 до 90 mmHg се класифицираат како хипертензија. Кај децата, потешко е да се дефинира границата на болеста бидејќи нивниот крвен притисок се менува како што растат. Најмалку е кај доенчиња, а потоа полека се зголемува во текот на детството. Само на 18-годишна возраст се применуваат истите гранични вредности како и за возрасните.

Хипертензијата кај децата е ретка, но не без опасност: на долг рок, тоа исто така влијае на нивото на крвниот притисок во зрелоста. Но, дефиницијата е тешко да се најде. Лекарите сè уште се поделени во однос на вредностите од кои треба да дијагностицираат висок крвен притисок кај деца и адолесценти 1 .

Дефиниција: висок крвен притисок кај деца и адолесценти

Во многу земји, границата за висок крвен притисок е над 95-от перцентил - статистичка вредност што се одредува во референтните групи. Конкретно, тоа значи дека ако се прегледаат 100 деца, на петте деца со највисок крвен притисок ќе им биде дијагностицирана хипертензија. Друга граница понекогаш се привлекува кон висок нормален крвен притисок, што е фактор на ризик за хипертензија. Овој опсег е помеѓу 90-ти и 95-ти перцентил.

По дефиниција, едно од дваесет деца страда од висок крвен притисок - барем ова се однесува на референтната група. Сепак, во пракса, бројките се поголеми затоа што децата со прекумерна тежина беа исклучени од оваа група.

Во Германија, референтната група беше основана пред повеќе од десет години од истражувачи од институтот Роберт Кох. Децата во групата беа внимателно одделени според возраста, големината и полот, со цел да се задржат граничните вредности што е можно ситно-гранулирани и значајни. Резултатот беше долга табела, која ја сумирав во поедноставена форма подолу 2 .

Референтните вредности што се однесуваат на мнозинството деца се обележани со зелена боја. Вредностите обележани со црвена боја претставуваат граница на висок крвен притисок.Комплетната табела може да се најде во публикација на Институтот Роберт Кох 1, каде што вредностите се дадени и одделно за момчиња и девојчиња. Алтернатива на оваа многу незгодна табела е калкулаторот за крвен притисок на професионалното здружение на педијатри, во кој податоците може да се внесат преку Интернет 3 .

Мерење на крвниот притисок кај деца

Сепак, на родителите им се препорачува да не го одредуваат крвниот притисок на нивното дете сами - особено во помлада возраст, дури и за лекар е тешко да го утврди. Изборот на манжетната е веќе критичен, бидејќи манжетните кои се премногу широки или премногу тесни можат да доведат до значителни отстапувања во резултатот од мерењето 4 .

Исто така, не се препорачува употреба на автоматски монитори за крвен притисок. Некои производители нудат специјални манжетни за деца, но овие уреди обично биле тестирани само на возрасни. Останува најдоброто решение да се посети педијатарот, кој користи рачен метод Рива-Роки за да утврди крвен притисок.

За жал, педијатрите гледаат сè повеќе деца и адолесценти кои страдаат од висок крвен притисок. Причината за ова е зголемениот број на деца со прекумерна тежина - како и кај возрасните, вишокот килограми се фактор на ризик за хипертензија.

Здрава исхрана наместо лекови

И во други аспекти, високиот крвен притисок кај деца и возрасни е ист. Децата исто така претежно страдаат од примарна хипертензија, што е предизвикано од комбинација на фактори што е тешко разбирливо.Но, постојат и случаи на секундарна хипертензија, особено кај мали деца, каде основните проблеми лежат во други органи.

При лекување на деца со висок крвен притисок, лековите се избегнуваат што е можно повеќе. Како по правило, промените во животниот стил се доволни: здравата исхрана и доволно вежбање се веројатно најважните фактори. Родителите треба да дејствуваат рано, така што хипертензијата не се одолговлекува во зрелоста и предизвикува сериозни болести.

Важна белешка
Оваа статија ја одразува моменталната состојба на знаење. Сепак, содржи само општи информации што не се погодни за само-дијагностицирање или само-третман. Во никој случај не може да ја замени посетата на лекар.

Извори и понатамошно читање

1 Институт Роберт Кох, Референтни перцентили за антропометриски мерки и крвен притисок од студијата за здравјето на децата и адолесцентите во Германија (KiGGS), 2. продолжено издание 2013 (линк)
2 Neuhauser и сор., Процентили на крвен притисок според возраста и висината од деца и адолесценти со нетешка категорија во Германија, Педијатрија 2011 (линк)
3 калкулатори на крвен притисок за деца и адолесценти, професионално здружение на педијатри е. V. (Врска)
4 T. Meißner, Кај децата, мерењето на крвниот притисок според Рива-Роки на надлактицата е најдобрата техника за значајни вредности, Ärztezeitung октомври 2006 година (врска)

Д-р Улрих Штрунц објаснува како може да се намали ризикот од срцеви заболувања

Совети за ГУ за индивидуални причини за кардиоваскуларни заболувања